【女性生殖系统】诊断公式+鉴别诊断+检查治疗

小时候会飞 · 发表于 2014-6-6 22:47

1异位妊娠=停经史＋剧烈腹痛＋腹部包块＋阴dao出血＋宫颈举痛
诊断依据
　　1.有突发下腹痛，伴有急性失血和休克表现　　2.有停经史和阴dao不规则出血史
　　3.宫颈举痛，子宫左后可触及包块　　4.B超可见囊性包块，后陷凹有液性暗区
鉴别诊断
　　1. 卵巢滤泡或黄体囊肿破裂　　2.外科急腹症：急性阑尾炎、穿孔
　　3. 内科腹痛：急性肠炎、菌痢
进一步检查
　　1. 后穹窿穿刺　　2. 尿、粪常规　　3.必要时内镜超声协助
治疗原则
　　1.输液，必要时输血，抗休克　　2.开腹探查，清洗腹腔，左输卵管切除
备注：手术所见：腹腔内积血700±ml，子宫稍大，软，左输卵管增粗，直径约1±cm,壶腹部膨胀充血，可见1cm大小破口，周围有血块。探查腹腔，取出血块约500ml，其中有绒毛样组织，约3×3cm(如孕50天的胎囊)，右附件(-)，行左侧输卵管切除。输血400ml，术后平稳。术后病理：输卵管壶腹妊娠破裂。

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锦心素颜 · 发表于 2014-6-6 23:11

谢谢分享，你辛苦啦，学习学习

o空o · 发表于 2014-6-6 23:15

o空o · 发表于 2014-6-6 23:15

┑夜夜侑雨┍ · 发表于 2014-6-6 23:17

cfyx51898 · 发表于 2014-6-6 23:18

谢谢分享

感傷、無处逃 · 发表于 2014-6-6 23:19

芦荟 · 发表于 2014-6-6 23:19

老师辛苦了

夲亼爺￡King · 发表于 2014-6-6 23:20

yeandan · 发表于 2014-6-6 23:20

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【女性生殖系统】诊断公式+鉴别诊断+检查治疗

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