【icyor】特殊病例1

9310935 · 发表于 2014-1-15 20:34

周某女 43 2013-12-31  心脏

左房前后径       46mm    右室前后径    22mm
左室舒张末期内径  41mm    右房左右径    37mm
室间隔厚度       9.8mm    主动脉瓣环内径 21mm
左室后壁厚度    7.8mm    升主动脉径    27mm
射血分数       63%    主动脉壁运动幅度  7mm
                              主肺动脉径    20mm

左房增大，余房室内径正常。室间隔及左室壁厚度正常。室壁运动尚协调。二尖瓣后叶及前外乳头肌未探及，二尖瓣开放受限，关闭不全，余瓣膜形态、回声及启闭尚可。大动脉内径正常，弹性尚可。心包腔内未见明显液性暗区。
频谱多普勒：二尖瓣口频谱多普勒显示A峰大于E峰。
组织多普勒：二尖瓣环与室间隔及二尖瓣环与左室侧壁交界处DTI速度频谱VE<VA。
彩色多普勒：二尖瓣前向血流速度增快，达330cm/s。舒张期于左室流出道内探及源于主动脉瓣的少量红五彩返流信号。收缩期于左、右房内分别探及源于二、三尖瓣的大量、中等量兰五彩返流信号。根据三尖瓣返流估测肺动脉压约41mmHg。

二尖瓣先天发育异常--考虑后叶及前外乳头肌缺失
左房增大
主动脉瓣少量返流
二尖瓣大量返流
三尖瓣中等量返流
肺动脉高压