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[腹部] 病例讨论一

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发表于 2010-1-7 20:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 anapples 于 2010-1-7 21:27 编辑

患者,男,53岁,有乙肝(大三阳)病史10余年,请大家阅片后写出自己的意见,结果请加密lI4HS
测量数值:肝右叶肋间厚14.7cm,门静脉内径1.2cm,胆囊壁厚0.4cm,匹肋间厚5.3cm,肋缘下2.1cm
[hide=]超声所见:
      超声提示:[/hide]

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发表于 2010-1-7 20:53 | 只看该作者
本帖最后由 天使水晶 于 2010-1-7 22:52 编辑

肝脏弥漫性回声改变
肝内强回声结节(性质待定)
胆囊壁水肿?图像有点模糊了
脾大

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发表于 2010-1-7 22:40 | 只看该作者
[hide=]超声所见:肝脏体积增大,形态饱满,包膜完整,不光滑;肝实质回声增粗、增强,内可见一稍高回声结节,形态不规则,边界欠清;肝内管道变细、迂曲。胆囊壁增厚、毛糙,囊腔透声差,囊壁腔面见一强光斑,后无声影。
      超声提示:慢性肝病超声改变(肝硬化)。
肝内稍高回声结节---Ca?建议进一步检查(有彩超好看点,呵呵)
胆囊继发炎性改变;胆囊息肉。
[/hide]

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发表于 2010-1-8 01:44 | 只看该作者
图片欠清晰,超声诊断:1、肝硬化(早期)
                      2、脾大
                      3、胆囊继发性改变 胆囊息肉

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学如逆水行舟 不进则退

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发表于 2010-1-8 07:15 | 只看该作者
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发表于 2010-1-8 10:19 | 只看该作者
1)肝脏弥漫性回声改变:考虑肝硬化可能。肝右叶强回声结节:肝右叶占位性病变?建议进一步检查!
2)胆囊壁增厚(考虑非炎症性),胆囊息肉样病变。建议定期复查!
3)脾偏厚。

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在深秋仰望一米阳光的幸福!
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发表于 2010-1-8 12:37 | 只看该作者
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发表于 2010-1-8 14:15 | 只看该作者
1、肝硬化早期——胆囊壁水肿、脾厚。
2、肝内稍强回声(肝Ca?建议进一步检查)

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发表于 2010-1-8 18:42 | 只看该作者
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发表于 2010-1-9 07:57 | 只看该作者
1.肝硬化
2.肝Ca
胆囊不能报炎症性改变,那是低蛋白血症,有个强回声象息肉,但不太确切,

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