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主治医师
口腔医学,口腔考试版斑竹
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颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节疾病是影响颌部肌肉、颞下颌关节、以及与慢性面部疼痛有关的神经的一组疾病。症状可出现在面部单侧或双侧、头部、或颌部,也可在损伤后出现。女性患此病的人数是男性的两倍多。该病可导致一种最常见的与牙无关的慢性口腔面部疼痛。
该部位肌群的正常功能是咀嚼、吞咽、语言和交流。大多数专家提示,某些脑力或体力的活动会导致或加重颞下颌关节疾病,比如剧烈体力劳动、紧张的局势。大部分不适症状是由这部分肌肉的使用过度引起,特别是在牙关紧紧咬住时,或在磨牙(夜磨牙症)时。
这些过度的习惯动作使颌部肌肉产生疲劳,因而导致不适的表现,比如头痛、颈痛。
此外,功能的异常也可导致牙齿磨损或牙过敏、软组织损伤、肌肉酸痛、进食时颌部不适,以及颞侧头痛。
症状是:
非感染性耳痛。
颌部疼痛或酸痛,主要在上午或傍晚时发生。
咀嚼、咬合、或呵欠时发生的颌部疼痛。
张口和闭口时发出弹响声。
张口和闭口困难。
谈话、呵欠、或进食时出现下颌不能运动或僵硬。
与牙病无关的牙过敏。
绝大多数病例的治疗可以通过减轻关节负荷(休息关节),服用非阿司匹林镇痛药,掌握对付紧张而达到放松的技巧。为了缓解症状,纠正有关的不良习惯是重要的。对该病进行的大部分治疗是简单的,常常能够在家里完成,不需要手术。例如,在白天时可将你的舌放置于上下齿之间,以控制牙关紧咬或磨牙。如果你仍感到疼痛,则夜里可能会出现磨牙或牙关紧咬。此时,应去看牙医以求得夜间口腔保护的措施。
大多数患者只需稍加治疗,便可获得缓解。对较严重病例,可采用物理疗法、冰袋与热水袋的外敷、姿势训练、正牙矫正器的使用(牙夹板)、进用软食、不嚼口香糖等措施。所有这些均有助于放松肌肉。
该病常呈周期性发作,可在情绪紧张时复发。作为病人,你应积极治疗。应去看牙医,明确诊断,并了解其原因。定时复诊,以利医生检查,追踪疾病的归转。 |
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