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[病例讨论] 常见病讨论(参与即有奖励)

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医学专业交流区超级斑竹

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坛之铁杆人气帅哥坛之栋梁坛之元老爱心大使

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1#
发表于 2009-7-16 12:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我们社区清洁工上感咳嗽15天,耳内闷胀感伴听力下降7天。
间断治疗2次,这几天又输了3天青霉素,其他不详(不是我接诊),咳嗽减轻但听力下降未改善。
昨天用药:5%GS   250ML
              复方丹参   20ML    ivgtt  qd
              5%GS    250ML
              肌苷  0.4
              ATP     40mg
              654-2  10  mg     ivgtt  qd
请大家讨论,提供完整诊疗方案威望奖励!
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2#
发表于 2009-7-16 13:45 | 只看该作者
本帖最后由 蓝衣天使 于 2009-7-21 14:09 编辑

是不是上火了啊?
治疗:    5%GS   250ML
              半边连 或双黄连            ivgtt  
              0.9%NACL   250ML
             青霉素或头孢类              ivgtt
              5%GS      250ML
              氨茶碱0.5                  
               DXM     5mg              ivgtt
效果应该不错的!!!

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茹裹蒔咣苛苡諪遛,莪俙望咜詠遠諪遛茬莪蕞緈諨菂吶嬄刻!
喜太狼 该用户已被删除
3#
发表于 2009-7-16 15:41 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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发表于 2009-7-17 08:25 | 只看该作者
本帖最后由 蓝衣天使 于 2009-7-21 14:31 编辑

诊断  突发性耳聋
诊断依据 1 病毒感染所致突聋病人可清楚地提供流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、副鼻窦炎等,或与病毒感染者接触的病史,这些可发生在听力损失前几周内
         2     耳内闷胀感伴听力下降
鉴别诊断  咽鼓管狭窄、梅尼埃病和听神经瘤相鉴别
治疗
1  一般治疗卧床休息,限制水、盐摄入
2 低右500ml  地米10mg  静脉滴
3 10GS 500  川穹嗪 20ml   静脉滴
4 愈风心宁片+神经营养药
进一步检查.........

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发表于 2009-7-17 09:40 | 只看该作者
本帖最后由 蓝衣天使 于 2009-7-21 14:32 编辑

排除耳科疾病~~
活血化瘀~营养神经治疗~
哈~支持一下~

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劝君更进一杯酒;与尔同消万古愁

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发表于 2009-7-17 12:36 | 只看该作者
本帖最后由 蓝衣天使 于 2009-7-21 14:33 编辑

口服一点龙胆泻肝丸

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蓝衣天使 + 2 龙胆泻肝丸 你用得太普遍了吧

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发表于 2009-7-17 12:49 | 只看该作者
本帖最后由 蓝衣天使 于 2009-7-21 14:33 编辑

继续应用青霉素,应用滴鼻剂收缩鼻粘膜血管

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发表于 2009-7-17 13:06 | 只看该作者
本帖最后由 蓝衣天使 于 2009-7-21 14:34 编辑

5%GS 250ml
丹参注射液 20ml 或者川芎嗪,香丹,当归
VD
vitB1,B2   im

必要时按突聋处理,可以静滴地米一周.
观察

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发表于 2009-7-17 20:21 | 只看该作者
本帖最后由 蓝衣天使 于 2009-7-21 14:34 编辑

个人考虑 可以 低流量吸氧 30分\日

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发表于 2009-7-17 20:44 | 只看该作者
本帖最后由 蓝衣天使 于 2009-7-21 14:34 编辑

感觉像上呼吸道感染导致的咽鼓管堵塞。
青霉素或者先锋五号规律用一疗程
同时加用呋麻滴鼻液,每天数次
如果对症的话大概三四天就可以明显好转

生理盐水  250ML
头孢唑林钠  4.0
      iv  drip   bid

5%葡萄糖   500
vit C            2.0
vit B6           0.2
     iv  drip    q.d

呋麻滴鼻液    10ML
    滴鼻腔  2滴/次   3-5次/日

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