靶环征(target-ring sign)

葛盼辉

靶环征是脑结核瘤CT征象之一。
    病理基拙：结核菌在脑部引起的慢性肉芽肿，中心区有干酪徉坏死周围为炎性浸润，最外层为纤维性包膜形成直径数毫米至3~4cm大小的肿块，好发生于大脑半球和小脑的皮层和皮层下区，也可发生在硬膜外、硬膜下和蛛网膜下腔，病灶表浅者，并发邻近脑膜脑粘连。
脑结核瘤典型靶环征.jpg    CT表现：
    1.结核瘤平扫表现多种多样可为等密度、高密度或混合密度的结节，单发或多发，周围有轻度脑水肿而呈低密度影，可有占位表现病灶可有部分或全部钙化，表现为球状或环状不规则致密阴影。
    2.增强扫描病灶呈环状强化，强化环厚薄均匀，边缘光滑或不规则，环中心的密度可类似于周围脑组织密度，当有干酪样坏死时，中心呈低密度，当内容物钙化时，中心呈更高密度，Welchman描述的靶环征就是指环形强化包绕着中心结节状钙化或增强的病灶，这是脑结核瘤典型的CT表现。
    靶环征-环状强化包绕中心钙化灶．