看看这个乳腺（病理4楼）

spray9001 · 发表于 2009-12-12 12:07

本帖最后由 spray9001 于 2009-12-15 09:15 编辑

简要病史：患者于2月前无意间发现左乳肿块，肿块按压时无疼痛，无发热，无不适，无咳嗽、咳痰，无胸痛、胸闷，乳头无溢液。患者病程中睡眠佳，饮食正常，大小便正常，体重无明显减轻，月经来潮时乳房无疼痛。
简要查体：双侧乳房等大，无畸形。乳头无凹陷，未见溢液，皮肤无桔皮样改变，左乳外上象限可触及二枚肿块，分别约1.0×1.0×1.0cm及0.6×0.5×0.5cm，质中，界欠清，活动度欠佳，双侧腋窝未触及淋巴结肿大。

其他：查钼靶示：左侧乳腺癌。
超声检查所见:
左乳外上象限局部乳腺组织增厚,范围约50*49*16,境界欠清,内部导管壁钙化,CDFI其内血流较丰富,PW测及高阻动脉频谱；右乳未扫及明显异常团状回声，CDFI未获明显异常血流信号。
双侧腋下未见明显异常团块状回声。
诊断意见及建议：
1、左乳局部乳腺病可能伴导管壁钙化、CA不能完全排除
2、右乳声像图未见明显占位
3、双侧腋窝未见肿大淋巴结