外踝骨折不愈合，怎么治？

紫菜 · 发表于 2010-3-4 13:59

本帖最后由 bubble2009 于 2010-7-13 09:54 编辑

9月外踝骨折，因孕中未治未拍片，只固定了一周石膏，至今近半年，拍片显示腓骨远端骨质不连，骨痂不甚明显，怎么治？
能否在家中走动？
有什么能促进骨头生长的吗？
如果过两月拍片仍长得很慢，该怎么办？手术？

风雨无阻 · 发表于 2010-3-5 19:07

骨不连是骨折后常见并发症，又称为骨折不愈合，是骨折端在某些条件影响下，骨折愈合功能停止，骨折端已形成假关节。X线照片显示骨折端互相分离，间隙较大，骨端硬化，萎缩疏松，髓腔封闭。不论如何长久的固定也无法使它连接。　　主要症状有:　　（1）骨折端有异常活动：骨折在6个月以上，作骨折端活动检查时，若有异常活动，即可诊断为骨不连。　　（2）疼痛：骨端在移动时或试做负重时，产生疼痛。　　（3）畸形与肌萎缩：未连接的骨折，可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体，关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。　　（4）负重功能丧失：骨干骨折后的骨不连负重功能丧失，但某些股骨颈骨折有跛行。　　（5）骨传导音降低：骨不连或延迟连接，骨传导音较健侧弱。

风雨无阻 · 发表于 2010-3-5 19:08

目前治疗骨不连的方法有多种多样，包括自体骨移植、更换固定方式、自体骨髓移植、中医中药等以及这些方法的不同组合。中医临床对骨不连进行辨证论治，常能发挥出较好的疗效，在此病的治疗上较西医有一定优势。如在去掉有关直接致病的外在因素的情况下，活血化瘀原则，就很适应于本病的治疗范围。

nbw5051 · 发表于 2010-5-15 16:02

现在患者是在怀孕中。或哺乳期。

nbw5051 · 发表于 2010-6-1 19:45

如果现在不是哺乳期可以X线检查，考虑植骨。内固定手术。最好LZ能发个现在的X线片（踝正侧位片）

jiangrenzhong · 发表于 2010-6-2 20:13

谢谢分享！辛苦了

bubble2009 · 发表于 2010-7-13 09:49

不知道楼主现在的病情怎么样了？按照你当时的问题给你简要回答一下
怎么治？
可以保守治疗，可以手术治疗
能否在家中走动？
没有骨痂生长骨不连的情况下最好不要走动，不能让患肢踝关节负重。
有什么能促进骨头生长的吗？
很多了，补充钙剂，喝骨头汤等等吧都可以。有条件可以注射骨肽，鹿瓜多肽等促进骨折愈合的药。
如果过两月拍片仍长得很慢，该怎么办？手术？
如果目前拍片仍显示骨不连，需要切开复位内固定，用可吸收螺钉最好，不用二次手术。当然是在手术条件许可的情况下，最好手术治疗。因为腓骨远端骨折破坏了三踝关系，所以手术复位是必要的。