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多虑平是传统的三环类抗抑郁药，临床上主要用于治疗各种抑郁症。近年来研究发现，多虑平尚有很强的抗H1与H2受体作用，其拮抗H1受体的作用较传统的抗组胺药苯海拉明强100倍，是赛庚啶的11倍；与H1受体的结合力为一般抗组胺药的800倍。 经临床验证，用多虑平治疗以下几种皮肤病有确切效果： 一、荨麻疹：多虑平用于治疗荨麻疹，尤其对常规疗法不易控制的慢性荨麻疹、冷荨麻疹疗效佳，可替代一般抗组胺药作为首选应用，并优于传统的抗组胺药。临床医生用多虑平25毫克，一天2次口服，7天一疗程，治疗慢性顽固性荨麻疹取得较好的效果。有医师将250例慢性荨麻疹随机分成二组，分别用多虑平和苯海拉明治疗，结果病情完全控制者，多虑平组为74%，苯海拉明组为10%。 二、皮肤瘙痒症：皮肤科医生用“复方多虑平片”（每片含多虑平3毫克，扑尔敏10毫克，强的松1毫克，咖啡因50毫克）2片，每日3次口服。治疗皮肤瘙痒病32例，疗效显著，有效率达96.1%，且比单独应用H1受体拮抗剂扑尔敏的头昏、乏力、嗜睡等副作用明显减轻。 三、神经性皮炎：用多虑平25毫克，1天2次口服，外涂乐肤液，一天3次。治疗神经皮炎63例，全部治愈，瘙痒消失，皮损变薄。其中治疗15天痊愈者21例，25天痊愈者28例，30天痊愈者14例，痊愈后重发者18例，用多虑平治疗仍有效。治疗期间有33例服药后出现口干、嗜睡、乏力等副作用，继续治疗均自然消失。 四、慢性湿疹：临床医生用5%多虑平霜外涂皮损处，治疗慢性湿疹32例，有效率达86.1%，治愈后复发者用该药治疗仍有效。 五、重症带状疱疹神经痛：有临床医生用多虑平25毫克，早晚各1次或每晚1次口服（根据病人的耐受程度而定）。治疗用一般止痛药无效的老年带状疱疹神经痛12例，平均年龄（67.4岁），全部病例在服药1～2次后疼痛均有不同程度减轻，止痛时间平均68天。一般在服药3～4次后疼痛即能忍受，疗程为8～14天，平均6～10天。副作用主要是口干、头晕、嗜睡等，未见心血管副作用。 六、带状疱疹后遗神经痛：用多虑平25毫克，每日3次口服。治疗21例老年带状疱疹后遗神经痛，有效率达85.1%。 此外，将多虑平制成透皮制剂，用于封闭疗法，对各种皮肤病的瘙痒均有很好的止痒效果。因多虑平大剂量应用时还有抗胆碱作用，心血管病、青光眼、前列腺肥大的患者在患了皮肤病时应慎用。 多虑平与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究 通过比较多虑平与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效和不良反应.方法采用与阿普唑仑的随机对照方法,将符合广泛性焦虑诊断标准的患者72例,随机分为多虑平组(36例)和阿普唑仑组(36例)治疗4周.用汉密尔顿焦虑量表,Zung焦虑自评量表,临床总体印象量表及临床疗效和治疗药物副作用量表评定疗效和药物的不良反应.结果多虑平与阿普唑仑的疗效相近.多虑平对精神性焦虑症状的起效时间较阿普唑仑稍慢,对焦虑症状的治疗具有选择性,适用于门诊治疗.多虑平主要不良反应是轻微的口干、头昏.结论多虑平治疗焦虑症有效,副作用较轻. |
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发表于 2010-5-20 09:33
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