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[病例讨论] 右下肢麻胀,右脚外侧麻木尤重一年余

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发表于 2013-3-21 09:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 周朱 于 2013-3-21 20:54 编辑

患者 男 ,青年。自述右脚外侧胀麻一年,现在连及下肢。活动后时有加重,既往数年前有慢性腰疼病史,当时未诊断明确,具体治疗不详,现在已无此症状。一年来做个数次腰椎影响检查,对症等抗炎镇痛治疗,不佳。因不能腰部用力,小伙子已经换掉了以前的工作。
以下是近期腰部CT检查,请大家讨论下,看看应该往哪个方向考虑?

(注:积水潭医院及空总都阅片后都不考虑腰椎间盘突出症断的诊断)

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发表于 2013-3-21 11:14 | 只看该作者
本帖最后由 稻草 于 2013-3-25 10:25 编辑

腰椎间盘突出症,谢谢分享!

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发表于 2013-3-21 11:38 | 只看该作者
腰椎间盘突出症

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发表于 2013-3-21 12:06 | 只看该作者
学习~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

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发表于 2013-3-21 14:23 | 只看该作者
腰5骶1椎间盘左后方突出。

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 楼主| 发表于 2013-3-21 15:32 | 只看该作者
本帖最后由 北漠燕赵 于 2013-3-21 15:35 编辑

积水潭医院及空总都阅片后都不考虑腰椎间盘突出症的诊断。
我个人认为是不是需要鉴别局部肿瘤病变的压迫?

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发表于 2013-3-21 15:43 | 只看该作者
如果能再次看到患者的话,希望能比较一下双侧下肢是否等长,外形是否一致,患侧髋部是否与对侧一致,有无轻微凸起,考虑可能是一侧的半脱位,但不明显,建议做个X线片排除一下

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发表于 2013-3-21 18:30 | 只看该作者
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发表于 2013-3-21 18:38 | 只看该作者
如果能再次看到患者的话,希望能比较一下双侧下肢是否等长,外形是否一致,患侧髋部是否与对侧一致,有无轻微凸起,考虑可能是一侧的半脱位,但不明显,建议做个X线片排除一下
炽天使95828 发表于 2013-3-21 15:43

是股骨头吗

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发表于 2013-3-21 19:23 | 只看该作者
腰椎间盘没问题

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