全国医师定期考核业务水平测评考试指南-临床600题

蛊惑 · 发表于 2013-7-23 09:13

1．典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予
A．低苯丙氨酸饮食
B．酪氨酸
C．四氢生物蝶呤
D．5-羟色胺
E．左旋多巴 A
2．下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确
A．阴dao流血增多
B．出现阴dao流水
C．阵发性腹痛加重
D．有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出
E．子宫大小与停经月份相符或略小 D
3．下列关于酶的叙述，正确的是
A．活化的酶均具有活性中心
B．能提高反应系统的活化能
C．所有的酶都具有绝对特异性
D．随反应进行酶量逐渐减少
E．所有的酶均具有辅基或辅酶 A
4．下列哪一项提示小气道梗阻
A．吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长
B．呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长
C．呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长
D．吸气时肺部是否有固定的湿啰音
E．吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音 C
5．下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎
A．链球菌感染后急性肾炎
B．膜性病变为主的肾炎
C．肾小球病变为主的肾炎
D．肺出血肾炎综合征
E．狼疮性肾炎 D
6．新生儿败血症主要的感染途径是
A．胎内
B．产道
C．肠道
D．脐部
E．口腔黏膜 D
7．初孕妇，28岁，孕32周因全身浮肿及头疼来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg，尿蛋白（+ + + ) ，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg，尿蛋白（+ + ) ，浮肿（+）。下列诊断哪项可能性大
A．先兆子痫
B．妊娠合并原发性高血压
C．妊娠合并肾炎
D．慢性肾炎基础上并发先兆子痫
E．原发性高血压基础上并发先兆子痛 A
8．24 小时尿量少于多少为少尿
A．100ml
B．200ml
C．300ml
D．400ml
E．500ml D
9．营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位
A．脐上
B．脐下
C．脐旁
D．肋下
E．锁骨中线上平脐处 E
10．下列组合哪项正确
A．急性淋巴细胞白血病一儿童病例绿色瘤常见
B．急粒白血病一特异性皮肤损害多见
C．M3一多伴DIC
D．慢淋白血病一多见急变
E．慢粒白血病一多伴中枢神经系统白血病 C
11．下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫
A．小脑下后动脉
B．大脑中动脉
C．脊髓前动脉
D．小脑下前动脉
E．大脑前动脉 B
12．生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑
A．新生儿肝炎
B．胆道闭索
C．新生儿溶血病
D．败血症
E．母乳性黄疸 C
13．下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的
A．间接疼痛
B．胸壁反常呼吸运动
C．骨擦感
D．局部疼痛
E．受伤后胸部变形 D
14．下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现
A．面色苍黄，疲乏无力
B．虚胖，毛发稀疏发黄
C．肝脾轻度肿大
D．异食癖
E．舌炎，腹泻 D
15．下列哪些疾病属于性传播疾病
A．阴茎结核疹
B．阴部疱疹
C．口腔皮肤结核
D．假性湿疣
E．鲍文样丘疹病 B
16．麻疹疫苗的初种年龄为
A．4 个月
B．5个月
C．6个月
D．7个月
E．8个月 E
17．下列哪项不是内脏性腹痛的特点
A．疼痛部位含糊
B．疼痛部位接近腹中线
C．常伴自主神经兴奋症状
D．腹痛可因体位变化加重
E．疼痛感觉模糊 D
18．下列哪项不是风湿活动的指标
A．不规则发热、乏力
B．面色苍白，心率增快
C．血 ASO大于500单位
D．血沉增快，粘蛋白增加
E．心电图示P一R间期延长 C
19．下列哪项不是孕激素的作用
A．促进乳腺腺管发育成熟
B．促进宫颈口闭合，减少黏液分泌
C．抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
D．增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性
E．负反馈作用于下丘脑一垂体引起促性腺激素降低 D
20．下列哪项不是诊断脑震荡的依据
A．伤后立即出现意识障碍
B．伤后逆行性遗忘
C．意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降呼吸浅慢
D．清醒后头痛，恶心，呕吐
E．脑脊液红细胞阳性 E
21．判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为
A．0~1分
B．2~3分
C．4~7分
D．5~8分
E．8~10分 C
22．下列哪个征象肯定进入第二产程
A．产妇进气向下用力
B．胎头部分露于阴dao
C．产妇排尿困难
D．子宫口开全
E．脐带脱出于阴dao口外 D
23．下列哪个途径不传染艾滋病
A．吸食母乳
B．器官移植传播
C．共用食具传播
D．人工授精
E．共用剃刀、牙刷，可经破损处传染 C
24．下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状
A．肌束颤动
B．流涎
C．多汗
D．呼吸肌麻痹
E．支气管痉挛 C
25．下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置
A．子宫圆韧带
B．子宫阔韧带
C．子宫主韧带
D．宫骼韧带
E．以上四对的共同作用 E
26．下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素
A．抗肿瘤化疗
B．辅助呼吸
C．大量肾上腺皮质激素的应用
D．营养不良
E．三代头抱菌素的大量应用 D
27．下列哪项不是躯体性腹痛的特点
A．疼痛定位准确
B．疼痛程度剧烈而持久
C．可有局部腹肌强直
D．咳嗽、体位变化可加重疼痛
E．常伴自主神经兴奋症状 E
28．血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是
A．细胞体积由小变大
B．核浆比例由小到大
C．核染色质结构由粗糙到疏松细致
D．核仁从有到无
E．胞质中颗粒从多到少 D
29．下列哪项不是确诊风湿热的主要表现
A．心脏炎
B．多发性关节炎
C．舞蹈病
D．发热
E．环形红斑 D
30．重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A．初生至6小时
B．初生至12小时
C．初生至24小时
D．初生至48小时
E．初生至72小时 E
31．下列哪项不是暴发型流脑（休克型）的典型表现
A．高热，中毒症状重
B．迅速扩大的全身淤点、淤斑
C．脑脊液米汤样，糖、氯减少
D．脑膜刺激征
E．血培养脑膜类双球菌阳性 C
32．下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗
A．发热咳嗽一周，胸片正常，结核菌素试验强阳性
B．胸片示结核病灶正在好转
C．慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力
D．左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连
E．女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+） D
33．选择性免疫球蛋白缺陷不包括
A．选择性IgA缺陷
B．选择性IgM缺陷
C．选择性IgE缺陷
D．选择性IgG 亚类缺陷
E . IgM升高的IgG和IgA缺陷 C
34．下列哪项为骨盆测量的正常值
A．对角径10~llcm
B．坐骨棘间径9cm
C．坐骨切迹＜2指
D．耻骨弓角度90°
E．骨盆倾斜度80° D
35．肿瘤相关性抗原是指
A．某一肿瘤细胞所特有的抗原
B．肿瘤细胞不表达的抗原
C．正常组织细胞不表达的抗原
D．肿瘤细胞高表达，正常细胞也可少量表达的抗原
E．肿瘤细胞与正常细胞都可高表达的抗原 D
36．下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值
A．高热、咳铁锈色痰
B．白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒
C．胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D．肺部湿性啰音
E．痰培养肺炎球菌阳性 E
37．下列哪项组合不正确
A．急粒白血病一可见Auer小体
B．M3白血病一t( 15:17)
C．急淋白血病一过氧化物酶阳性
D．慢粒白血病一NAP下降
E．慢淋白血病一以成熟小淋巴细胞为主 C
38．关于新生儿缺氧缺血性脑病，下列哪一项不正确
A．有宫内窘迫或出生窒息时
B．多见于早产儿
C．可出现意识障碍
D．原始反射减弱或消失
E．肌张力增高或减弱 B
39．下列哪项不符合正常胎盘剥离的情况
A．子宫体变硬呈球形
B．宫底向上升达脐上
C．阴dao口外露脐带自行延长
D．向下压迫宫底脐带延长
E．耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回 D
40．下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现
A．胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音
B．周围血管征阳性
C．肺动脉高压时出现差异性青紫
D．胸部X线示主动脉影缩小
E．右心导管示肺动脉血氧高于右心室 D
41．下列哪项不符合再障
A．发热，贫血，出血倾向
B．骨髓增生低下
C．红系白系血小板有二系以上减少
D．无淋巴结肿大
E．偶见局灶巨核细胞增多 E
42．下列哪项是乙肝病毒复制指标
A．HBsAg
B．抗HBE
C．抗HBs
D．HBeAg
E．抗HBcIgG D
43．何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高
A．发病6小时以后
B．发病12小时以后
C．发病48小时以后
D．发病18小时以后
E．发病1 周以后 C
44．下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素
A．三高现象
B．中性粒细胞
C．血小板
D．补体
E．内皮细胞 A
45．下列哪项是导致尿瘘的主要原因
A．产伤
B．放疗引起
C．晚期癌肿侵及膀胱
D．膀胱结核
E．尿路感染 A
46．在注射胰岛素治疗营养不良时，应先服
A．钙剂
B．锌剂
C．葡萄糖
D．维生素A
E．维生素B 族 C
47．扩张肾小球入出球小动脉的药物是
A．布洛芬
B．卡托普利
C．强地松
D．阿司匹林
E．苯丙酸诺龙 B
48．再障最主要的诊断依据是
A．全血细胞减少，有出血或感染表现
B．网织红细胞减少
C．骨髓增生不良
D．肝脾淋巴结不肿大
E．铁剂叶酸治疗无效 C
49．协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是
A．人工破膜后催产素静脉滴注
B．催产素静脉滴注
C．等待产程自然进展
D．剖宫产
E．催产素静脉推注 A
50．压缩性骨折最常发生于
A．肱骨头
B．股骨头
C．椎体
D．腕舟状骨
E．足舟状骨 C
51．在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中，以下哪项最重要
A．左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B．血红蛋白80g/L，红细胞2.5xl012/L
C．左上腹明显压痛及肌紧张
D．腹腔穿刺抽出不凝固血液
E．血压80/60mmHg，脉搏110次/分 D
52．关于病理性黄疸的临床特点，以下哪项不正确
A．生后24小时内出现
B．无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均> 205~257μmol/L
C．足月儿黄疸持续2周不消退
D．早产儿持续4周不消退
E．黄疸退而复现 B
53．有关肾小球疾病下列哪项是错误
A．肾小球疾病其病因，发病机制，临床及病理表现不尽相同
B．原发性肾小球疾病多数病因是清楚的
C．肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病
D．肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病
E．肾小球疾病可分为原发性，继发性及遗传性 B
54．有关法洛四联症的血流动力学改变的叙述，下列哪项不正确
A．肺动脉狭窄程度随年龄而加重
B．肺动脉狭窄较轻者，在室间隔缺损部位可有左向右分流
C．肺动脉狭窄严重者，右心室血液大部分进入主动脉
D．肺循环血量减少
E．室间隔缺损部位，发生右向左分流是造成青紫的主要原因 E
55．有关盆腔脓肿的治疗错误的是
A．小脓肿可采用非手术治疗
B．可采用经腹腔排脓
C．已婚妇女可采用后弯隆途径排脓
D．盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法
E．脓肿较大时，须手术治疗 B
56．下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状
A．突然寒战、稽留热
B．咳嗽、胸痛
C．气急、发绀
D．咳铁锈色痰
E．恶心、呕吐、腹胀 D
57．在腹部平片不易显影的结石是
A 磷酸盐结石
B．草酸盐结石
C．尿酸结石
D．碳酸盐结石
E．混合结石 C
58．在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选
A．阿拉明
B．多巴胺
C．654-2
D．苄胺唑啉
E．异丙基肾上腺素 C
59．下列哪项骨折为稳定性骨折
A．挠骨干的斜骨折
B．股骨干的横骨折
C．伸直型脏骨裸上骨折
D．尺、挠骨双骨的青枝骨折
E．股骨颈骨折内收型 D
60．下列哪项符合M3特点
A．过氧化物酶阴性
B．无 Auer小体
C．非特异酯酶阴性
D．苏丹黑染色阴性
E．糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状 C
61．有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是
A．肌束颤动
B．流涎
C．血压升高
D．瞳孔缩小
E．休克 B
62．BMI ( kaup）指数是指
A．体重／身高×1000
B．体脂含量
C．体重／身高2 ×10000
D．胸围／身高×100
E．体脂含量／身高×100 C
63．有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的
A．发病与链球菌感染有明确关系
B．大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系
C．发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
D．不同的病例其肾小球的病变是相同的
E．可发生于任何年龄，其中女性居多 C
64．毕I式与毕II式胃大部分切除术的主要区别是
A．切断十二指肠
B．切除胃的多少
C．胃肠吻合口的部位
D．近端空肠与胃小弯的关系
E．结肠前或结肠后胃肠吻合 C
65．早期肺癌首选的治疗方法是
A．药物治疗
B．放射疗法
C．放疗加化疗
D．手术切除病肺
E．免疫疗法 D
66．因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是
A．肺
B．肾
C．肝
D．脾
E．胰 C
67．引起急性上呼吸道感染的主要病原为
A．细菌
B．病毒
C．真菌
D．原虫
E．螺旋体 B
68．因溃疡病作胃大部切除术，适当的胃切除是
A．30 % ~40 %
B．40 % ~50 %
C．50 %~60 %
D．60 % ~70%
E．70 % ~80 % C
69．缺铁性贫血早期形态学改变为
A．小细胞正色素性贫血
B．小细胞低色素性贫血
C．正细胞正色素性贫血
D．大细胞性贫血
E．以上全不是 C
70．单核一巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用
A．红细胞
B．血小板
C．白细胞
D．红细胞和白细胞
E．以上均不正确 C
71．牛乳与人乳比较最大的缺点是
A．牛乳含较多的酪蛋白
B．牛乳中缺乏脂肪酶
C．牛乳中缺乏各种免疫因子
D．牛乳易为细菌污染
E．牛乳是以甲型乳糖为主 C
72．男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风样杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为
A．Austin一Flint杂音
B．Graham一Steel杂音
C．Gibson杂音
D．Durozier杂音
E．Oliver征 B
73．以下哪项不是小儿疾病的特点
A．起病急
B．变化快
C．合并症多
D．后遗症多
E．感染性疾病多 D
74．吸气性呼吸困难见于
A．脑外伤
B．甲状腺肿大
C．心肌病
D．大量胸腔积液
E．有机磷中毒 B
75．下列哪项症状常见于严重休克
A．肺性发绀
B．心性混合血发绀
C．淤血性周围性发绀
D．缺血性周围性发绀
E．混合性发绀 D
76．延髓外侧面是由
A．大脑前动脉供血
B．大脑后动脉供血
C．大脑中动脉供血
D．基底动脉供血
E．椎动脉供血 E
77．新生儿期指的是
A．从孕期28周至生后28天内
B．从孕期28周至生后1个月内
C．从出生后脐带结扎时起至生后28 天内
D．从出生后脐带结扎时起至生后30天内
E．从出生后脐带结扎时起至生后1个月内 C
78．仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是
A．第一心音
B．第二心音
C．第三心音
D．第四心音
E．第五心音 C
79．血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀
A．> 70g/L
B．> 65 g/L
C．> 60glL
D．> 55 g/L
E．> 50 g/L E
80．血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是
A．游离脂肪酸
B．血糖浓度
C．肾上腺素
D．胃肠道激素
E．血酮体浓度 B
81．血压持续升高，有脑血栓形成见于
A．高血压病一期
B．高血压病二期
C．高血压病三期
D．急进型高血压病
E．高血压脑病 C
82．12个月婴儿头围应是
A．34cm
B．46cm
C．48cm
D．50cm
E．54cm B
83．血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷见于
A．高血压病一期
B．高血压病二期
C．高血压病三期
D．急进型高血压病
E．高血压脑病 E
84．血尿的正确概念是
A．离心尿沉渣高倍镜下每视野3个以上红细胞
B．离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞
C．尿呈洗肉水样
D．显微镜下大量红细胞
E．离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞 A
85．血钙离子低于多少，可引起手足搐搦发作
A．1.0mmol/L ( 4mg/dl )
B．1.75mmol/L (7mg/dl )
C．l.88mmol/L (7.5mg/dl )
D．2.25mmol/L (9mg/dl )
E．1.38mmol/L (5.5mg/dl ) A
86．血胸继发感染诊断最可靠的依据是
A．寒战，高热
B．白细胞计数增高
C．胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300: 1
D．胸腔穿刺液混浊
E．穿刺液查到细菌，细菌培养阳性 E
87．血管检查所见的临床意义，哪项正确
A．奇脉一休克
B．水冲脉一动脉导管未闭
C．交替脉一高血压
D．短细脉一心包积液
E．重搏脉一急性心肌梗死 B
88．小儿特有的对能量的需要是
A．基础代谢
B．活动所需
C．生长所需
D．食物的特殊动力作用
E．排泄的消耗 C
89．一妇女正常阴dao分娩刚结束，检查脐带时符合下列哪种情况才正确
A．一条脐动脉，二条脐静脉
B．二条脐动脉，一条脐静脉
C．一条脐静脉，一条脐动脉
D．二条脐静脉，二条脐动脉
E．一条脐动脉，三条脐静脉 B
90．后颅凹骨折后会出现
A．鼻流血
B．双眼睑皮下青紫，逐渐加重
C．乳突下或咽后壁粘膜下痕血
D．脑脊液耳漏
E．颞部头皮肿胀瘀血 C
91．Murphy征阳性则提示
A．细菌性肝脓肿
B．急性胆管炎
C．肝总管结石
D．左肝管结石
E．急性胆囊炎 E
92．小儿体重在出生后第一年，后半年平均每月增长
A．200~300g
B．300~400g
C．400~500g
D．500~600g
E．600~800g B
93．多根多处肋骨骨折急救要点主要是
A．输血补液，防治休克
B．控制反常呼吸，保持呼吸道通畅
C．立即行开胸探查术
D．加压给氧
E．镇静、镇痛 B
94．多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是
A．>1个月
B．>3个月
C．>6个月
D．>9个月
E．>12个月 C
95．交感神经对胃肠运动与分泌的作用是
A．胃肠运动增强，分泌抑制
B．胃肠运动及分泌均抑制
C．胃肠运动及分泌均增强
D．胃肠运动抑制，分泌增强
E．胃肠内的括约肌抑制 B
96．闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理
A．10%
B．20%
C．30%
D．40%
E．50% C
97．关于上尿路结石的治疗，哪项是不确切的
A．结石引起肾疼前时应手术
B．双侧肾结石应先手术简单安全一侧
C．双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧
D．一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石
E．结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术 A
98．关于金黄色葡萄球菌肺炎的特点，不正确的是
A．多见于新生儿及婴幼儿
B．冬春季节发病较多
C．肺组织出血、坏死和多发性小脓肿形成
D．中毒症状重
E．X线的特征较固定 E
99．关于支原体肺炎，以下哪项是错误的
A．秋季发病多
B．儿童青少年多
C．可引起肺炎性浸润和空洞形成
D．有咽炎，支气管炎表现
E．半数病例无症状 C
100．关于卡介苗接种，下述哪项是正确的
A．菌苗为无毒人型活结核菌
B．儿童每隔5年复种一次
C．卡介苗效果是绝对肯定的
D．接种前均需做结素试验
E．使人产生免疫力同时也产生变态反应 E
101．注意增强常见于
A．青春型精神分裂症
B．偏执型精神分裂症
C．单纯型精神分裂症
D．紧张型精神分裂症
E．慢性精神分裂症 B
102．关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的
A．抑制甲状腺过氧酶活性
B．抑制碘的活化
C．抑制酪氨酸碘化
D．抑制碘化酪氨酸的缩合
E．抑制甲状腺素的释放 E
103．关于外伤性下视丘损伤，下列哪项是错误的
A．早期意识障碍
B．早期锥体束征
C．高热或低温
D．消化道出血或穿孔
E．尿崩症 B
104．肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现：肩外展、伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍。此患应选择哪种治疗
A．早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经
B．手法复位，横8字绷带固定
C．手法复位，石膏外固定
D．手法复位，夹板固定
E．牵引复位 A
105．细菌性痢疾的病变部位主要是
A．乙状结肠、直肠
B．空肠
C．回肠
D．十二指肠
E．以上都不是 A
106．拮抗胰岛素的激素不足导致低血糖的是
A．Addison病
B．糖原积累病
C．肝硬化
D．腹膜外肿瘤
E． NIDDM 早期 A
107．下列属于脂溶性维生素的是
A．维生素A
B．维生素B
C．维生素C
D．叶酸
E．烟酸 A
108．急性肾小球肾炎的诊断依据中，哪一项是关键
A．全身水肿
B．高血压
C．尿少
D．血尿及红细胞管型尿
E．蛋白尿及透明管型尿 D
109．预防尿酸盐结石可服用
A．氧化镁或维生素B6
B．氯化铵
C．碳酸氢钠
D．氯化钾
E．葡萄糖酸钙 C
110．按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼吸困难
A．肺源性
B．心源性
C．中毒性
D．呼吸中枢性
E．精神性 D
111．预防草酸盐结石时可服用
A．氧化镁或维生素B6
B．氯化按
C．碳酸氢钠
D．氯化钾
E．别嗓吟醉 A
112．佝偻病初期的主要临床表现是
A．多汗、枕秃
B．骨骼改变
C．非特异性神经精神症状
D．X线长骨片显示骨箭端钙化预备带消失
E．血清钙、磷、碱性磷酸改变 C
113．梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查
A．放射性核素胰腺扫描
B．PTC
C．低张十二指肠造影
D．ERCP
E．CT D
114．常并发败血症的肺炎
A．金葡菌肺炎
B．肺炎球菌肺炎
C．克雷伯杆菌肺炎
D．病毒性肺炎
E．肺炎支原体肺炎 A
115．患者饭后尿糖（++ )，空腹尿糖阴性可诊断为
A．轻型糖尿病
B．糖耐量低减
C．继发性糖尿病性糖尿
D．餐后糖尿
E．非葡萄糖糖尿 D
116．重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是
A．< 20 %
B．20%
C．30%
D．40%
E．> 50 % E
117．颅内肿瘤的诊断
A．X线颅片
B．脑电图
C．脑血管造影
D．CT
E．MRI D
118．人乳中的脂肪易于消化吸收，是因为人乳中含有
A．蛋白酶
B．淀粉酶
C．乙型乳糖
D．甲型乳糖
E．脂肪水解酶 E
119．良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是
A．生长方式
B．生长速度
C．肿瘤的异型性
D．对机体影响
E．出血与坏死 C
120．软化灶是指局部脑组织的
A．萎缩
B．变性
C．坏死
D．水肿
E．脓肿 C
121．非抑制性胰岛素样活性过高导致低血糖的是
A．Addison病
B．糖原积累病
C．肝硬化
D．腹膜外肿瘤
E． NIDDM早期 D
122．急性肾孟肾炎的疗程通常是
A．1周
B．2周
C．3周
D．4周
E．6周 B
123．常见副反应为干咳的药物是
A．卡托普利
B．硝苯地平
C．双氢氯噻嗪
D．氨苯蝶啶
E．美托洛尔 A
124．晚期肺结核可发生
A．喉、肠结核
B．脓气胸
C．肺心病
D．脑膜结核
E．支气管扩张症 C
125．减少尿酸形成时可服用
A．氧化镁或维生素B6
B．氯化按
C．碳酸氢钠
D．氯化钾
E．别嘌呤醇 E
126．混合性呼吸困难见于
A．急性喉炎
B．气管异物
C．支气管哮喘
D．大量胸腔积液
E．颅脑外伤 D
127．提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是
A．纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查
B．纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查， X线钡餐检查
C．胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查
D．胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查
E．纤维胃镜检查，粪便隐血试验， X线钡餐检查 A
128．10个月婴儿患佝偻病（激期），其特征性表现是
A．易激惹
B．烦闹
C．睡眠不安
D．多汗、枕秃
E．方颅 E
129．若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查
A．尿糖
B．空腹血糖
C．糖化血红蛋白
D．口服糖耐量试验
E．空腹胰岛素测定 B
130．直肠破裂
A．左肩放射性痛
B．尿淀粉酶升高
C．膈下游离气体
D．腹膜后积气
E．腹部外伤后直肠指检指套染血 E
131．转为慢性肝炎比例最高的是
A．甲型肝炎病毒
B．乙型肝炎病毒
C．丙型肝炎病毒
D．丁型肝炎病毒
E．戊型肝炎病毒 C
132．轮状病毒引起肠炎的机制，哪项不正确
A．乳糖消化障碍，使肠腔渗透压增高导致水和电解质从肠壁反流入肠腔
B．Na一K一ATP酶钠泵活性降低
C．钠与葡萄糖吸收障碍
D．病毒侵袭小肠绒毛上成熟的带有微绒毛的上皮细胞
E．病毒产生肠毒素使肠道分泌增加 E
133．肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是
A．肾小球内皮窗孔径增大
B．肾小球基膜结构的改变
C．肾小球上皮细胞足突裂隙增宽
D．电荷屏障遭到破坏
E．肾小球血流量增大 D
134．1岁小儿未接种过卡介苗， PPD阳性表示
A．受过结核感染，不一定有活动结核
B．对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
C．体内有活动结核
D．体内已有免疫力，不会再感染结核
E．近 2~3周感染结核 C
135．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
A．利尿剂
B．洋地黄
C．钙离子拮抗剂
D．β肾上腺素能受体阻滞剂
E．血管紧张素转换酶抑制剂 A
136．张力性气胸主要的病理生理改变是
A．纵隔向健侧移位
B．纵隔扑动
C．胸壁反常呼吸运动
D．肺内气体对流
E．皮下气肿 A
137．妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是
A．甲状腺肿大
B．多食、心率快
C．T3、T4升高
D．消瘦
E． FT3、FT4升高 E
138．妊娠早期羊水的主要来源是
A．母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B．胎儿肺
C．胎儿尿液
D．胎膜
E．胎儿皮肤 A
139．表示有传染性指标是
A．HBsAg
B．抗HBs
C．HBeAg
D．抗 HBE
E．抗 HBc C
140．表现为心脏炎并心力衰竭的急性风湿热的治疗，下列哪一项是不恰当的
A．吸氧、低盐饮食
B．大剂量激素
C．小剂量阿司匹林
D．利尿剂
E．维持电解质平衡 C
141．急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是
A．毛细血管滤过压增高
B．毛细血管通透性增高
C．钠与水的潴留
D．血浆胶体渗透压降低
E．淋巴液回流受阻 B
142．关于2:3:1含钠液，下列哪项是错误的
A．0.9％氯化钠2份
B．5％葡萄糖3份
C．1.4％碳酸氢钠l份
D．1.87％乳酸钠l份
E．1.2％氯化钾l份 E
143．能出现反常呼吸的肋骨骨折是
A．单根肋骨骨折
B．两根肋骨骨折
C．双侧肋骨单根骨折
D．多根多处肋骨骨折
E ．多发性肋软骨骨折 D
144．通常只在儿童或青少年可听到的心音是
A．第一心音
B．第二心音
C．第三心音
D．第四心音
E．第五心音额外心音 C
145．硬下疳典型表现为
A．龟头水肿性红斑、糜烂、渗液，可见脓性分泌物
B．龟头见一指甲大小溃疡，质硬，边缘隆起，基底清洁，不痛
C．冠头沟处串珠样排列的光滑小丘疹
D．龟头见指甲大小白斑，界清，无自觉症状
E．暗红，见一较大溃疡，疼痛，质较硬，表面分泌物多 B
146．最易引起脓气胸的肺炎是
A．金葡菌肺炎
B．肺炎球菌肺炎
C．克雷伯杆菌肺炎
D．病毒性肺炎
E．肺炎支原体肺炎 A
147．下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚
A．敌百虫
B．对硫磷
C．内服磷
D．马拉硫磷
E．甲拌磷 B
148．下列哪种肌瘤不易早期出现症状
A．浆膜下肌瘤
B．黏膜下肌瘤
C．肌壁间肌瘤
D．宫颈肌瘤
E．肌瘤红色变性 A
149．下列哪种肺炎可呈暴发性流行
A．肺炎球菌肺炎
B．肺炎支原体肺炎
C．肺炎克雷伯杆菌肺炎
D．军团菌肺炎
E．金葡菌肺炎 D
150．胸部损伤后咯血或痰中带血提示
A．气胸
B．血胸
C．肺或支气管损伤
D．食管损伤
E．损伤性窒息 C
151．下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
A．为儿童最多见的急性白血病
B．中枢神经系统白血病少见
C．化疗效果差
D．易发生DIC出血严重
E．与 EB 病毒感染有关 A
152．关于头皮裂伤，错误的是
A．钝性撞击不会发生裂伤
B．急救时应立即包扎止血
C．24小时的裂伤清创后可一期缝合
D．清创后，采用分层缝合为好
E．头皮缺损应予修补 A
153．关于出生后血循环的改变，以下哪项不正确
A．肺循环的阻力下降
B．左心房压力增高，体循环压力升高
C．卵圆孔功能上关闭
D．动脉导管功能上关闭
E．脐血管血流停止，立即形成韧带 E
154．急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是
A．高血压
B．水肿
C．血尿及微量蛋白尿
D．补体C3
E．管型尿 C
155．病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大
A．CO中毒
B．巴比妥类药物中毒
C．中暑
D．阿托品中毒
E．有机磷农药中毒 E
156．消化性溃疡发生的决定因素是
A．胃蛋白酶
B．胆盐
C．乙醇
D．胃酸
E．非甾体类药物 D
157．胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为
A．动力性腹泻
B．吸收不良性腹泻
C．渗出性腹泻
D．渗透性腹泻
E．分泌性腹泻 C
158．3~6个月婴儿患佝偻病，其主要的骨骼症状是
A．方颅
B．颅骨软化
C．肋骨串珠
D．郝氏沟
E．“O”形腿 B
159．缺铁性贫血，铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是
A．红细胞总数增高
B．血清铁增加
C．骨髓外铁增加
D．网织红细胞数升高
E．红细胞平均直径恢复正常 D
160．特异性投射系统的特点是
A．弥散投射到大脑皮质广泛区域
B．点对点投射到大脑皮质特定区域
C．上行激活系统是其主要结构
D．改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能
E．对催眠药和麻醉药敏感 B
161．胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证
A．气胸肺萎陷超过30 %
B．多根多处肋骨骨折
C．胸部爆震伤
D．进行性血胸
E．损伤性窒息发纷严重 D
162．脑震荡可出现
A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍
B．伤后啼哭，抽搐
C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D．伤后昏迷，片刻后清醒
E．伤后浅昏迷，脑脊液血性 D
163．某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中应该
A．用木板床运送
B．置左下肢外展屈曲位
C．置左下肢内收内旋位
D．人力牵引置下肢中立位
E．将左下肢和右下肢捆扎一起 E
164．诊断肾病综合征的基本条件为
A．高血压
B．高胆固醇血症
C．大量蛋白尿
D．少尿
E．以上都有 C
165．诊断慢性血管内溶血的重要依据是
A．贫血与黄疸
B．脾肿大
C．血红蛋白尿
D．尿含铁血黄素阳性
E．粪胆原增加 D
166．诊断典型劳力性心绞痛，最有特征的是
A．胸痛多在夜间发作
B．胸痛发作多在15分钟以上
C．持续左前胸憋闷感
D．疼痛时心电图示ST 段抬高
E．休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失 E
167．诊断肺结核最可靠的依据是
A．结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B．胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C．单位结素试验强阳性
D．痰中找到结核菌
E ．血沉明显增快 D
168．诊断性刮宫刮出多量豆腐渣样组织时，应高度怀疑
A．无排卵型功能失调性子宫出血
B．有排卵型功能失调性子宫出血
C．不全流产
D．子宫内膜癌
E．子宫肉瘤 D
169．诊断性腹腔穿刺不应用于
A．小儿及老年人
B．精神状态不正常者
C．昏迷病人
D．诊断已明确的病人
E．诊断不明确的病人 D
170．诊断房间隔缺损时，最有意义的右心导管检查结果是
A．导管由右心房进左心房
B．右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量
C．右心室血氧含量增高
D．右心房压力增高
E．右心室压力增高 B
171．诊断颅盖骨折通常依据是
A．头颅X线摄片
B．头皮伤痕
C．局部触诊闻及骨擦音
D．剧烈头痛伴呕吐
E．对侧肢体偏瘫 A
172．诊断感染性心内膜炎的最重要方法是
A．免疫学检查
B．心电图检查
C．X线检查
D．血培养
E．常规生化检查 D
173．诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是
A．白细胞计数及中性粒细胞数增高
B．腹部肌紧张及反跳痛
C．有固定压痛点
D．膈下游离气体
E．超声波测出腹腔内有积液 D
174．尿激酶、链激酶主要用于
A．脑保护剂
B．抗凝治疗
C．溶栓治疗
D．血液稀释疗法
E．脑代谢活化剂 C
175．下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇
A．对硫磷
B．敌百虫
C．内吸磷
D．马拉硫磷
E．甲拌磷 B
176．判断急性心肌梗死面积最有价值的是
A．Q波的宽度，深度
B．白细胞增加的程度
C．疼痛和持续时间
D．血沉增快的程度
E．血清 CPK 增高的程度 E
177．判断糖尿病控制程度较好的指标是
A．空腹血糖
B．饭后血糖
C．糖化血红蛋白
D．空腹血浆胰岛素含量
E．OGTT C
178．诊断双胎妊娠最常用的方法是
A．听胎心
B．腹部触诊
C．X 线腹部摄片
D．B超
E．多普勒超声检查 A
179．诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要
A．左上腹有外伤史
B．有早期休克表现
C．腹部有压痛而且逐渐扩大
D．有进行性贫血
E．诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液 E
180．诊断有机磷中毒最重要的指标是
A．确切的接触史
B．出现毒蕈碱和烟碱样症状
C．血胆碱醋酶活性降低
D．阿托品试验诊断阳性
E．呕吐物和衣服有大蒜味 C
181．患儿3个月，体检时发现后囟尚未闭合为明确病情，首选的检查是
A．腰穿，检查脑脊液
B．T3、T4、TSH
C．血碱性磷酸酶
D．全身骨骼X光片
E．属正常情况，无需检查 B
182．低分子右旋糖酐是用于
A．脑保护剂
B．抗凝治疗
C．溶栓治疗
D．血液稀释疗法
E．脑代谢活化剂 D
183．输血后肝炎主要由哪种病毒引起
A．甲型肝炎病毒
B．乙型肝炎病毒
C．丙型肝炎病毒
D．戊型肝炎病毒
E．丁型肝炎病毒 C
184．研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关
A．大肠杆菌
B．幽门螺杆菌
C．α链球菌
D．耶尔森菌
E．肺炎球菌 D
185．急性完全性输入段梗阻形成可有
A．呕吐物为食物，无胆汁
B．呕吐物为胆汁，无食物
C．呕吐物既有胆汁，又有食物
D．呕吐物呈酸臭味，有宿食
E．无呕吐 A
186．坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠一般应采取何种分娩方式
A．产钳术
B．胎吸术
C．剖宫产
D．会阴侧切
E．自然分娩 C
187．4岁小儿标准体重是
A．12kg
B．14 kg
C．16kg
D．18kg
E． 20kg C
188．何谓大量咯血
A．日咯血量＞100ml
B．日咯血量＞200ml
C．一次咯血量＞100ml
D．一次咯血量＞200ml
E．一次咯血量＞300ml E
189．作子宫切除时，下列注意事项哪项是错误的
A．推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱
B．推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠
C．切除子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管
D．切除阔韧带时，避免损伤膀胱
E．切断子宫动脉时，注意勿损伤输尿管 D
190．Sheehan综合征最常见的原因是
A．胎盘早期剥离
B．输卵管妊娠
C．前置胎盘
D．产后失血性休克
E．不全流产大出血 D
191．肝外胆管癌发生率最高的部位是
A．左肝管
B．下段胆管
C．中段胆管
D．上段胆管
E．胆囊管 D
192．肝素、双香豆素用于
A．脑保护剂
B．抗凝治疗
C．溶栓治疗
D．血液稀释疗法
E．脑代谢活化剂 B
193．肝硬化性腹水约占腹水患者的
A．55 %
B．60 %
C．65 %
D．70 %
E．75 % D
194．6~14岁血红蛋白的低限为
A．100g/L
B．110 g/L
C．120 g/L
D．90 g/L
E．125 g/L C
195．抗甲状腺药停药的关键指征是
A．T3、T4正常
B．T3、T4正常，TRAb明显下降或转阴
C．TSH正常
D．FT3正常
E．临床甲亢表现消失 B
196．关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的
A．红细胞寿命缩短
B．红细胞破坏增加
C．骨髓造血功能亢进
D．红细胞破坏增加，骨髓能代偿
E．红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力 E
197．来院就诊的25岁妊高症初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
A．全血粘度比值和血浆粘度比值
B．测定红细胞比容
C．眼底检查
D．测定血谷丙转氨酶值
E．测定尿雌激素／肌酐值 C
198．呕血最常见的原因是
A．胃底、食管静脉曲张破裂
B．食管癌
C．消化性溃疡
D．钩端螺旋体病
E．急性胃粘膜病变 C
199．急性肾炎常见于
A．微小病变
B．毛细血管内增生性肾炎
C．系膜增生性肾炎
D．新月体肾炎
E．系膜毛细血管性肾炎 B
200．进行性血胸是指
A．损伤后DIC
B．血胸量大于500ml
C．血胸量大于1000ml
D．胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
E．闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时 E
201．急性坏死性肠炎可出现
A．便色黄或暗绿，有腥臭味
B．便次较多，发育不受影响
C．粘液脓血便，常伴有发热
D．血便或呈赤豆汤样便
E．便饱沫多，含粘液，豆渣样 D
202．抢救羊水栓塞的首要措施是
A．纠正 DIC及继发纤溶
B．纠正呼吸循环衰竭
C．纠正肾功能衰竭
D．立即终止妊娠
E．切除子宫 B
203．抢救颅内血肿病人，最根本措施是
A．20％甘露醇250ml快速静点
B．气管切开，减轻脑水肿
C．清除血肿
D．人工冬眠及物理降温
E．去骨瓣减压 C
204．抑制血小板聚集功能的药物是
A．布洛芬
B．卡托普利
C．强地松
D．阿司匹林
E．苯丙酸诺龙 D
205．肾脏活体组织病理检查为50％以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为
A．急性肾小球肾炎
B．慢性肾小球肾炎
C．狼疮性肾炎
D．糖尿病肾病
E．急进性肾小球肾炎 E
206．产后子宫内膜完全修复的时间
A．产后6周
B．产后8周
C．产后10周
D．产后4周左右
E．产后30天 A
207．在我国，围生期是指
A．妊娠第37周期到出生后第2周
B．妊娠第28周期到出生后第l周
C．妊娠第28周期到出生后第2周
D．妊娠第38周期到出生后第2周
E．妊娠第38周期到出生后第l周 B
208．我国肝硬化最常见的病因是
A．慢性酒精中毒
B．乙型病毒性肝炎
C．自身免疫性肝炎
D．丙型病毒性肝炎
E．药物中毒 B
209．引起慢性肾功能不全的病因最常见的是
A．慢性肾盂肾炎
B．肾结核
C．肾结石
D．肾小动脉硬化
E．慢性肾小球肾炎 E
210．我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施为
A．避孕套
B．阴dao隔膜
C．宫内节育器
D．口服避孕药
E．安全期避孕 C
211．严重结肠损伤的治疗最好为
A．裂伤缝合
B．肠切除，肠吻合术
C．肠外置造口术
D．肠捷径吻合
E．以上都不是 C
212．肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是
A．毛细血管滤过压增高
B．毛细血管通透性增高
C．钠与水的潴留
D．血浆胶体渗透压降低
E．淋巴液回流受阻 D
213．国人咯血的常见原因是
A．肺结核
B．肺吸虫
C．肺梗死
D．肺淤血
E．肺癌 A
214．体内产生NADPH的主要代谢途径是
A．糖酵解
B．三羧酸循环
C．糖原分解
D．磷酸戊糖途径
E．糖异生 D
215．体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是
A．典型的小细胞低色素性贫血血象
B．血清总铁结合力增高
C．血清铁减低
D．骨髓贮存铁减少或缺乏
E．血清转运铁蛋白饱和度下降 D
216．下列哪种疾病不是朊毒体感染
A．克雅病
B．莱姆病
C．库鲁病
D．裘斯综合征
E．致命性家族失眠症 B
217．下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性
A．6磷酸葡萄糖脱氢酶（G一6一PD）缺乏症
B．海洋性贫血
C．遗传性球形细胞增多症
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿
E．自身免疫性溶血性贫血 E
218．关于非淋菌性尿道炎的治疗原则，不正确的是
A．早期诊断，早期治疗
B．及时、足量、规则治疗
C．不同病性采用不同的治疗方案
D．同时治疗性伴
E．抗衣原体、支原体、真菌联合用药 E
219．子宫峡部是
A．子宫颈阴dao部
B．子宫颈阴dao上部
C．子宫颈管最狭窄部分
D．子宫颈与子宫体之间最狭窄部分
E．子宫体最狭窄部分 D
220．关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的
A．受伤当时立即出现的昏迷时间较长
B．神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷
C．造成广泛的脑皮层损伤
D．昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系
E．CT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶 C
221．关于结核病，下列哪条是错误的
A．细核菌分为人型、牛型和鼠型
B．结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应
C．类脂质能引起结核结节
D．多糖类引起免疫反应
E．标准菌株为R37Hv E
222．关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确
A．肠鸣音减弱或消失
B．可有移动性浊音
C．出现休克，说明失血量至少超过1500ml
D．胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉
E．十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉 D
223．关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点
A．低血糖经常出现在空腹或活动后
B．胰岛素释放指数增加
C．血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放
D．禁食后多在48小时出现低血糖
E．胰高血糖素可诱发低血糖 C
224．关于骨折的愈合，下列哪项不正确
A．多次手法复位，不利于骨折愈合
B．手术比手法复位，更能增加愈合机会
C．骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D．内固定和外固定不充分不利愈合
E．适当功能练习有利于愈合 B
225．关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关
A．年龄
B．体重
C．钠盐
D．吸烟
E．饮酒 D
226．关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的
A．脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
B．脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落
C．脑血栓形成最常见病因是动脉炎
D．蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤
E．短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化 C
227．关于脾破裂，以下哪项是不正确的
A．行脾切除术
B．行脾缝合修补术
C．待失血性休克好转后手术
D．可收集腹腔内出血行自体输血
E．白细胞计数多升高 C
228．肾病综合征常见于
A．微小病变
B．毛细血管内增生性肾炎
C．系膜增生性肾炎
D．新月体肾炎
E．系膜毛细血管性肾炎 A
229．易发生DIC的白血病是
A．AML一Ml
B．ALL一L2
C．AML 一M5
D．AML一M3
E．CML一BC D
230．关于葡萄球菌肺炎，下列哪项是错误的
A．是急性肺部化脓性感染
B．病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏
C．可引起全身多发性化脓性病变
D．不易出现周围循环衰竭
E．确诊有赖于痰培养 D
231．急性单核细胞白血病可有
A．NAP强阳性
B．t(9:22)(q34:qll)
C．PAS阳性
D．过氧化物酶阳性
E．非特异性脂酶阳性，能被NaF抑制 E
232．葡萄胎患者术后避孕首选
A．口服避孕药
B．针剂避孕药
C．埋入法避孕
D．阴茎套
E．宫内节育器 D
233．原发性高血压的主要病理生理是
A．心排出量升高
B．交感神经兴奋性增加
C．肾素分泌过多
D．周围血管阻力增加
E．血管内皮细胞过多分泌内皮素 D
234．眩晕常见于
A．椎基底动脉系统TIA
B．颈内动脉血栓形成
C．大脑前动脉血栓形成
D．大脑中动脉血栓形成
E．大脑后动脉血栓形成 A
235．下列哪种情况常有震颤
A．主动脉瓣关闭不全
B．肺动脉瓣关闭不全
C．动脉导管未闭
D．二尖瓣关闭不全
E．三尖瓣关闭不全 C
236．下列哪种激素促进卵泡的募集和生长
A．FSH
B．LH
C．PRL
D．PG
E．GnRH A
237．关于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的
A．只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食
B．限制食盐和水的摄入
C．免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用
D．可应用抑制血小板凝集药物
E．因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂 E
238．关于贮存铁，下列哪项是错误的
A．以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
B．铁蛋白主要在细胞浆中
C．含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
D．体内铁主要贮存在肝脾骨髓
E．铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢 E
239．急性白血病浸润所致体征最多见于
A．中枢神经系统
B．心脏增大
C．胸骨压痛
D．牙龈肿胀，皮肤损害
E．淋巴结、肝脾肿大 E
240．急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是
A．嗜中性粒细胞
B．单核细胞
C．嗜酸性粒细胞
D．淋巴细胞
E．浆细胞 A
241．关于肺炎克雷伯杆菌肺炎，下列哪项是错误的
A．该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
B．病变以上叶较多见
C．病死率高
D．治疗首选头孢类药
E．慢性病例有时需做肺叶切除 D
242．关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的
A．直接损害
B．泌尿系梗阻
C．泌尿系感染
D．恶性变
E．诱发憩室 E
243．关于性周期的描述下列哪项是错误的
A．月经是子宫内膜周期性变化的临床表现
B．子宫内膜的周期性变化受卵巢的影响
C．卵巢的周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制
D．孕激素对下丘脑产生正负反馈调节
E．雌激素对下丘脑产生正负反馈调节 D
244．恶性肿瘤早期常有
A．消瘦
B．无力
C．食欲不振
D．贫血
E．以上都不对 E
245．核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是
A．碳（C）
B．氢（H）
C．氧（O）
D．氮（N）
E．磷（P） A
246．TRH兴奋试验在Grave病时结果应为
A．TSH升高
B．TSH异常升高
C．TSH无变化
D．TSH降低
E．以上都不是 C
247．胆总管的血液供应主要来自
A．肝固有动脉
B．胆囊动脉
C．胃十二指肠动脉
D．肝右动脉
E．肝左动脉 C
248．急性重型病毒性肝炎病理变化是
A．肝细胞发生碎屑状坏死
B．肝细胞灶性坏死
C．毛细胆管淤胆
D．纤维组织增生
E．大量肝细胞坏死 E
249．对于慢性乙型肝炎，下列哪项不是干扰素治疗适应证
A．血清ALT升高
B．HBeAg阳性
C．HBV一DNA阳性
D．有自身免疫性疾病
E．血清胆红素正常 D
250．对未明确诊断的急腹症病人，下列哪项处置是错误的
A．严密观察
B．禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂
C．禁用泻药和灌肠
D．流食
E．抗炎治疗 D
251．对孕期生殖道衣原体感染，下列哪项是首选治疗方案
A．因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常，应立即终止妊娠
B．因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药物治疗
C．因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁，不必治疗，产后再行治疗
D．因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响，故不宜药物治疗
E．为防止药物对下一代不良影响故孕期不必治疗，足月时常规采取剖宫产结束分娩 B
252．关于有机磷的代谢和排泄正确的是
A．在体内蓄积，毒性持久
B．经肾排泄
C．肝内氧化产物不如原来毒性强
D．肝内水样产物比原来毒性强
E．经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄 B
253．关于抗结核药物的副作用，下列哪项是错误的
A．异烟肼：肝功损害
B．利福平：肝功损害
C．吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害
D．链霉素：耳鸣耳聋
E．乙胺丁醇：视神经炎 C
254．关于肝（脾）造血期不正确的是
A．肝脏造血自胚胎第8周开始
B．肝脏造血，胚胎第5个月达高峰
C．肝脏造血至生后4~5日停止
D．脾脏开始造血比肝脏晚1个多月
E．脾脏至胚胎第5个月时完全停止造血 E
255．关于肝破裂的诊断，下列哪项是错误的
A．右上腹外伤
B．局部疼痛及压痛
C．血红蛋白值逐渐下降
D．心率加快
E．必须等待腹腔穿刺出血液 E
256．关于卵泡生长与发育，哪项是错误的
A．原始卵泡包含1个卵母细胞与周围一层梭形细胞
B．新生儿有10万个始基卵泡，一生中只有400~500个发育成熟
C．颗粒细胞分泌粘多糖在卵泡周围形成透明带
D．卵母细胞与周围颗粒细胞组成放射冠
E．卵丘内含有卵细胞 D
257．关于判断组织器官灌流不足，下列哪项是错误的
A．神志淡漠
B．皮肤苍白
C．收缩压＜90mmHg
D．中心静脉压6~8cmH2O(0.59~0.78KPa)
E．尿量＜30ml/h D
258．关于尿路结石预防机制，以下正确的是
A．服维生素B6以增加尿中草酸盐溶解
B．服氧化镁以减少尿中草酸盐排出
C．碱化尿液以利于磷酸盐的溶解
D．患草酸盐结石应多吃菠菜西红柿，多吃高蛋白高糖
E．别嘌呤醇使尿酸形成减少 E
259．下列疾病中，哪种不伴有高血压
A．急性肾炎
B．急性肾盂肾炎
C．主动脉缩窄
D．嗜铬细胞瘤
E．肾动脉狭窄 B
260．头皮血肿的处理原则，正确的是
A．均需切开引流
B．均需穿刺抽出积血加压包扎
C．采用局部适当加压包扎
D．巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗
E．均需静脉输血抢救休克 C
261．对一氧化碳中毒有确诊价值的是
A．血氧饱和度下降
B．皮肤黏膜樱桃红色
C．呼吸困难
D．血氧合血红蛋白浓度降低
E．血碳氧血红蛋白浓度升高 E
262．对乙肝病毒感染具有保护作用的是
A．抗HBE
B．抗 HBs
C．DNA聚合酶
D．抗核抗体
E．抗HBc B
263．对于M1正确的是
A．骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞＞90%
B．最易发生DIC及CNS白血病
C．Phl多阳性
D．NAP升高
E．CD19 (+)CD33（一）HLA一DR(+) A
264．对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的
A．停药后，复查尿常规和细菌培养
B．寻找尿路梗阻等不利因素
C．多饮水，定时排尿
D．增加营养，提高免疫的功能
E．大剂量抗生素联合应用 E
265．对于风湿性心脏病患者，提示有风湿活动的是
A．抗“O”增高
B．白细胞增高
C．发生了心力衰竭找不到任何诱因
D．发热4~5天
E．关节疼痛 C
266．对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的
A．少食多餐
B．进较干食物
C．高蛋白饮食
D．高脂饮食
E．低纤维饮食 E
267．对于丙型肝炎，下列哪项是不正确的
A．急性丙型肝炎症状较轻
B．黄疽型患者仅占25%
C．易转为慢性肝炎
D．HCV感染主要通过输血获得
E．肝细胞癌和丙肝病毒感染无关 E
268．下列检查结果，哪项符合佝偻病激期改变
A．血清钙正常
B．血清磷增高
C．钙磷乘积大多高于30
D．碱性磷酸酶增高
E．长骨X线检查骨质密度增浓 D
269．下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是
A．血清ALT
B．血清胆碱醋酶活性明显降低
C．血清胆固醇明显降低
D．凝血酶原时间及活动度明显异常
E．血清胆红素明显升高 A
270．下列颅脑损伤最急需处理的是
A．脑震荡
B．顶部的凹陷骨折，深度达1.5cm
C．颅底骨折引起外耳道出血
D．开放性颅脑损伤，脑组织外溢
E．颅内血肿并脑疝形成 E
27 1．孕妇患急性肾盂肾炎应首选
A．青霉素
B．氨苄青霉素
C．红霉素
D．四环素
E．庆大霉素 B
272．孕妇淋病治疗可以使用的药物是
A．氟嗪酸
B．红霉素
C．美满霉素
D．强力霉素
E．四环素 B
273．孕足月，初产妇，24岁，第二产程2小时30分钟，胎盘娩出后，有间歇性阴dao流血并有血块排出，量超过500ml，查：子宫轮廓不清。首先应考虑为
A．阴dao静脉破裂
B．凝血机制障碍
C．胎盘残留
D．宫颈裂伤
E．子宫收缩乏力 E
274．下列情况合并心绞痛时，不宜应用硝酸甘油的是
A．冠心病
B．主动脉瓣关闭不全
C．心梗后心绞痛
D．严重贫血
E．肥厚型梗阻性心肌病 E
275．丘疹、新旧水疱和结痂同时存在见于
A．风疹
B．猩红热
C．水痘
D．幼儿急疹
E．麻疹 C
276．代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是
A．格列本脲
B．格列吡嗪
C．格列奇特
D．格列波脲
E．格列喹酮 E
277．代谢异常原因性肝肿大不包括
A．血色病
B．肝淀粉样变
C．结节病
D．肝豆状核变性
E．脂肪肝 C
278．外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是
A．血压升高，呼吸脉搏变慢
B．头痛，呕吐，视乳头水肿
C．头痛，呕吐，进行性意识障碍
D．Cushing反应
E．瞳孔由正常变为不等大 C
279．皮下出血面积的直径多大称为淤点
A．< 2mm
B．2~3mm
C．3~5mm
D．>5mm
E．以上均可 A
280．下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断
A．T3抑制试验抑制率＞50%
B．TSAb阳性
C．TGAb和 TPOAb阳性
D．TSH降低
E．rT3升高 A
281．卡介苗接种后OT试验阳性的时间为
A．1~2周
B．2~3周
C．3~4周
D．6~8周
E．8~12周 D
282．关于卡那霉素，表述正确的是
A．结核菌抑菌剂
B．结核菌全杀菌剂
C．结核菌半杀菌剂
D．对结核菌无影响
E．对末梢神经有损害 A
283．目前认为，多数人类肾小球疾病是
A．遗传性疾病
B．是细菌感染性疾病
C．免疫介导的疾病
D．免疫缺陷性疾病
E．是肾小球损伤性疾病 C
284．目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是
A．心电图
B．放射性核素
C．二维超声心动图
D．冠状动脉造影
E．胸片 A
285．甲型肝炎病毒具有哪项特点
A．脱氧核糖核酸（DNA）病毒
B．黑猩猩和绒猴易感，但不能传代
C．甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者
D．在细胞培养中HAV引起细胞病变
E．只有一个血清型和一个抗原抗体系统 E
286．甲基硫氧嘧啶
A．抑制甲状腺激素合成
B．抑制甲状腺激素释放
C．抑制甲状腺激素与其受体的结合
D．抑制外周组织中5’一脱碘酶
E．破坏甲状腺腺泡细胞 A
287．甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物
A．滴虫性阴dao炎
B．细菌性阴dao炎
C．念球菌阴dao炎
D．淋病
E．老年性阴dao炎 A
288．男，10岁，突发剑突下剧烈绞痛l小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是
A．急性胆囊炎
B．胆总管结石
C．胆道蛔虫病
D．急性胰腺炎
E．急性胃炎 C
289．动脉粥样硬化导致器官病变，最常见的是哪一类
A．肾动脉
B．肠系膜动脉
C．冠状动脉
D．脑动脉
E．下肢动脉 C
290．考核抗结核治疗效果的主要指标是
A．痰菌检查
B．胸部X线
C．结核中毒症状的消失
D．咳嗽减轻，痰量减少
E．体力明显恢复 A
291．老年人蛛网膜下腔出血的特点是
A．头痛、呕吐严重
B．常有抽搐发作
C．脑膜刺激征明显
D．意识障碍多见，头痛不明显
E．常伴眼底视网膜出血 D
292．肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要机制是
A．肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大
B．肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失
C．肾小球上皮细胞足突裂隙增大
D．肾血流量增加
E．肾静脉回流障碍 B
293．下肢短缩，外展，极度外旋位
A．股骨颈骨折
B．股骨粗隆间骨折
C．股骨上1/3骨折
D．股骨上中段骨折
E．股骨骸上骨折 B
294．下面哪种血尿应考虑为上尿路结石
A．无痛性血尿
B．活动后血尿
C．终末血尿
D．初期血尿
E．血尿伴血块 B
295．易发生蒂扭转的卵巢囊肿是
A．巧克力囊肿
B．粘液性囊腺瘤
C．皮样囊肿
D．浆液性囊腺瘤
E．滤泡爽肿 C
296．左侧卵巢静脉一般汇入
A．腹主静脉
B．髂内静脉
C．左肾静脉
D．髂总静脉
E．髂外静脉 C
297．左侧卧位可使腹痛减轻，提示何种疾病
A．十二指肠淤滞症
B．胰体癌
C．反流性食管炎
D．胃粘膜脱垂
E．胃溃疡 D
298．左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是
A．前间壁
B．下侧壁
C．高侧壁
D．后间壁
E．前壁 C
299．右下肢被机动车压伤，诊断为骨折
A．局部高度肿胀
B．压痛明显
C．下肢不能自主活动
D．骨摩擦音
E．明显跋行 D
300．右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高提示
A．右向左分流
B．肺动脉高压
C．肺动脉狭窄
D．房间隔缺损
E．以上都不是 E
301．男性，30岁。无吸烟史。高热、胸痛及咳嗽1周，咳脓痰3天，胸片示：右肺外周圆形肿块，中央薄壁空洞并有液平。进一步的检查是
A．结核菌素试验
B．痰细胞学检查
C．支气管镜检查
D．痰培养加药敏试验
E．经胸壁穿刺活组织检查 D
302．男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT3、FT4正常，甲状腺II°肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择
A．加大抗甲状腺药物剂量
B．减少抗甲状腺药物剂量
C．继续目前治疗
D．手术治疗
E．除原治疗外，加免疫抑制剂 D
303．患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线检查，右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折，诊断为
A．胃破裂
B．肠破裂
C．脾破裂
D．肝破裂
E．损伤性气胸 D
304．1岁男孩，持续高热、咳嗽7天，伴喘憋、嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5℃ ，呼吸80次／分，心率180次／分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部即诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细涅啰音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满， Kermig征阴性， Barbinski 征阳性，血白细胞10×109/L。脑脊液检查：细胞数6×106/L ，潘氏试验阴性，糖3.6mmol/L，氯化物12mmoVL。最可能的诊断是
A．腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
B．粟粒性肺结核，结脑
C．呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热惊厥
D．金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥
E．支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎 A
305．女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑
A．前臂软组织挫伤
B．尺神经损伤
C．尺挠骨双折
D．挠骨骨折
E．尺骨骨折 C
306．女性，60岁，诊断为急性胆囊炎手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109/L，应做
A．胆囊切除术
B．胆囊切除及胆总管引流
C．胆囊造瘘及腹腔引流术
D．胆囊切除及腹腔引流术
E．胆总管十二指肠引流术 C
307．1岁男患儿，面色苍黄、毛发稀枯3个月，血常规示： Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多，骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为明确诊断，首先应选择的检查是
A．血清维生素B12测定
B．血清铁蛋白测定
C．血清铁测定
D．血清维生素B6测定
E．血清乙酸测定 A
308．男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是
A．心脏压塞
B．失血性休克
C．左侧进行性血胸
D．左侧张力性气胸
E ．心脏大血管破裂 A
309．男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉痛，无高血压及肾功能减退，可考虑诊断
A．急性肾小球肾炎
B．隐匿性肾炎
C．IgA肾病
D．慢性肾炎
E．泌尿系感染 C
310．46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能
A．蛛网膜下腔出血
B．脑叶出血
C．壳核出血
D．尾状核头出血
E．小脑出血 C
311．患者18岁，发热起病，3天后体温下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑
A．急性黄疸型肝炎
B．感染中毒性脑病
C．急性重型肝炎
D．亚急性重型肝炎
E．淤胆型肝炎 C
312．2岁小儿，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘第3~4肋间III级粗糙全收缩期杂音，X线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。诊断为
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉瓣狭窄 B
313．初孕妇，26岁，妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴dao流血
A．立即行剖宫产结束妊娠
B．卧床休息，给予镇静药观察病情变化
C．立即阴dao检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式
D．立即肛查，了解宫口扩张情况
E．静脉滴注止血药物 B
314．男，32岁，呼吸困难3~4年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风样杂音。心脏望诊时可看到
A．心尖搏动向左向下移位
B．心尖搏动增强
C．心尖搏动减弱
D．负性心尖搏动
E．胸骨上窝搏动 D
315．患儿，11个月。近一个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么
A．先天储铁不足
B．铁摄入量不足
C．生长发育过快
D．铁吸收障碍
E ．铁丢失过多 B
316．男，l岁，因生长发育落后就诊。不认识父母，不能独坐，表情呆滞。生后6个月起反复抽搐发作，毛发黄褐色，尿有鼠尿臭味。最可能的诊断是
A．小儿癫痫
B．婴儿痉挛症
C．甲状腺功能减低
D．脑瘫
E．苯丙酮尿症 E
317．1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏哭，查体：体温正常，神清，四肢抖动，躁阵挛，巴氏征（+)。该患婴的诊断可能是
A．病毒性脑膜炎
B．多动症
C．癫痫小发作
D．先天愚型
E．巨幼细胞性贫血 E
318．偏头痛最常见的先兆是
A．感觉先兆
B．运动先兆
C．视觉先兆
D．言语先兆
E．感觉合并运动先兆 C
319．60岁甲亢病人，甲状腺III°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为
A．立即手术
B．立即131I治疗
C．复方碘溶液治疗2周后手术
D．抗甲状腺药物控制症状后手术
E．抗甲状腺药物长期治疗 D
320．女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。哪项检查能最快获得诊断
A．尿糖，尿酮
B．血糖，血酮
C．血气分析
D．血浆血糖测定
E．尿常规 A
321．男性，30岁，2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹，全腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失。诊断是
A．阑尾穿孔腹膜炎
B．胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C．胆囊穿孔腹膜炎
D．绞窄性肠梗阻
E．急性出血性胰腺炎 B
322．男性，30岁，车祸伤半小时。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是
A．紧急剖胸手术
B．吸氧及雾化吸入
C．清除呼吸道分泌物
D．软化胸壁牵引固定
E．左侧胸腔闭式引流 C
323．62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情逐渐加重就诊。血压 14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是
A．脑栓塞
B．脑血栓形成
C．短暂脑缺血发作
D．脑出血
E．腔隙性脑梗死 C
324．男婴，7个月。呕吐、腹泻4天，大便10~15次／天。蛋花汤样便，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝及前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血钠124mmol/L。该患儿的诊断为
A．中度高渗性脱水
B．中度等渗性脱水
C．重度低渗性脱水
D．重度等渗性脱水
E．中度低渗性脱水 C
325．急性再障感染最多见于
A．皮肤粘膜
B．呼吸道
C．颅内
D．肛周感染
E．肠道 B
326．65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是
A．右腕关节脱位
B．右舟状骨骨折
C．右腕Colles骨折
D．尺骨茎突骨折
E．右腕关节挫伤 C
327．一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于
A．上腔静脉阻塞
B．下腔静脉阻塞
C．癌转移至心包积液
D．癌转移至胸腔大量积液
E．以上均有可能 A
328．在荧光定量分析法中，下列哪种不是影响荧光强度的因素
A．荧光物质的浓度
B．溶剂的性质
C．荧光物质的摩尔吸光系数
D．温度
E．溶液的PH值 C
329．女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L , ALT 150U/L，血清白蛋白29g/L。此患者临床诊断应考虑
A．急性黄疸型肝炎
B．急性重型肝炎
C．亚急性重型肝炎
D．淤胆型肝炎
E．中毒性肝炎 B
330．8个月婴儿，人工喂养，经常患腹泻。体检体重5kg，精神萎靡，食欲差，面色苍白，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，皮肤干燥，考虑为
A．I度营养不良
B．II度营养不良
C．III度营养不良
D．维生素A缺乏
E．慢性腹泻 B
331．女性，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛，查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺炎，最可能的病原体是
A．肺炎支原体
B．肺炎克雷伯杆菌
C．肺炎链球菌
D．肺炎衣原体
E．金黄色葡萄球菌 C
332．男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为
A．左侧进行性血胸
B．左侧闭合性气胸
C．左侧开放性气胸
D．左侧张力性气胸
E．左侧反常呼吸运动 D
333．男性，26岁，明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛， BP160/110mmHg，尿蛋白(++) ，颗粒管型少许，尿糖（++）。应诊断为
A．糖尿病肾病
B．肾动脉硬化
C．肾盂肾炎
D．肾炎
E．胰岛素副作用 A
334．40岁男性，1年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用
A．手法复位，小夹板固定
B．手法复位，石膏外固定
C．切开复位，内固定外固定
D．切开复位，外固定
E．切开复位，植骨内固定加外固定 E
335．24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水II°混浊，胎头＋4，枕右前位。此时恰当处理应是
A．产钳术助娩
B．静脉滴注缩宫素加速产程进展
C．吸氧，等待自然分娩
D．胎头吸引术助娩
E．立即行剖宫产术 D
336．患者25岁，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白（+++) , 红细胞0～ l个／HP，血浆蛋白降低，清蛋白＞30g/L ，胆固醇正常，血肌酐102μmol/L，应诊断为
A．慢性肾炎
B．肾病综合征
C．急进性肾炎
D．隐匿性肾炎
E．以上都不是 A
337．30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈强直，克氏征阳性。最可能的诊断是
A．急性脑膜炎
B．脑出血、脑疝
C．小脑出血
D．脑干出血
E．蛛网膜下腔出血 E
338．一中年女性，近20天感周身乏力，腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶样，化验ALT300U/L ，胆红素定量 40nmol/L ，血清球蛋白45g/ L，肝炎病原学阴性，抗核抗体（+），类风湿因子（+），诊断为
A．急性黄疽型肝炎
B．慢性肝炎活动
C．自身免疫性肝炎
D．胆囊炎
E．淤胆型肝炎 C
339．男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠鸣音消失，尿无异常。应诊断为
A．腹腔内实质脏器损伤
B．腹腔内空腔脏器损伤
C．泌尿系损伤
D．胰腺损伤
E．肝破裂 B
340．5岁女孩，已确诊房间隔缺损，听诊于胸骨左缘2、3肋间可及III级收缩期杂音，胸骨左缘下端短促舒张期杂音，肺动脉第二音亢进。提示
A．产生右向左分流
B．左向右分流量较大
C．左向右分流量较小
D．预兆将发生心力衰竭
E．合并主动脉瓣关闭不全 B
341．女，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于
A．胰岛素过敏
B．维生素B1缺乏
C．蛋白质缺乏
D．水、钠潴留
E．特发性水肿 D
342．女性，64岁，右侧轻偏瘫2天，血压24/16kPa，头CT示：左基底节区小低密度灶。考虑诊断
A．腔隙性脑梗死
B．短暂性脑缺血发作
C．高血压脑病
D．壳核出血
E．脑栓塞 A
343．运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片示髌骨中段断折，考虑造成骨折的原因是
A．直接暴力
B．间接暴力
C．病理性骨折
D．肌肉拉力
E．积累性劳损 D
344．25岁妇女，孕36周，G1P0，合并重度子痫前期，需终止妊娠，下列哪项提示胎儿已成熟
A．羊水胆红素类物质用△OD450测值＞0.02
B．卵磷脂与鞘磷脂比值（L/S）>2
C．羊水肌酐测定＜2mg%
D．羊水中脂肪细胞出现率达15%
E．B型超声测胎头双顶径8cm B
345．菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热，查 BP 11/ 9kPa, P 100次/分，皮肤凉，苍白。应诊断
A．未发生休克
B．休克早期
C．休克发展期
D．休克晚期
E．虚脱 B
346．急性阑尾炎病人，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是
A．牵涉痛
B．反射性腹痛
C．躯体性腹痛
D．中枢性腹痛
E．内脏性腹痛 A
347．女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是
A．脑震荡
B．脑挫裂伤
C．颅内血肿
D．脑干损伤
E．脑供血不足 A
348．男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP190/110mmHg，Hb60g/L，尿蛋白（+），RBC 0~l个/HP，WBC0~l个/HP，颗粒管型1~2个/HP，肌酐清除率降低应诊断为
A．急性肾炎
B．急进性肾炎
C．隐匿性肾炎
D．慢性肾炎
E．高血压病肾动脉硬化 D
349．男性，36岁，有溃疡病史，近2天来黑便每天l~2次，估计其出血量大约为
A．50~70ml
B．60~80ml
C．70~90ml
D．80~100ml
E．90~110ml A
350．男性，30岁，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体：右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是
A．牵涉痛
B．反射性腹痛
C．躯体性腹痛
D．中枢性腹痛
E．内脏性腹痛 C
351．8个月小儿，高热5天，伴喘憋，双肺密布哮鸣音，中性粒细胞8×l09/L。疑为毛细支气管炎，作病毒抗体侧定阳性，该抗体IgG的亚类是
A．IgG2
B．IgG3
C．IgG3及IgG4
D．IgGl
E．IgG4 C
352．人流后1年未见月经来潮，子宫、附件均正常，孕激素试验（一），基础体温双相，人工周期治疗3个月仍不见月经，其闭经原因可能是
A．子宫内膜损伤
B．卵巢病变
C．垂体病变
D．下丘脑病变
E．高催乳素血症 A
353．男性患儿3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（一）。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扣诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑
A．胃破裂，弥漫性腹膜炎
B．腹壁挫伤
C．肝破裂
D．脾破裂
E．胰腺损伤 A
354．30岁农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（+++) ，血红蛋白60g/L，治疗应是
A．驱钩虫
B．驱钩虫＋口服铁剂
C．驱钩虫＋注射右旋糖酐铁
D．输血＋注射右旋糖酐铁
E．口服叶酸或注射维生素B12 B
355．女性，18岁，肺炎球菌肺炎患者，意识模糊，血气PaO238mmHg，PaCO230mmHg，氧疗时应采用
A．内给氧
B．高浓度给氧
C．持续低流量给氧
D．鼻导低浓度给氧
E．鼻塞低浓度间歇给氧 B
356．29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型。经前5天取宫颈粘液，其特征应是
A．量少稀薄
B．量少粘稠
C．量多粘稠
D．量极少，不易取出
E．量多稀薄 E
357．女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体：双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为
A．数周内降至正常
B．数天内降至正常
C．24小时内降至正常
D．数小时内降至正常
E．1小时内降至正常 D
358．病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发给，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失皮下气肿明显，诊断首先考虑是
A．肋骨骨折
B．张力性气胸
C．肋骨骨折并张力性气胸
D．血心包
E．闭合性气胸 C
359．6个月女婴，因贫血住院，试验检查血清叶酸小于3μg/L ，诊断营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗，为了提高疗效，应同时服
A．VitB
B．VitD
C．VitC
D．VitA
E．VitE C
360．28岁女性，妊娠6个月，有接触性阴dao流血及白带增多，窥器下见宫颈外观呈菜花状，宫颈活组织检查除外癌变，最可能的诊断是
A．宫颈糜烂
B．宫颈息肉
C．宫颈乳头状瘤
D．宫颈结核
E．宫颈囊肿 C
361．急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用
A．降压对症治疗
B．抗炎治疗
C．应用止血药物治疗
D．强地松
E．中药治疗 A
362．重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是
A．维持吸氧
B．放置通气道
C．彻底吸痰
D．气管切开
E．给予呼吸兴奋剂 D
363．30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐．其腹痛发生机制是
A．牵涉痛
B．反射性腹痛
C．躯体性腹痛
D．中枢性腹痛
E．内脏性腹痛 E
364．80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是
A．外科手术
B．降压治疗
C．应用激素
D．应用脱水剂
E．应用止血剂 D
365．女性，17岁，高热，咳铁锈色痰，右下肺部呼吸音弱，以下哪项不正确
A．卧床休息支持治疗
B．首选青霉素
C．青霉素过敏的选用红霉素
D．用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素
E．抗生素疗程5~7天 D
366．男，55岁，有冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是
A．左室舒张末期压力负荷过度
B．左室舒张早期容量负荷过度
C．左室收缩期负荷过度
D．左室舒张晚期容量负荷过度
E．左室舒张期容量及压力负荷过度 B
367．男性，60岁，有肺气肿史，发热、咳嗽l周，痰量多而粘稠，胸片示：右上肺大片状阴影，内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。治疗上选择
A．万古霉素
B．苯唑西林
C．庆大霉素＋利福平
D．阿米卡星＋红霉素
E．阿米卡星＋头孢西丁 E
368．某婴，腹泻3天，伴发热39℃ ，每日大便7~10次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥，欲饮。估计其为
A．高渗性脱水
B．等渗性脱水
C．低渗性脱水
D．无脱水
E．接近休克状态 A
369．5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。可诊断为
A．衣原体肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．腺病毒肺炎
D．肺炎支原体肺炎
E．呼吸道合胞病毒肺炎 E
370．女性，17岁，近2个月胸闷、乏力、咳嗽查体：颈淋巴结肿大，心肺（一），胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大。WBC 72×109/L , 结核菌素试验（l :10000）45小时观察（+++），诊断应首先考虑
A．淋巴肉瘤
B．胸内淋巴结结核
C．支气管肺癌
D．淋巴细胞白血病
E．肺结节病 B
371．10岁女患儿，干咳4天，伴胸痛、发热3天，体温37.5℃ ，双肺未闻及中小水泡音，血常规示：白细胞9.0×109/L，中性粒细胞65%，X线正位片示：右下肺片状阴影，为诊断应首选哪项检查
A．OT试验
B．ESR
C．血常规
D．冷凝集试验
E．嗜异凝集试验 D
372．男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为
A．急性阑尾炎
B．急性胆囊炎
C．急性肠扭转
D．肠伤寒穿孔
E．溃疡病穿孔 E
373．某妇女，30岁。孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤。主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴dao流血。WBC：9×109/L。最可能的诊断是
A．子宫肌瘤合并感染
B．子宫肌瘤红色变性
C．子宫肌瘤囊性变
D．子宫肌瘤囊性变
E．妊娠合并阑尾炎 B
374．女性，40岁，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦不安。对该患者在确诊前应禁忌的处置是
A．镇痛药止痛
B．抗生素消炎
C．急查血常规
D．行PTC检查
E．紧急行腹部超声检查 A
375．女，30岁。因右肾结石行ESWL治疗，3天后排出结石，2周复查右肾结石已排净，结石成分分析为磷酸盐结石，预防磷酸盐结石方法是
A．口服维生素B6或氧化镁
B．口服别嘌呤醇
C．碱化尿液，服卡托普利
D．碱化尿液，少食动物内脏
E．控制感染，服氢氧化铝凝胶 E
376．女，30岁。头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为
A．脑震荡
B．脑挫伤
C．急性硬膜外血肿
D．急性硬膜下血肿
E．脑内血肿 B
377．男，50岁，咯痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部淤血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑为
A．下腔静脉阻塞
B．上腔静脉阻塞
C．胸导管阻塞
D．缩窄性心包炎
E．丝虫病 B
378．NAP活性明显增高见于
A．慢粒白血病慢性期
B．急淋白血病缓解期
C．恶性淋巴瘤IV期
D．类白血病反应
E．多发性骨髓瘤 D
379．75岁老人，跌倒手掌着地，致桡骨下端骨折，应如何处理
A．切开复位内固定
B．闭合复位外固定支架固定
C．悬吊牵引
D．骨牵引
E．手法复位，石膏外固定 E
380．男性，62岁，右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐加小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查： BP90/60mmHg， T40℃，P120次／分，巩膜及全身皮肤黄染，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×l09/L。本例的治疗原则是
A．大量使用抗生素
B．胃肠减压，维持水电解质平衡
C．解痉挛，镇痛
D．服用大量中药利胆
E．胆道减压引流，解除梗阻 E
381．男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。1周来患者胸痛，发作在清晨5时，且疼痛时间较长，心电图示V1~V3导联ST段抬高，此时诊断应考虑 A．卧位型心绞痛
B．恶化型劳力型心绞痛
C．食管裂孔疝
D．变异型心绞痛
E．胆结石 D
382．OCT阳性是指在测试
A．早期减速在10分钟内连续出现3次以上
B．胎心率基线变异在6次以下
C．无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速
D．在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下
E．早期减速出现频率达50％以上 D
383．农村女性，32岁，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈。临床疑诊甲亢心脏病，心功能二级，甲状腺I°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下列哪项治疗应首先考虑
A．他巴唑治疗
B．丙基硫氧嘧啶治疗
C．手术治疗
D．他巴唑＋心得定治疗
E．131I治疗 E
384．男性，20岁，发热起病，3天后自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第9天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为
A．急性黄疸型肝炎
B．急性重型肝炎
C．亚急性重型肝炎
D．慢性重型肝炎
E．中毒性肝炎 B
385．某幼儿园最近有水痘流行，为了预防水痘，应采取下列预防措施，除了
A．对接触病儿的易感儿童应检疫3周
B．隔离病儿至疱疹全部结痂为止
C．对体弱者可用水痘痊愈期血清
D．对污染的衣物、房间应暴晒，紫外线照射，通风等方法进行消毒
E．可对易感者注射丙种球蛋白 E
386．某女，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻10余次，粪便质少，为粘液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规，脓液（++），便红细胞6个/HP ，便白细胞满视野，该患者首选治疗
A．先锋霉素
B．红霉素
C．氟哌酸
D．氯霉素
E．病毒唑 C
387．男性，57岁，胸痛、恶心、呕吐，血压80/60mmHg，心电图示：急性心肌梗死．发病已8天，以下哪种酶值还升高
A．CPK
B．LDH
C．GPT
D．GOT
E．γ-GT B
388．亚急性重型肝炎患者，近2日出现上腹部不适，烧灼感，反酸，突然出现神志不清，躁动，扑翼样震颤（+），测血氨增高，最可能原因是
A．静点氨基酸所致
B．离子紊乱所致
C．胃粘膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病
D．药物引起精神异常
E．继发感染，导致病情加重 C
389．男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A．甲状腺癌
B．胃癌
C．肺癌
D．乳癌
E．胸腺癌 B
390．男性，16岁，近半月全身水肿，检查尿蛋白（++++），透明管型2~3个/HP ，血红蛋白120g/L，血压 120/80mmHg，血 BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L，出现蛋白尿的主要原因是
A．肾小球滤过膜的屏障作用受损
B．肾小管重吸收蛋白质障碍
C．肝脏合成蛋白质的不足
D．蛋白质的摄入量不足
E．白蛋白分解代谢增强 A
391．女，18岁，皮肤反复紫癜、痕斑，月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾病患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断，不应考虑哪种情况
A．先天性血小板功能异常
B．获得性血小板功能异常
C．血友病
D．维生素C缺乏
E．过敏性紫癜 C
392．类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是
A．外周血出现幼稚细胞
B．白细胞数目增多
C．NAP活性增高
D．血小板和血红蛋白量大多正常
E．白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡 C
393．男，45岁，腹胀2个月，查体：腹壁静脉曲张，腹水征（+），脾大。该患者腹壁静脉血流方向为
A．脐上、脐下皆上行
B．脐上、脐下皆下行
C．脐上下行，脐下上行
D．脐上上行，脐下下行
E．由脐部向四周放射状流行 D
394．女性，32岁，14岁初潮，月经周期为34天，预测排卵期大约在周期的哪一天
A．第14天
B．第15天
C．第16天
D．第20天
E．第24天 D
395．有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（一），头颅CT示：左顶枕部头皮软组织肿胀。下列哪项处置是错误的
A．卧床休息
B．观察病情
C．给予止血药物
D．给予广谱抗生素
E．左外耳道冲洗 E
396．心得安
A．抑制甲状腺激素合成
B．抑制甲状腺激素释放
C．抑制甲状腺激素与其受体的结合
D．抑制外周组织中5’一脱碘酶
E．破坏甲状腺腺泡细胞 D
397．男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示：两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109/L 。治疗药物首选
A．青霉素
B．红霉素
C．氟康唑
D．雷米封＋利福平
E．病毒唑 B
398．2岁患儿，其父患开放性肺结核，曾接种过卡介苗，因近l个月咳嗽来诊。无发热，结核菌素试验，红肿硬结直径20mm，X线胸片未见异常，血沉15mm/h。你将如何处理
A．以往有过结核感染，不需特殊处理
B．接种卡介苗反应，不需服药
C．需用SM＋INH6~9个月
D．需用INH6~9个月
E．需用INH＋REP+SM 6~9个月 D
399．女26岁，右上浸润型肺结核治愈后一年半，出现右侧结核性渗出性胸膜炎，治疗应选
A．异烟肼、链霉素
B．异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
C．异烟阱、链霉素、青霉素
D．利福平、对氨水杨酸
E．利福平、异烟肼、乙胺丁酸 E
400．男，40岁。汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是
A．左枕顶部硬膜外血肿
B．左额颞硬膜外血肿
C．左额颞硬膜下血肿
D．右额颞硬膜外恤肿
E．右额颞硬膜下血肿 E
401．男性，53岁，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压26/16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是
A．左侧基底节
B．右侧基底节
C．左脑桥
D．右脑桥
E．左顶叶 A
402．男性，65岁，查体：血压170/90mmHg，心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进。胸片示：主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是
A．风湿性主动脉瓣关闭不全
B．先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
C．主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D．肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全
E．高血压性心脏病 C
403．肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是
A．气胸
B．感染性休克
C．严重喘憋
D．中毒性脑病
E．呼吸衰竭 A
404．肾炎性肾病和单纯性肾病鉴别点为
A．年龄常在7岁以上，浮肿显著
B．尿蛋白多为（++）~（+++），为选择性尿蛋白
C．血尿，高血压，氮质血症．及血C3降低
D．血胆固醇增高
E．血浆蛋白降低 C
405．女，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示：右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中，哪项是错的
A．Damoiseau线
B．Garland 三角区
C．Traube区
D．Skoda浊鼓音区
E．Grocco三角区 C
406．女，妊娠2个月，出现难免流产，首要治疗原则是
A．静滴催产素（缩宫素）
B．保胎
C．抗生素抗感染
D．尽快清宫
E．大量雌激素止血 D
407．有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示：右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。治疗的根本措施是
A．0.4g止血芳酸静点
B．20％甘露醇250ml静点
C．冬眠物理降温
D．气管切开
E．血肿清除术 E
408．引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是
A．原发性心肌病
B．冠状动脉粥样硬化性心脏病
C．病毒性心肌炎
D．风湿性心肌炎
E．中毒性心肌炎 B
409．2岁男孩因感冒2天伴发热来诊，查体：T 39℃，P130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常。在体检中，患儿突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行
A．全面体检
B．保持呼吸道通畅，解痉
C．腰穿刺术
D．静脉注射安定
E．以上都不是 B
410．引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是
A．胆道蛔虫症
B．急性胆囊炎
C．胆总管结石
D．先天性胆总管扩张
E．复发性慢性胰腺炎 C
411．原发性免疫缺陷病的共同临床表现是
A．反复感染
B．易发生神经母细胞瘤
C．生长发育明显落后
D．特殊面容
E．不同程度智力低下 A
412．45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的是哪种并发症
A．休克
B．泌尿系统感染
C．创口感染
D．疼痛
E．坠积性肺炎 A
413．女，55岁，患 Graves病3年，l周来心悸、咳嗽，夜间重。查体：心房颤动，两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关
A．大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱
B．迷走神经兴奋性增高
C．交感神经兴奋性增高
D．痰量增多
E．以上均有关 B
414．男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩、外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患最易发生的并发症是
A．脂肪检查
B．坐骨神经损伤
C．髋内翻畸形
D．股骨头缺血性坏死
E．髋关节周围创伤性骨化 D
415．初产妇，停经39周，见红、阵发性腹痛8小时入院。体检：精神疲乏紧张，宫缩10~20秒/10~35分，宫缩时宫壁不硬，胎心好。肛诊：先露头，半固定，宫口容指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹容3横指。最恰当的处理是
A．剖宫产
B．人工破膜
C．催产素（缩宫素）
D．哌替啶100mg肌注
E．温肥皂水灌肠 D
416．4岁男孩，10天前受凉感冒，服药后好转。3天前眼睑浮肿，伴尿少。今烦躁不安，抽搐2次，查体： BP150/110mmHg，体温39℃ ，呼吸28次/分，脉搏110次/分，心肺正常，肝未触及，神经系统检查无异常。可能的诊断是急性肾炎合并
A．高血压脑病
B．循环充血
C．高热惊厥
D．低钙血症
E．肾功能衰竭 A
417．6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT示：右额颞头皮肿胀。处置应该是
A．加压包扎
B．局部不作处置
C．理疗，促其吸收
D．穿刺抽血＋加压包扎
E．切开引流＋加压包扎 D
418．Meig综合征是指
A．粘液性水肿伴腹水
B．丝虫病伴腹水
C．卵巢纤维瘤伴腹水
D．低蛋白血症伴腹水
E．腹腔淋巴瘤伴腹水 C
419．50岁女性，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次，血压26/l7kPa，头CT未见异常，降血压后恢复正常。应诊断
A．腔隙性脑梗死
B．短暂性脑缺血发作
C．高血压脑病
D．壳核出血
E．脑栓塞 C
420．女，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年。望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列何项体征
A．叩诊心脏呈靴型增大
B．心前区隆起
C．心音遥远
D．胸骨左缘扪及收缩期震颤
E．交替脉 B
421．轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A．出生6小时内
B．出生12小时内
C．出生24小时内
D．出生48小时内
E．出生72小时内 C
422．与移植物排斥反应发生无关的细胞是
A．TC细胞
B．B细胞
C．Thl细胞
D．Th2细胞
E．黏膜上皮细胞 E
423．缺乏下列哪种T细胞，则B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体
A．辅助性T细胞
B．抑制性T细胞
C．杀伤T细胞
D．细胞毒性T细胞
E．以上均不正确 A
424．血型是指
A．红细胞上受体的类型
B．红细胞表面特异凝集原的类型
C．红细胞表面特异凝集素的类型
D．血浆中特异凝集原的类型
E．血浆中特异凝集素的类型 B
425．骨骼肌中Ca离子的结合位点是
A．肌纤蛋白
B．原肌凝蛋白
C．肌钙蛋白亚单位I
D．肌钙蛋白亚单位C
E．肌钙蛋白亚单位T D
426．急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是
A．抗“O”明显升高
B．血沉升高
C．血IgG升高
D．血白蛋白下降
E．血C3明显下降 E
427．抗原的免疫原性是指
A．刺激机体免疫系统，产生抗体的性能
B．刺激机体免疫系统，产生致敏淋巴细胞的性能
C．与相应抗体在体内外特异性结合的性能
D．与相应致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的性能
E．刺激机体免疫系统，产生抗体和（或）致敏淋巴细胞的性能 E
428．细菌毒力的强弱取决于
A．细菌侵入的门户
B．机体抵抗力的强弱
C．细菌侵入的数量
D．细菌侵袭力及细菌的毒素
E．细菌能否产生芽胞 D
429．关于垂直感染，以下哪项不正确
A．感染传播途径是产道或胎盘
B．感染方式是亲代直接传给子代
C．感染的后果可能是死胎、早产或先天畸形等
D．是病毒独特的感染方式
E．以乙型肝炎病毒、风疹病毒等为多见 D
430．口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是
A．加服少量雌激素
B．需立即停药
C．加服少量孕激素
D．加服少量雄性激素
E．加倍服药 A
431．窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是
A．阈电位为-40mV
B．静息电位仅为-70Mv
C．0期去极速度快
D．4期电位自动去极速率快
E．动作电位没有明显的平台期 D
432．口服药物通过胃肠道粘膜细胞主要以何种方式吸收
A．主动转运
B．被动扩散
C．滤过
D．易化扩散
E．胞饮 B
433．关于排卵，正确的是
A．排卵多发生在下次月经来潮前14天左右
B．妇女自青春期开始周期性规律排卵
C．在FSH作用下黄体形成
D．每一月经周期，每个卵巢排出一个卵子
E．卵巢排出卵子直接进入输卵管 A
434．机体对外毒素免疫作用是依靠抗毒素的
A．调理作用
B．粘附作用
C．中和作用
D．灭活作用
E．清除作用 C
435．新生儿溶血症可能发生在
A．Rh阳性母亲所生Rh阴性婴儿
B．Rh阳性母亲所生Rh阳性婴儿
C．Rh阴性母亲所生Rh阳性婴儿
D．Rh阴性母亲所生Rh阴性婴儿
E．以上都不是 C
436．氧离曲线是表示
A．血红蛋白氧饱和度与氧含量关系的曲线
B．血红蛋白氧饱和度与氧分压关系的曲线
C．血氧含量与血氧容量关系的曲线
D．血氧容量与氧分压关系的曲线
E．血氧含量与氧分压关系的曲线 B
437．对造血细胞无正向调节作用的细胞因子是
A．EPO
B．TPO
C．IL
D．TGF-β
E．SCF D
438．不属于细菌基本结构的是
A．鞭毛
B．细胞质
C．细胞膜
D．核质（拟核）
E．细胞壁 A
439．符合肺气肿A型表现的是
A．年龄较轻
B．桶状胸不明显
C．PaO2明显降低
D．全小叶型肺气肿
E．PaCO2常明显升高 D
440．骨骼肌能否发生强直收缩决定于
A．刺激时间
B．刺激频率
C．刺激强度变化率
D．刺激类型
E．刺激方式 B
441．听诊时听到的第二心音主要是由下列哪一因素产生
A．心室收缩时，房室瓣突然开放所致的振动
B．心室收缩时，房室瓣关闭引起的振动
C．心室舒张时，动脉瓣关闭引起的振动
D．心室舒张时，动脉瓣突然开放引起的振动
E．心室收缩时，射入大动脉的血液冲击管壁所引起的振动 C
442．动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是
A．心脏存在着异常的通道
B．主动脉的血分流至肺动脉
C．肺循环血流量的明显增多
D．体循环血流量的明显减少
E．收缩压的明显升高 B
443．关于血管作用的描述，错误的是
A．参与一期止血
B．激活血小板
C．促凝作用
D．抗血栓
E．不参与凝血的调节 E
444．女性生殖器恶性肿瘤放疗效果最好的是
A．子宫肉瘤
B．子宫内膜腺癌
C．卵巢无性细胞瘤
D．卵巢未成熟畸胎瘤
E．绒毛膜癌 C
445．评价肺通气功能，下列哪个指标较好
A．潮气量
B．时间肺活量
C．深吸气量
D．补呼气量
E．肺活量 B
446．不符合生长发育一般规律的是
A．由下到上
B．由近到远
C．由粗到细
D．由低级到高级
E．由简单到复杂 A
447．使纤维蛋白（原）降解的物质是
A．纤溶酶原激活物
B．纤溶酶
C．凝血酪
D．凝血活酶
E．蛋白激酶 B
448．胆汁中与消化有关的最重要物质是
A．消化酶
B．胆盐
C．卵磷脂
D．胆色素
E．脂肪酸 B
449．运动单位是指
A．一个运动神经元
B．一组具有相同机能的运动神经元群
C．一组具有相同机能的肌群
D．一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维
E．一对具有相互拮抗机能的肌群 D
450．小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是
A．48~72小时
B．2~3周
C．4~8周
D．10~12周
E．3~4个月 C
451．心肌的有效不应期指
A．从除极相开始到复极达-55mV
B．从除极相开始到复极达-60mV
C．从复极-55mV到-60mV
D．从复极-60mV到-80mV
E．从复极-80mV到-90mV B
452．女，45岁，反复咳嗽、咳脓痰加余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，下列哪项处理是错误的
A．应用祛痰药
B．手术治疗
C．体位引流
D．选用敏感抗生素
E．痰细菌学检查 B
453．男，62 岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近l~2年来心前区不适、心悸逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大，呈靴型。该患者心脏靴型增大说明
A．二尖瓣关闭不全
B．动脉导管未闭
C．主动脉瘤
D．主动脉瓣关闭不全
E．陈旧性心肌梗死 D
454．小儿复种卡介苗，维持机体对结核菌的免疫力，主要是通过
A．增强细胞免疫
B．增强体液免疫
C．促进白细胞的吞噬能力
D．提高 IgG 水平
E．促进干扰素的形成 A
455．引起大叶性肺炎最常见病原菌为
A．葡萄球菌
B．溶血性链球菌
C．肺炎球菌
D．肺炎克雷伯杆菌
E．结核菌 C
456．血浆胶体渗透压的主要生理作用是
A．决定血浆的总渗透压
B．维持红细胞正常形态
C．维持红细胞正常体积
D．维持红细胞内外的水分布
E．维持毛细血管内外的水分布 E
457．能防止或逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是
A．利尿药
B．β受体阻断药
C．血管紧张素转化酶抑制剂
D．氯沙坦
E．钙拮抗剂 C
458．引起二氧化碳逐流的主要机制是
A．动静脉分流
B．通气不足
C．无效腔通气
D．通气／血流比例失调
E．弥散障碍 B
459．女性，40岁，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦不安。对该患者紧急又有价值的处置是
A．镇痛药止痛
B．抗生素消炎
C．急查血常规
D．行PTC检查
E．紧急行腹部超声检查 E
460．治疗立克次体感染应首选
A．青霉素
B．氯霉素
C．四环素
D．庆大霉素
E．红霉素 C
461．男，70岁，冬季咳嗽3~4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气种体征，该患者可能听到的啰音是
A．响亮性湿啰音
B．粗湿啰音
C．中湿啰音
D．细湿啰音
E．痰鸣音 C
462．钠离子由细胞内液进入细胞外的转运方式是
A．单纯扩散
B．易化扩散
C．入胞作用
D．被动转运
E．主动转运 E
463．女，20岁，心悸、气促、下肢水肿4年。查体：BP90/70mmHg，心音低弱。X线示：心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到
A．Murphy征
B．Grey-Tumer征
C．Ewart征
D．Broadbent征
E．Cullen征 D
464．诊断新生儿颅内出血，哪项是错误的
A．窒息史
B．产伤史
C．脑性尖叫
D．前囟紧张
E．脑脊液检查正常可除外颅内出血 E
465．糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是
A．增强抗生素的抗菌作用
B．增强机体防御能力
C．拮抗抗生素的某些副作用
D．用激素缓解症状，渡过危险期，用抗生素控制感染
E．增强机体应激性 D
466．男，60岁，有肺气肿史。高热、咳嗽1周，伴气急发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状。可能的诊断是
A．支原体肺炎
B．浸润型肺结核
C．肺炎球菌肺炎
D．肺炎杆菌肺炎
E．军团菌肺炎 D
467．小儿8个月，蜡黄，虚胖，手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012/L (210万/mm3)，血红蛋白80g/ L (8g/dl)，治疗应选择
A．输血
B．镇静剂
C．维生素B12肌注
D．口服叶酸
E．口服铁剂 C
468．过期产儿，负压吸引助产，生后呼吸浅，不规则，有暂停，肌张力低下，最可能是
A．新生儿吸入性肺炎
B．小脑幕下出血
C．小脑幕上出血
D．新生儿化脓性脑膜炎
E．新生儿低血糖症 B
469．女，40岁，下肢水肿。查体：心尖区局限性舒张期隆隆样杂音，肺部听诊正常，肝大（一），腹水（一）。双下肢水肿（+），皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是
A．无心尖区收缩期杂音
B．肺听诊正常
C．肝不肿大
D．双下肢水肿程度不一致
E．下肢皮肤呈暗紫色 C
470．目前认为下述哪种疾病与胃癌的发生关系密切
A．浅表性胃炎
B．糜烂性胃炎
C．疣状胃炎
D．萎缩性胃炎
E．肥厚性胃炎 D
471．早期胃癌的概念是指
A．癌组织仅限于黏膜层
B．胃的原位癌
C．癌组织浸润限于黏膜层及黏膜下层
D．癌组织浸润限于浅肌层
E．无局部淋巴结转移 C
472．引起日本血吸虫病最严重病变的是
A．成虫和虫卵
B．虫卵
C．毛蚴
D．尾蚴和成虫
E．童虫 B
473．心脏传导系统中，哪一部分传导最快
A．结间束
B．房室结
C．希氏束
D．左右束支
E．浦肯野纤维 E
474．按发生机制，双吸气见于哪类呼吸困难
A．肺源性
B．心源性
C．中毒性
D．呼吸中枢性
E．精神性 D
475．完全性房室传导阻滞伴黑朦患者，最合适的长期治疗应选择
A．硫酸阿托品
B．α受体激动药
C．β受体激动药
D．抗血小板药物
E．心脏起搏器 E
476．“水肿”这一术语不包括下列哪种情况
A．阴囊积水
B．腹腔积水
C．心包积水
D．胸腔积水
E．脑水肿 E
477．造成急性心肌梗死时出现窦性停搏的常见病变血管是
A．右冠状动脉病变
B．左冠状动脉主干病变
C．左冠状动脉前间隔支
D．左冠状动脉回旋支
E．对角支 A
478．原发性醛固酮增多症时，产生水肿的主要始动因素是
A．毛细血管滤过压增高
B．毛细血管通透性增高
C．水与钠潴留
D．血浆胶体渗透压降低
E．淋巴液回流受阻 C
479．哪种不属于腰穿适应证
A．留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断
B．测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况
C．动态观察CSF变化以助判断病情、预后及指导治疗
D．怀疑后颅窝存在占位性病变
E．注入放射性核素行脑、脊髓扫描 D
480．哪种不属于腰穿禁忌证
A．颅内压明显升高，或已有脑疝迹象，特别是怀疑后颅窝存在占位性病变
B．穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤
C．明显出血倾向或病情危重不宜搬动
D．脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态
E．低颅压综合征 E
481．防止低颅压综合征不适当的措施是
A．使用细针穿刺
B．放液量一般为2~4ml，不超过l0ml
C．术后至少去枕平卧4~6小时
D．熟练掌握穿刺技术
E．术后即刻起床 E
482．右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是
A．毛细血管滤过压增高
B．毛细血管通透性增高
C．水与钠潴留
D．血浆胶体渗透压降低
E．淋巴液回流受阻 A
483．脑脊液蛋白含量增高少见于
A．化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎
B．吉兰一巴雷综合征
C．双侧基底节钙化
D．脑出血、蛛网膜下腔出血
E．椎管梗阻 C
484．以下关于神经系统症状的说法，正确的是
A．许多神经系统症状可以由其他系统疾病引起
B．神经系统的疾病不会以其他系统或器官的症状作为主诉
C．昏迷基本上都是中枢神经系统疾病引起的
D．抽搐肯定是神经系统疾病引起的
E．病人出现烦躁不安等精神症状通常是由于合并了神经系统疾病 A
485．临床最常见的原发性头痛是
A．偏头痛
B．紧张型头痛
C．丛集性头痛
D．三叉自主神经头痛
E．其他原发性头痛 A
486．丝虫病时，产生水肿的主要因素是
A．毛细血管滤过压增高
B．毛细血管通透性增高
C．钠与水的潴留
D．血浆胶体渗透压降低
E．淋巴液回流受阻 E
487．偏头痛持续状态是指
A．偏头痛发作持续时间≥6小时
B．偏头痛发作持续时间≥12小时
C．偏头痛发作持续时间≥24小时
D．偏头痛发作持续时间≥48小时
E．偏头痛发作持续时间≥72小时 E
488．眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是
A．视神经
B．外展神经
C．动眼神经
D．滑车神经
E．面神经 C
489．继发性低颅压性头痛最常见原因是
A．脑室分流术后
B．硬膜或腰椎穿刺后
C．头颈部外伤后CSF外漏
D．低血压
E．脑膜脑炎 B
490．正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下领角间的充盈水平是
A．常不显露
B．下2/3 以内
C．下1/2以内
D．下1/3 以内
E．下2/5 以内 A
491．预防偏头痛的药物不包括
A．阿米替林
B．奋乃静
C．丙戊酸钠
D．氟桂利嗪
E．普奈洛尔 B
492．关于急性白血病发病与下列哪种因素最有关
A．输血
B．输白蛋白
C．患甲型肝炎
D．他巴唑
E．苯制剂 E
493．颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于
A．三尖瓣关闭不全
B．三尖瓣狭窄
C．二尖瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全
E．主动脉瓣关闭不全 A
494．下列治疗白血病的措施，哪项是不对的
A．严重贫血时，输注成份血
B．严重贫血可肌注VitB、叶酸
C．感染时可采用抗生素治疗
D．化学药物治疗
E．骨髓移植治疗 B
495．急性淋巴细胞性白血病患者，下列首选的治疗是
A．长春新碱，强的松，左旋门冬酰胺酶
B．阿糖胞苷，柔红霉素，三尖杉酯碱
C．左旋门冬酰胺酶，长春新碱，三尖杉酯碱
D．三尖杉酯碱，环磷酰胺，阿霉素
E．阿霉素，三尖杉酯碱，阿糖胞苷 A
496．Auer小体不见于下列哪种白血病
A．急性粒细胞白血病
B．急性淋巴细胞白血病
C．急性单核细胞白血病
D．急性粒一单核细胞白血病
E．急性早幼粒细胞白血病 B
497．心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用
A．全手掌
B．手掌尺侧
C．手掌挠侧
D．2~4指指腹
E．拇指指腹 B
498．肺通气的原动力是
A．胸内压的变化
B．肺主动舒缩
C．外界环境与肺内压力差
D．呼吸肌的舒缩
E．肺泡表面活性物质的作用 D
499．心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误
A ．震颤又称猫喘
B．器质性心脏病不一定有震颤
C．震颤肯定有器质性心脏病
D．有震颤可一定能听到杂音
E．听到杂音一定能触到震颤 E
500．心脏瓣膜Erb听诊区又称
A．二尖瓣听诊区
B．肺动脉瓣听诊区
C．主动脉瓣听诊区
D．主动脉瓣第二听诊区
E．三尖瓣听诊区 D
501．可区别膀胱炎和急性肾盂肾炎的是
A．发烧、畏寒、寒战等全身症状
B．甲状旁腺激素增多
C．运铁蛋白
D．血磷升高
E．促红细胞生成素减少 A
502．急进性肾炎临床表现最突出的是
A．水肿
B．高血压
C．少尿或无尿
D．肾病综合征
E．心包摩擦音 C
503．慢性肾炎患者血压21.2/l3.3kPa，轻度浮肿，首选
A．肼苯哒嗪
B．利血平
C．双氢克尿噻
D．呱乙啶
E．安体舒通 C
504．下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断
A．呈急性肾炎综合征
B．肾功能急剧转坏
C．早期出现少尿性急性肾功能衰竭
D．数周至半年进展至尿毒症
E．常无贫血表现 E
505．心底部听诊最清晰的心音是
A．第一心音
B．第二心音
C．第三心音
D．第四心音
E．第五心音 B
506．临床上对肾综合征出血热多尿期低血钾的监测有很多方法，下列哪项是错的
A．心电
B．胸透
C．血钾
D．入量
E．尿量 B
507．高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是
A．第一心音
B．第二心音
C．第三心音
D．第四心音
E．第五心音 C
508．阻塞性肺气肿的病理分型是
A．小叶中央型、全小叶型、周围型
B．弥漫型、局限型、混合型
C．间质型、代偿型、局灶型
D．小叶中央型、全小叶型、混合型
E．小叶中央型、全小叶型、旁间隔型 D
509．阻塞性肺气肿最常见的病因是
A．支气管哮喘
B．支气管扩张
C．慢性支气管炎
D．重症肺结核
E．尘肺 C
510．诊断慢性支气管炎的主要依据是
A．病史和症状
B．阳性体征
C．胸部X线检查
D．心电图改变
E．肺功能检查 A
511．腹痛发生的三种基本机制是
A．急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
B．腹腔内、腹腔外和全身性疾病
C．内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D．内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E．神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 C
512．静息时，神经膜对离子的通透性表现为
A．对钠通透性较大
B．对氯通透性较大
C．对钾通透性较大
D．对钾通透性较小
E．对钙通透性较大 C
513．男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟~1小时不等。查体：心率200次/分，律齐。 ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见。诊断为
A．心房颤动
B．窦性心动过速
C．心房扑动
D．室性心动过速
E．阵发性室上性心动过速 E
514．男性，38岁。确诊为急性早幼粒细胞白血病。化疗后牙龈出血，皮肤片状瘀斑。血小板30×109/L 。血片破碎红细胞2.2%，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原含量减低，3P试验阳性。该患者最可能的诊断是
A．特发性血小板减少性紫癜
B．过敏性紫癜
C．播散性血管内凝血
D．药物免疫性血小板减少性紫癜
E． APL合并播散性血管内凝血 E
515．男，40岁，乏力、消瘦3个月，肝大，脾肋下1.5cm，Hb80g/L，WBC24.0×109/L，分类：原粒1%，早幼粒6%，中幼粒12%，晚幼粒13%，杆状核28%，分叶核26%，嗜酸晚幼粒2%，嗜碱5%，PLT500×l09/L ，中性粒细胞碱性磷酸酶积分0分，骨髓有核细胞增生极度活跃，G/E=7:l，中幼粒比值增高，嗜酸、嗜碱细胞高于正常，巨核细胞成堆易见，首先选择的治疗是
A．羟基脲
B．马利兰
C．白消安
D．瘤可宁
E．环磷酰胺 A
516．中年患者，轻度贫血，脾大平脐，NAP活性减低，最可能诊断为
A．慢性淋巴细胞白血病
B．慢性粒细胞白血病
C．淋巴瘤
D．原发性骨髓纤维化
E．脾功能亢进 B
517．慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌尿沉渣：白细胞5~10个／HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下一步应采取哪种方法处理
A．病毒检查
B．结核菌培养
C．高渗培养
D．再次药敏试验，选择敏感抗生素
E．静脉肾盂造影了解是否肾脏结构改变 E
518．根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为
A．外伤性骨折和不稳定性骨折
B．压缩性骨折和横行骨折
C．稳定性骨折和不稳定性骨折
D．完全性骨折和不完全性骨折
E．开放性骨折和闭合性骨折 E
519．仰卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病
A．十二指肠淤滞症
B．胰体癌
C．反流性食管炎
D．胃粘膜脱垂
E．胃溃疡 B
520．最容易引起骨折不连接的移位是
A．成角移位
B．侧方移位
C．分离移位
D．旋转移位
E．嵌插移位 C
521．骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是
A．给予血管舒张剂，消除血管痉挛
B．抬高患肢，以利消肿
C．被动按摩，以利消肿
D．做臂位麻醉，解除血管痉挛
E．解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压 E
522．腹部反跳痛的发生机制是
A．肠腔胀气
B．内脏肿大、充血
C．肿瘤淋巴结转移
D．炎症波及腹膜壁层
E．胆管结石并梗阻 D
523．骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是
A．股骨头
B．肱骨头
C．桡骨远端
D．锁骨远端
E．胫骨内髁 A
524．腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻
A．5个月
B．4个月
C．3个月
D．2个月
E．l个月 D
525．股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用
A．皮牵引
B．患肢抬高，置下肢外展屈曲位
C．髓内针固定
D．石膏外固定
E．夹板固定 C
526．胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为
A．动力性腹泻
B．吸收不良性腹泻
C．渗出性腹泻
D．渗透性腹泻
E．分泌性腹泻 E
527．男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是
A．骨化性肌炎
B．褥疮
C．膝关节创伤性关节炎
D．膝关节僵硬
E．膝关节外翻畸形 C
528．胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏管固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是
A．肌肉萎缩
B．关节僵硬
C．关节强直
D．骨折复位不理想
E．骨折畸形愈合 B
529．进行性血胸特点不包括
A．反常呼吸运动
B．胸腔内压进行性增高
C．静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低
D．呼吸时的纵膈扑动
E．胸腔引流血量＞200ml/h，连续3h B
530．女性，23岁．寒战、高热，咳脓痰2天．查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示：左胸腔积液。治疗中的错误方法是
A．胸膜腔穿刺
B．全身支持治疗
C．应用广谱抗生素
D．胸膜腔闭式引流
E．胸膜腔开放引流 E
531．男性，19岁．寒战、发热，咳脓痰3天。体温40℃，X线胸片示：右肺下叶大片致密影，右胸腔积液．体格检查中不应该有的体征是
A．气管移向健侧
B．右胸叩诊浊音
C．右胸活动度小
D．右胸肋间隙变窄
E．右肺呼吸音减弱 D
532．男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天．胸片显示：左肺门块状阴影，颅脑CT 发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型是
A．鳞癌
B．腺癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．细支气管肺泡癌 C
533．以下关于增生性瘢痕与瘢痕疙瘩，不正确的是
A．二者的好发部位一致
B．瘢痕疙瘩无自然消退的倾向
C．增生性瘢痕范围不超过原病损区
D．二者组织中I型胶原成分均超过III型胶原
E．瘢痕疙瘩切除后易复发 A
534．伴有骨外露的胫前部溃疡，首选治疗措施为
A．局部清创
B．游离皮肤移植
C．肌瓣或肌皮瓣移植
D．截肢
E．延期皮片移植 C
535．女性，43岁，在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能受到了损伤
A．下斜肌
B．上斜肌
C．下直肌
D．外直肌
E．上直肌 A
536．前列腺增生症合并急性尿潴留，并有明显肾功能不全，首选应如何处理
A．留置导尿管，积极纠正水电解质和酸碱平衡失调
B．膀胱穿刺抽尿
C．膀胱造瘘
D．雌激素治疗
E．前列腺切除 A
537．患者右侧腰背痛，初次就诊发现右输尿管结石一枚，1cm大小，右肾轻度积水一般情况好，宜先作何处理
A．输尿管镜气压弹道碎石
B．立即输尿管切开取石
C．体外震波碎石
D．保守治疗
E．不处理 C
538．多尿是指24小时尿量超过多少
A．2000ml
B．2500ml
C．3000ml
D．3500ml
E．4000ml B
539．引起输尿管梗阻最常见的病因为
A．炎症
B．肿瘤
C．结核
D．结石
E．先天性肾孟输尿管连接部狭窄 D
540．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是
A．缩短心房有效不应期
B．减慢房室传导
C．抑制窦房结
D．直接抑制心房纤颤
E．延长心房不应期 B
541．心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在
A．1.1
B．2.2
C．3.3
D．3.4
E．> 4 B
542．心房颤动最常见于
A．冠心病
B．风心病二尖瓣狭窄
C．高心病
D．甲亢性心脏病
E．缩窄性心包炎 B
543．无尿为24小时尿量少于多少
A．100ml
B．200ml
C．300ml
D．400ml
E．500ml A
544．原发性肝癌最主要的播散途径是
A．肝内门静脉系统
B．血液系统
C．淋巴系统
D．直接转移
E．种植转移 A
545．卵巢囊肿发生蒂扭转时，其蒂的组成是
A．骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带，圆韧带
B．骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带
C．骨盆漏斗韧带，卵巢韧带，圆韧带
D．骨盆漏斗韧带，输卵管，圆韧带
E．输卵管，卵巢韧带 B
546．关于神经管缺陷，下列说法正确的是
A．神经管缺陷可通过中孕期血清学筛查得到诊断
B．神经管缺陷的诊断主要通过羊水穿刺测定甲胎蛋白
C．孕3个月后补充叶酸可有效预防神经管缺陷
D．神经管缺陷主要通过高分辨率超声诊断
E．孕前及早孕期补充叶酸可预防唇腭裂，但对神经管缺陷的发生率没有影响 D
547．维持子宫前倾位置的主要韧带是
A．阔韧带
B．子宫圆韧带
C．卵巢固有韧带
D．主韧带
E．子宫骶骨韧带 B
548．胎儿NT增厚的原因不包括
A．21-三体综合征
B．特纳综合征
C．18-三体综合征
D．先天性心脏病
E．先天性代谢病 E
549．由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是
A．圆韧带
B．卵巢固有韧带
C．骨盆漏斗韧带
D．子宫骶骨韧带
E．主韧带 E
550．属于产褥感染的项目，正确的是
A．产褥期病原体侵入全身任何组织、器宫和系统，造成的局部和全身炎性改变的疾病
B．产褥期病原菌侵入生殖道，引起局部或全身炎症改变的疾病
C．产褥期病原体侵入生殖道和乳腺组织，造成的局部和全身炎性改变的疾病
D．产褥感染病原体侵入的范围仅局限于盆腹腔及女性生殖道
E．产褥期病原菌侵入生殖道，造成局部炎性改变的疾病 B
551．属于晚期产后出血的项目，正确的是
A．分娩24小时后，在产褥期内发生的阴dao大量出血
B．分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫出血
C．分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血
D．分娩24小时后发生的子宫大量出血
E．产褥期内发生的子宫大量出血 C
552．卵巢的形态学特征，正确的是
A．成年妇女卵巢重约5~6g
B．卵巢表面有腹膜覆盖
C．卵巢白膜是一层平滑肌组织
D．髓质内含数以万计的原始卵泡
E．卵巢内侧以骨盆漏斗韧带与子宫相连 A
553．正常恶露一般持续时间为
A．1~3周
B．2~4周
C．3~5 周
D．4~6周
E．5~7周 D
554．产后血容量恢复至未孕状态的时间是
A．1~2周
B．1~4周
C．3~4周
D．2~5周
E．2~3周 E
555．关于子宫峡部，下列哪项是错误的
A．峡部上端为解剖学内口
B．峡部下端为组织学内口
C．峡部下端为解剖学内口
D．子宫体与子宫颈之间最狭窄部分
E．子宫峡部于妊娠晚期伸展为子宫下段 C
556．淋病孕妇经阴dao分娩的新生儿不会发生
A．结膜炎
B．角膜溃疡
C．肺炎
D．败血症
E．耳聋 E
557．关于子宫，正确的是
A．成年的子宫长7~8cm，宽4~5cm，厚4~5cm
B．子宫体与子宫颈的比例，成年人为1:2
C．子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部
D．子宫峡部的上端是组织学内口
E．产妇的子宫颈外口是圆形 C
558．目前世界上发病率最高的性传播疾病是
A．淋病
B．生殖器疱疹
C．梅毒
D．尖锐湿疣
E．获得性免疫缺陷综合征 A
559．妊娠合并尖锐湿疣，下列哪项不正确
A．孕期尖锐湿疣数目多、病灶大、多形态
B．大多数感染发生在下生殖道
C．以病灶局部治疗为主
D．可发生母儿垂直传播
E．以全身用药治疗为主 E
560．前置胎盘行剖宫产手术前，做B超最主要的目的是
A．估计胎儿大小
B．检查胎盘成熟度
C．检查羊水量
D．判断是否需要新生儿保胎
E．判定胎盘位置 E
561．异位妊娠时，以下哪项适合化疗
A．异位妊娠包块≤6cm
B．血β-HCG<2000U/L
C．间质部妊娠
D．患者已休克
E．腹痛剧烈 B
562．子痫前期重度患者，血细胞比容0.41，心率86次/分，血红蛋白98g/L ，白蛋白21g/L，血钾、钠、氯正常，扩容剂应选
A．右旋糖酐
B．全血
C．白蛋白
D．林格液
E．10％葡萄糖液 C
563．关于子痫前期，错误的是
A．与遗传因素有关
B．基本病理生理变化是全身小血管痉挛
C．近来研究发现低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关
D．部分子痫前期可出现肝功能异常，甚至肝包膜下血肿
E．妊娠中期开始补充维生素E和维生素C可降低其发生率 C
564．下列哪项不符合前置胎盘的表现
A．先露下降受阻
B．无痛性阴dao流血
C．子宫下段闻及胎盘血流音
D．子宫张力较高，胎心音不易闻及
E．宫底高度与孕周相符 D
565．属于孕激素生理作用的是
A．使阴dao上皮细胞脱落加快
B．使宫颈黏液变稀薄
C．使子宫肌层增厚
D．使子宫内膜增生
E．使血循环中胆固醇水平降低 A
566．关于女性青春期的生理特点，正确的是
A．月经初潮
B．卵巢体积无明显变化
C．乳房发育一般在月经初潮之后
D．肾上腺功能无明显变化
E．性腺轴功能已成熟 A
567．产生人绒毛膜促性腺激素的部位是
A．底蜕膜细胞
B．包蜕膜细胞
C．真蜕膜细胞
D．胎盘细胞滋养细胞
E．胎盘合体滋养细胞 E
568．下列哪项与羊水过多无关
A．糖尿病
B．多胎妊娠
C．胎儿消化道畸形
D．胎儿泌尿道畸形
E．重度母儿血型不合 D
569．死胎的常见原因不包括
A．前置胎盘
B．胎盘早剥
C．IUGR
D．头盆不称
E．妊高症 D
570．妊高症最常见的产科并发症是
A．胎盘早期剥离
B．急性肾功能衰竭
C．妊高症性心脏病
D．视网膜剥离
E．HELLP综合征 A
571．绘制妊娠图的项目不包括
A．血压
B．腹围
C．胎心率
D．孕妇心率
E．胎头双顶径 D
572．与前置胎盘的病因无关的是
A．子宫内膜炎
B．子痫前期
C．多胎
D．受精卵滋养层发育迟缓
E ．副胎盘 B
573．叶酸是体内重要的维生素，孕妇体内水平过低最严重的潜在危害是
A．妊娠高血压疾病
B．孕期严重缺钙
C．生出低体重儿
D．胎儿神经管畸形
E．伴有严重锌缺乏 D
574．子宫内膜异位症最常见的发病部位是
A．直肠
B．膀胱
C．卵巢
D．输卵管
E．阴dao C
575．初产妇，26岁。妊娠38周，不完全臀先露，胎心良好，胎膜未破，估计胎儿体重大于＞3800g，最恰当的处理方法是
A．等待自然分娩
B．阴dao镜检查
C．缩宫素静脉滴注
D．人工破膜
E．行剖宫产术 E
576．初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过
A．8h
B．10h
C．12h
D．14h
E．16h E
577．阴dao分泌物呈稀薄、黄绿色、脓性泡沫状最常见于
A．慢性宫颈炎
B．老年性阴dao炎
C．滴虫性阴dao炎
D．细菌性阴dao病
E．外阴阴dao假丝醉母菌病 C
578．前置胎盘最安全可靠的诊断方法是
A．阴dao内诊检查
B．X线腹部平片
C．下腹部听诊胎盘杂音
D．B型超声检查
E．放射性核素扫描 D
579．关于子宫肌瘤的叙述，错误的是
A．子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤
B．多见于育龄期妇女，绝经后一般停止生长
C．仅有压迫症状的浆膜下肌瘤无需手术治疗
D．子宫大于2个半月妊娠大小时需手术治疗
E．治疗需根据年龄、生育要求、症状、肌瘤大小综合考虑 C
580．子宫内膜癌，首选治疗方法是
A．激素治疗
B．放射治疗
C．化学治疗
D．手术治疗
E．中药治疗 D
581．子宫颈癌最早出现的症状是
A．尿频尿急
B．接触性出血
C．进行性下肢肿痛
D．大量米汤样恶臭白带
E．绝经后长期阴dao流血 B
582．关于葡萄胎的概念，正确的是
A．葡萄胎的发生与卵子无关
B．完全性葡萄胎核型为二倍体，均来自母系
C．部分性葡萄胎核型多为四倍体
D．子宫小于停经月份可排除葡萄胎
E．完全性葡萄胎的组织学特征之一是绒毛间质内胎源性血管消失 E
583．新婚夫妇欲婚后l年生孩子，最恰当的避孕方法是
A．安全期避孕法
B．口服避孕药
C．放置宫内节育器
D．皮下埋植Norplant II
E．阴茎套 E
584．患者妊娠38周，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊入院。查：血压90/60mmHg，脉搏115次/分，神清，宫高36cm，臀先露、高浮、胎心160次/分，骨盆正常，阴dao少量活动性流血。最适当的处理是
A．输血输液同时行剖宫产
B．人工破膜
C．期待疗法
D．臀位牵引
E．催产素滴注引产 A
585．小儿生理性贫血发生于生后
A．l~2周
B．2~3周
C．1~2个月
D．2~3个月
E．6个月 D
586．1岁以上甲低患者X光骨龄摄片的部位应是
A．腕部
B．膝部
C．踝部
D．髋部
E．肘部 A
587．胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差，前囟平，皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342μmol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能是
A．核黄疸
B．化脑
C．低钙
D．低血糖
E．癫痫 A
588．5个月男婴，生后反复患支气管肺炎和心力衰竭，平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀，生长缓慢，已确诊为室间隔缺损，缺损直径为12mm。以下说法中正确的是
A．患儿已合并有肺动脉高压
B．l岁后再行手术治疗
C．应尽早进行手术治疗
D．患儿已失去手术机会
E．容易并发脑脓肿 C
589．一腹泻患儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为
A．1200ml
B．800ml
C．400ml
D．200ml
E．100ml B
590．3岁小儿，突然高热伴咳嗽5天，经红霉素治疗无效，体温仍高，烦躁不安，呼吸52次／分，心率 160 次／分，胸片示：有圆形密度增高阴影，伴气胸（非液气胸）。应立即给予的治疗是
A．退热药
B．镇静药
C．强心剂
D．胸腔穿刺引流
E．利尿剂 D
591．女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是
A．癫痫小发作
B．偏头痛
C．颈椎病
D．短暂性脑缺血发作（TIA )
E．顶叶肿瘤 D
592．1岁小儿，血常规检查结果如下： Hb80g/L，MCV98fl，MCH33pg，MCHC32％。最适宜的治疗是
A．口服铁剂
B．口服维生素
C．脾切除
D．输血
E．肌注维生素B12 E
593．男性，75岁，心绞痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示：II、III、aVF 导联呈弓背样抬高0.6mv，V1~V3导联ST段水平样压低0.4mv，偶发室性期前收缩l次，诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是
A．溶栓治疗
B．心电监护
C．静注吗啡
D．静滴利多卡因
E．静滴极化液 A
594．女性，57岁，高血压病6年。6小时前因生气突发头痛，呕吐，右侧肢体不能动，20分钟后出现意识不清。血压l80/l20mmHg，中度昏迷，双瞳孔2mm，对光反射存在，右侧鼻唇沟浅．右上、下肢肌力2级，右侧膝反射低下，右侧病理征阳性。考虑诊断
A．脑血栓形成
B．脑出血
C．蛛网膜下腔出血
D．脑栓塞
E．脑膜炎 B
595．男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体发绀，大汗。既往肺结核史，该患者最可能的诊断是
A．结核性纤维素性胸膜炎
B．急性左心衰竭
C．自发性气胸
D．急性心肌梗死
E．支气管哮喘 C
596．患者胸部受伤，急诊入院．经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。处理原则是
A．升压药抗休克
B．立即剖胸探查
C．肋骨固定，胸腔排气
D．呼吸机加压呼吸
E．快速输血输液 C
597．1岁小儿腹泻，重度脱水伴重度酸中毒，此患儿累计损失的液量及首次补充5％碳酸氢钠的量分别约是
A．800ml，35ml
B．1400ml，65ml
C．1000ml，45ml
D．600ml，25ml
E．1200ml , 55ml C
598．女性，24岁，突然发热，l天后出现肉眼血尿，无尿频尿痛，化验尿常规：蛋白 ( + ) ，红细胞 30~40个/HP，白细胞10~20个／HP 。应考虑用何种检查诊断
A．尿细菌培养
B．血常规检查
C．尿蛋白定性
D．膀胱镜
E．肾盂造影 A
599．胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确
A．绞窄性痛一肺梗死
B．闷痛一肺癌
C．撕裂痛一带状疱疹
D．刀割样痛一干性胸膜炎
E．尖锐刺痛一心绞痛 B
600．纠正中度脱水，补充累积损失的量应为
A．10~20ml/kg
B．20~40ml/kg
C．40~60ml/kg
D．50~100ml/kg
E．100~120ml/kg D