病例讨论：术后骨外露

xyz20050101 · 发表于 2008-12-12 22:20

谢谢你的分享啊

只看该作者 · 发表于 2008-12-13 23:57

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w32500523 · 发表于 2008-12-16 13:10

检查患者是否存在其它原发病
内固定物可以取出，创面清洁，用带血管蒂的皮瓣覆盖或作转移皮瓣。
内固定物取出后可以选择夹板或石膏外固定

janation · 发表于 2009-1-4 11:53

患者伤后17个月，X光片有骨痂，可以考虑取出内固定！病灶刮除，清理！预防骨髓炎！创面可以生肌膏外敷或者皮瓣覆盖！术后扶双拐，保护患肢！

不死屠夫 · 发表于 2009-1-4 23:55

处理意见：
1 曾今我们一个病人跟此例有些相似，经过我们骨质上钻眼，出新鲜血，爬出肉芽组织，用我们自熬的中药生肌膏换药，{祖宗们留下的宝贝}。慢慢就愈合了效果很好。
2 若不行的话取出钢板内固定物，给予外固定架，等软组织愈合后行植骨术。外固定架子不贵，手术费用也不高。且骨折愈合后二次手术去架子很容易且便宜。

空烟盒 · 发表于 2009-4-1 10:31

原帖由 jack9594 于 2008-12-2 23:26 发表
患者的左膝关节正侧位X线片可见：骨折端处有大量骨痂形成，正位片可见骨折线。提示：骨折未完全愈合，此时行内固定取出术，有再次骨折的危险。再者细看此片，钢板上为什么没有全部用螺丝钉固定，还用了钢丝捆扎？这说 ...

支持！！

gayou123 · 发表于 2009-6-6 15:48

取出高板石膏外固定

feifei1982108 · 发表于 2009-6-10 22:05

处理意见:
1手术取出内固定
2创面清创后运用VSD负压吸引技术，1-2次，带创面肉芽组织形成时植皮！

yirtof · 发表于 2009-6-10 22:42

手术取钢板，这个事毋庸置疑的。注意的是：术前必须正规应用抗生素至少3天，加强局部换药，应用抗生素前必须取分泌物做培养。取出钢板，刮除不健康组织，应用外固定架固定~创面可以做减张口缝合或者植皮

xieguiquan · 发表于 2009-7-9 01:35

先用VSD，待创面好转后行皮瓣修复

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xuchj97843 该用户已被删除	22^# 发表于 2008-12-13 23:57 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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