困惑中，请高手指点

lb20020441 · 发表于 2011-10-10 15:51

近来，我连续遇到4起同样病例，真不知道该怎么处理。
患者都是2岁以内的小孩，病程都不超过三天，都是出现发热、腹泻、呕吐，随之出现腹胀，（拍片提示肠梗阻但还解大便），并迅速出现神智、呼吸的改变，随之死亡。临床考虑是不是中毒性肠麻痹，中毒性脑病可能，有哪位高手处理过这类病人的，麻烦高手指点一下诊疗思路，衷心感谢！

护花使者金 · 发表于 2011-10-10 18:22

有没有肠套叠的可能性，等待高手答案。

lb20020441 · 发表于 2011-10-10 18:46

肠套不大可能吧！

一剑终情 · 发表于 2011-10-10 18:48

请补充点临床资料，
这四个病倒是否同一居住地，有无相似的接触史等，
另，LZ是否方便告知你的工作的省份。谢谢

56793274 · 发表于 2011-10-10 20:16

单靠这几项，无法诊断

裸奔在冬季 · 发表于 2011-10-11 22:55

能否是菌痢？
中毒性脑膜炎

lb20020441 · 发表于 2011-10-12 20:00

4# 一剑终情

我这里是云南省，我是一个县级医院，病人都是我们县的，分布在不同乡镇，应该没有相似的接触史，病人来医院后很快就死亡，不超过两天，我们只能做腹部立位片、血常规、电解质等，病人的腹部立位片都提示肠梗阻，有一个刚开始提示是肠郁张，第二次提示肠梗阻，血常规的白细胞都非常高，电解质基本正常

lb20020441 · 发表于 2011-10-12 20:00

4# 一剑终情

我这里是云南省，我是一个县级医院，病人都是我们县的，分布在不同乡镇，应该没有相似的接触史，病人来医院后很快就死亡，不超过两天，我们只能做腹部立位片、血常规、电解质等，病人的腹部立位片都提示肠梗阻，有一个刚开始提示是肠郁张，第二次提示肠梗阻，血常规的白细胞都非常高，电解质基本正常