2013年国家执业助理医师考试大纲变化及原则

王慧 · 发表于 2013-1-16 14:43

2013年国家执业助理医师考试大纲变化及原则
根据深化医药卫生体制改革精神和基层卫生服务体系与基层卫生队伍建设的具体要求，为深入研究我国临床执业助理医师的职能定位、执业特点和评价方法，进一步做好国家临床执业助理医师考试工作，国家医学考试中心（以下简称医考中心）在前期广泛征求意见、问卷调查及专家讨论的基础上，结合目前基层缺乏临床执业助理医师的实际，于2012年10月25日在北京召开国家临床执业助理医师资格考试大纲讨论会，进一步征求对临床执业助理医师执业标准和医师资格考试大纲的意见，并结合大专教育现状和基层卫生工作实际对临床执业助理医师考试大纲进行了修订。
　　与会专家分别从临床执业助理医师工作现状、岗位要求和医学专科院校教育等不同角度进行了认真讨论。会议达成以下共识：

　　1．考试大纲的框架和内容总体上不作大的调整，考试内容应与医师岗位需求相适应，要面向全科、服务基层；

　　2．在坚持准入标准不降低的前提下，在命题环节综合考虑并把握试题的难度及考核角度，使之与执业助理医师的岗位定位更加匹配；

　　3．基础综合部分的考核应更加注重适用性和实用性，考试内容的覆盖面要广，并强调疾病的预防控制与人文关怀；

　　4．专业综合部分应重点突出对常见病、多发病、慢性病及一些地方病的考核。与会专家本着以上原则对临床执业助理医师考试大纲进行了逐条讨论和修订。

基础：占10%；人文、预防：各占5%；临床：占80%
总原则：难度略降，覆盖面增加。
实践技能考核：基本不变
医学综合笔试改名为医学综合考试（可能会加入技能操作部分内容）
分为预防、基础、专业三部分，大的分类还是将内、外、妇产整合，儿科单独列出。
2013年考试大纲变化：
1.　医学伦理、医学法规变化不大。
2.　生化：基因信息传递、癌与抑癌基因、信号传导三个方面，基层建议删除，专家组要进一步讨论。
3.　生理学变化不大。
4.　病理学变化不大。
5.　解剖知识融入系统。
6.　药理学增加了抗生素、激素使用原则。
7.　医学心理学保留心理评估的概述。测验分类、常用信度删除。心理治疗只保留感念。
8.　预防医学：
统计学方法保留。
t检验、卡方检验、队列研究专家建议删掉。
疾病的分布影响因素改为流行病学资料来源与分布，增加健康相关资料的来源。
环境医学（除了社区环境以外、还增加了环境卫生内容，主要包括环境因素对健康的危害。
9.　疾病的症状和体征内容融入各个系统的考核之中。
10. 呼吸系统：心肺复苏改为心脏骤停。
11. 消化系统基本上无变化。
12. 泌尿系统里面增加了前列腺炎、慢性肾衰竭改为慢性肾脏疾病，助理医师考慢性肾衰。
13. 女性生殖系统无变化。
14. 妊娠疾病中加入妊娠糖尿病、妊高压。
15. 血液系统疾病中删掉了细胞数的变化。
16. 神经精神方面只要求掌握治疗原则。
17. 儿科疾病按照系统分类，增加了白血病、糖尿病、地中海综合症、手足口病、川崎病。
18. 新生儿增加新生儿破伤风。
19. 内科疾病胸骨损伤改为肋骨骨折的并发症。
20. 中毒方面增加了中暑。
21. 传染科不变。
22. 辅助检查：需要掌握结果的判读。