临床经验

王慧 · 发表于 2013-2-22 22:25

抽血：

肾方面要记住的几个东西：
入院后我们常规查肾功能，看到Cr升高了，然后就考虑从病人身上找原因。本来检查是要跟着人走的，因为老医生老专家认为要人不能跟着化验走，要化验跟人走。但作为常规检查，肾功能异常我们才想想它的原因在哪。不是肾衰原因就诊的病人。

1、尿素（尿素氮，BUN）：3.2~7.1 毫摩尔每升。7.1这个数据有点像血糖哦。

9以下为代偿期，

大于9为失代偿期，(能不能长久，有木有9？）

大于20为肾衰竭期，

2、肌酐（Cr)：正常值为上限：男106以下，女97以下。(下限：男53,女44.一般我们只记上限就够用了）

如何记呢？如果你记得标准体重是身高-105＝标准体重，那就好办了呢。

肾衰竭代偿期：178以下，

失代偿期：大于 178（记忆为：一米七八的大汉肾功能不得了）

肾衰竭期：大于445 微摩尔每升。

3、肾小球滤过率(GFR):正常值为80~120 毫升每分钟也就是100加减20

GFR下降见于：急慢性肾衰竭，肾小球功能不全、肾动脉硬化、肾盂肾炎晚期、糖尿病晚期、高血压晚期、甲减、肾上腺皮质功能不全、糖皮质缺乏。

GFR升高见于：肢端肥大症、巨人症、糖尿病早期。

可结合临床初步提示肾血管有无栓塞。

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