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[全身麻醉] 浅谈插双腔管要点

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发表于 2008-12-2 21:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我是个刚刚涉足麻醉的小医生,学习是个逐渐进步的过程。我希望把我学到的感想和经验与大家分享,愿老师们别笑话,有错误希望指出。谢谢!!
近来几天开胸的多了,插双腔管的机会也就多了些。我用的是弯头向左的双腔管。常规麻醉诱导后,用喉镜显露声门
1.弯头向上插入气管。
2.弯头向左,然后拔管芯。
3.向下送双腔管,要注意感受阻力。遇阻力时(说明到气管的分叉处了)停止送管。
4.给左气囊打气。夹闭右管,听左右呼吸音。如果左清,右没有呼吸音,说明已经插入左气管。如果左右呼吸音都很小,说明不在左气管内,抽掉气囊的气,往上拉点双亲管,然后使弯头往左偏点送管,同时感受阻力,遇阻力停止送管。再重复4项操作,直到听呼吸音左清,右没有。
5.给右气囊打气,夹闭左管,听呼吸音,应该是左没有,右清。
一切搞定!!9nIN
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 楼主| 发表于 2008-12-2 21:03 | 只看该作者
2.弯头向左是;旋转弯头向左,然后送双腔管。
关键在乎2.3.4.步骤。

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发表于 2008-12-3 16:41 | 只看该作者
如果有纤维支气管镜的帮助下,插双腔管会很简单,如果没有的话,重要的是通过听诊来判断管子的位置,进入端的套囊一定要充的合适,能够完全把主支气管封闭!这样更有利于判断和双肺隔离!

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发表于 2014-12-22 19:57 | 只看该作者
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