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楼主: 周朱
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[病例讨论] 女性,31岁,头痛呕吐一月,伴神情淡漠、少语(答案公布在75#)

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发表于 2011-1-9 17:08 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-1-10 09:54 编辑

是脑瘤吗?

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考试啊中西医结合

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发表于 2011-1-9 18:01 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-1-10 09:54 编辑

初步诊断:颞区脓肿,2化脓性脑膜炎
鉴别诊断:脑出血。

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发表于 2011-1-9 22:32 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-1-10 09:54 编辑

颅内占位  ?

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发表于 2011-1-9 23:00 | 只看该作者
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 楼主| 发表于 2011-1-10 09:37 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-1-10 09:40 编辑

参考答案:

影像表现:CT及MRI只有横轴位图像(没有MRI的冠状位及矢状位)。左外侧裂池内及其内见发多大小不等的囊状液性低密度灶,部分囊内见纤维分隔影,内壁光滑,邻近结构受压移位但没有水肿征象。中线向右侧移位。
    影像诊断:囊虫病(脑膜型)。建议寄生虫相关的生化检查。
    鉴别诊断:1、蛛网下腔囊肿,多位中颅凹底的脑沟裂内,大小不等单囊多见,多囊少见。寄生虫补体试验阴性,而囊虫病则相应的试验为阳性。
          2、囊性胶质瘤,病灶位于脑实质内,可见瘤壁及壁结节,完全囊变的很少见,其周有水肿带,往往病史较长,单发多见。寄生虫补体试验阴性。

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 楼主| 发表于 2011-1-10 10:13 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-1-10 10:14 编辑

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发表于 2011-1-10 11:12 | 只看该作者
胶质瘤不像,胶质瘤多钙化,没这么光滑的壁
心在沧州梦在通辽

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发表于 2011-1-10 17:24 | 只看该作者
看不好 请教

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发表于 2011-1-10 19:04 | 只看该作者
谢谢斑竹的解说~~~~

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发表于 2011-1-10 19:24 | 只看该作者
颅内占位性病变,建议增强或MRI进一步检查。

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