一甲状腺囊腺瘤病例

天使水晶

患者女，63岁，因甲状腺肿大为病因就医，现症见：双侧甲状腺增多，压痛不明显。

超声所见：
       甲状腺形态失常。

右侧叶大小约39×12×13mm，峡部厚约 4.5mm，内回声不均，可见许多大小不等的低回声结节及无回声小暗区，周界清，无包膜，最大结节约5.5×3mm。

左侧叶可见部分甲状腺回声，局部形态失常，大小约25×17×14mm，下极可见一巨大的厚壁囊性包块，大小约41×70×53mm，周界清，内壁不光滑，下壁可见实性不规则块状回声，囊内可见密集斑点状强回声，后伴慧尾，随体位改变移动不明显。

CDFI：上述右侧叶低回声结节内未见明显血流信号，左侧叶囊性包块周边可见点线样血流信号，内未见明显血流信号。

   超声提示：
       甲状腺左侧叶巨大厚壁囊性包块（考虑：囊腺瘤囊性变或血肿）
甲状腺右侧叶多发低回声结节（考虑：结甲、部分囊性变）

风随心动

谢谢分享，传个右叶的图看看。甲状腺左侧叶巨大厚壁囊性包块，壁厚薄欠均，内壁欠光滑，其内可见点片状强回声飘浮其中，右侧壁可见不规则团状稍强回声，包块后方回声增强。首先考虑为甲状腺腺瘤囊性变并囊内钙化或囊内出血可能。其次考虑为结节性甲状腺腺肿，囊性变、钙化伴出血。应建议穿刺病检排除甲状腺恶性病变的可能。

hhm1208

嗯  不错

szbgod

很深刻，我要努力向你们学习！
请多发发帖子啊。
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云飞扬

下极可见一巨大的厚壁囊性包块，大小约41×70×53mm，周界清，内壁不光滑，下壁可见实性不规则块状回声，囊内可见密集斑点状强回声，后伴慧尾，随体位改变移动不明显。是结甲的一种，他的病理改变是胶质贮积期，点状强回声伴彗星尾的回声产生基础是甲状腺的胶质在结节内的高度浓缩，它目前为止代表良性的超声征象要与微钙化相鉴别。我认为该病的诊断就是结甲。

叶子月惠

要努力向你们学习

ぺ親愛のCo妮

学习了，谢谢分享

mp2799-刘姝麟

感谢分享