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[病例讨论] 外科有奖病例讨论

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外科特约斑竹

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发表于 2009-8-3 19:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 风雨无阻 于 2009-8-5 00:51 编辑

病例摘要:
    男性,24岁,工人,高处坠地后呼吸困难20分钟.
    患者20分钟前工作时从3米高处坠地,左侧胸先着落于地面的砖上,出现呼吸困难,被急送入院。
既往体健,无特殊可载查体:T36.5℃,P148次/分,R 40次/分,Bp 80/50mmHg.神清合作,痛苦状,呼吸急促,伴口唇膏紫,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧,左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音(第4,5肋)局部压痛明显。上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩鼓,呼吸音消失,右肺呼吸音较粗,未闻及啰音.左心界叩诊不清,心律整,心率130次/分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛肌紧张,肝脾未及,肠鸣音正常,下肢无浮肿,四肢活动正常,未引出病理反射。
要求:根据以上病史摘要,诊断及诊断依据;鉴别诊断;进一步检查与治疗原则:
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发表于 2009-8-3 20:01 | 只看该作者
本帖最后由 现代齿科 于 2009-8-3 20:18 编辑

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发表于 2009-8-3 21:09 | 只看该作者
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发表于 2009-8-3 21:11 | 只看该作者
本帖最后由 风雨无阻 于 2009-8-3 21:39 编辑

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发表于 2009-8-13 09:09 | 只看该作者
收集病例 ,谢谢提供资源

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发表于 2009-8-13 09:12 | 只看该作者
谢谢诶楼主了

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发表于 2009-9-25 21:08 | 只看该作者
急性血心包积液
左侧血气胸、肋骨骨折
广泛皮下血肿
心包穿刺
急诊:血尿常规、肝胆胰脾双肾B超、凝血全套、胸片

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发表于 2009-9-25 21:40 | 只看该作者
左侧血气胸,胸片检查,胸腔闭式引流

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发表于 2009-11-17 13:36 | 只看该作者
急性血心包积液
左侧血气胸、肋骨骨折
广泛皮下血肿
心包穿刺及胸腔闭式引流,肋骨带固定
急诊:血尿常规、肝胆胰脾双肾B超、凝血全套、胸片
sybe0068 该用户已被删除
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发表于 2009-11-17 15:09 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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