脊柱术后、发热

闫秀中2009 · 发表于 2009-5-20 15:47

楼主可以不要用广谱抗生素，暂停，口服四环素等药物，观察一下。

lxljq2006 · 发表于 2009-5-21 20:25

楼上老兄，我们请神经内科看了，考虑颅内感染，但我们还是将信将疑。上周五再次予以穿刺抽液，为清亮，无色，透明液体，B超积液明显减少约60毫升。

jlsycheng · 发表于 2009-5-27 23:04

考虑还是引流拔的太早了吧。。。还有170ML的引出液那也太多点了啊。。。我们也至少是连续两天少于50ML才拔引流的啊。。。抗生素可以先停下切口下积液继续抽，观察抽完积液后的体温

lxljq2006 · 发表于 2009-6-1 22:40

患者应用罗氏芬1个月，体温37.5-36.4，因WBC3.15×109/L，今日停用改磺胺及青霉素口服，各位大虾积液用清吗？

lxljq2006 · 发表于 2009-6-1 22:42

wm5aXUuV

lxljq2006 · 发表于 2009-6-9 20:58

患者出院了plGrf<al

feyu · 发表于 2009-6-19 21:30

1# lxljq2006
谢谢楼主

只看该作者 · 发表于 2009-6-21 12:29

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ppgirl · 发表于 2009-6-21 21:22

本帖最后由 ppgirl 于 2009-6-21 21:25 编辑

我觉得发热可能还是与切口下积液或脑脊液漏有关
我们一般术区切口为双侧负压引流，连续2天低于30ml血性液才拔除，
如果发现引流有有脑脊液漏需采取，拔除引流管，患者取俯卧、头低脚高位，期间对症预防感染，密切观察电解质及蛋白，3天内可恢复正常。
细菌培养均为阴性，是否其它部位有潜在感染的可能，如“泌尿系”？
再有楼主一直有的是头孢类的抗菌素，可否考虑选用克林霉素林酸脂试试，如果是术后感染，这种药对骨科术后感染是很有效的。
再有患者既往有无其它内科病？

shanglili2008 · 发表于 2009-6-28 16:53

是不是马尾神经损伤啊？

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lanbo66 该用户已被删除	18^# 发表于 2009-6-21 12:29 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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