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楼主: 阳光
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[病例讨论] 临床经验之谈!(参与即有奖励)

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发表于 2008-4-21 16:49 | 只看该作者
我也说说我的:
乳头皲裂治疗:取黄柏、白芷、乳香、没药各10克,共研极细末,使用时取药末适量用鸡蛋清调成糊状,外涂患处,每日四次,每次涂药前须用淡盐水清洗乳头,一般三天左右既可治愈。
我用过效果是很不错的,这是实习时老师给的秘方h4E6

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发表于 2008-4-21 19:14 | 只看该作者
尽量不要用矿泉水服用药物  有的患者认为矿泉水纯净卫生污染少,喜欢用矿泉水送服药物。实际上,这种做法并不科学。矿泉水中的矿物质和金属离子可与部分药物产生相互作用,进而影响药物。例如,矿泉水中的钙离子可与四环素、异烟肼等发生相互作用,所以,尽量不要用矿泉水送服药物

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发表于 2008-4-21 19:30 | 只看该作者

活血药泽兰小验方

1产后腹痛:取泽兰30-60克,水煎,加入红糖适量冲服。一般2-3  剂,最多服4剂即愈
2月经不调、痛经、闭经:用泽兰、当归、生地、白芍、生姜各10克,甘草5克,大枣6枚 ,水煎服。

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发表于 2008-4-21 19:49 | 只看该作者

小儿多汗验方一则

处方
:桂枝3克,白芍9克,龙骨牡蛎各15克。
用法:上药与大枣2枚,生姜2片共煎,取汁100毫升,早中晚3次分服。一般5-10剂后见效。
    次方适合3-5岁小儿。用得好的话,对白天多汗,盗汗,日夜多汗都有效。关键是辩证要正确,即孩子的多汗确实为营卫不调所致。

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发表于 2008-4-21 19:51 | 只看该作者
耳鸣治疗方法


耳鸣在医学上被归为疑难杂症,根治耳鸣仍是目前医学界的难题。
  医学研究发现,耳鸣持续时间越长,在耳鸣响度测试的标出的耳鸣响度越响,这的确是事实,但实际上这些响度的差别相当小,因此耳鸣患者不必担忧自已的耳鸣会越来越重。不如减轻心理负担,面对现实,正视现实。
  正确的态度是学会与耳鸣共同生活,承认它,接受它,无非就是与它长期伴随。在不放弃现有的可能缓解耳鸣的有效方法之外,不断尝试各类新型保健康复办法,要相信终归有一种手段可以使耳鸣得到康复,有矛就有盾,这个世界是由对立和统一的物质组成的,关键是找到一条新办法以后用持之以恒的决心去对待,康复办法有时候很简单,但是几个月或者几年地做简单的事情以达到康复的效果是非常了不起的。
一、自助康复法
自助康复法是指通过患者自身调整,或患者之间相互帮助来缓解耳鸣症状的方法。
  1、分散注意力:增加健康的业余爱好与活动,从事能引起自已兴趣的事情,保持繁忙而有节奏的生活方式,多与朋有交谈,多在户外活动,避免长时间独自在室内,都有助于分散注意力,从而摆脱烦闷的心理状态,但要避免过度刺激、繁忙与承担重任。分散注意力测试
   当然,各个人的生活环境、经历不同,分散注意力的方法也会各不相同,没有摆脱耳鸣烦恼的朋友大多还没有找到适宜的方式重新调整生活,不要灰心,要以积极的态度去摸索适合自已的缓解耳鸣的方法。
  2、利用环境声来减轻耳鸣:虽然耳鸣者对外界环境声音的反应各不相同,但大多数耳鸣者能够找到一种或几种抑制其耳鸣的外界声音,在它们当中音乐是最理想的,尝试着培养自已对音乐的兴趣,不仅能够掩蔽耳鸣,还能使注意力转移,心情愉快,心理放松。
  3、耳鸣者自助小组:耳鸣的发病率大于10%,因此耳鸣者不要自我封闭,或许将自已的烦恼讲出来,会找到知音。几个人可以组成一个小组,定期聚会,学习有关耳鸣的医学知识,交流各自的耳鸣体验和改善方法,进行简单的娱乐活动,如下棋等,或许会启发自已找到缓解耳鸣的方法。
二、活化康复法
在众多医学上已查明的引起耳鸣的原因中,如噪声、药物、血液、年龄等原因造成耳神经毛细胞的代谢障碍或神经纤维活动紊乱引发耳鸣,由于神经的退变是渐进性的,在其没有完全破坏之前,活化康复法仍可起到稳定病情或改善作用。
  口服各种药物由于要经过胃肠道的降解,肝脏、肾脏的代谢,对于耳神经功能的恢复效果甚微,而且有一定的副作用。
  目前应用的活化康复法中有针刺方法,电刺激方法和新型外用贴剂的方法等,这些康复方法由于作用直接,在一定程度上调节了毛细胞的代谢,恢复神经纤维的正常机能,而且副作用小,可减轻耳鸣给人带来的痛苦。
三、松驰康复法
这里所说的松驰法,并不是有些人理解的紧张工作之余,参与的娱乐性活动、饮酒、吸烟等活动。
  松驰康复法最好在心理医生指导下(或自行练习),在意识控制之下,松驰全身肌肉,因为躯体的松驰是神经系统松驰的先决条件。
松驰康复练习的方法为:
准备:每次10-20分钟,一天两次;通常分别在晨起与睡前进行;衣着宽适,使之在进行深呼吸运动时不会产生任何束缚感;环境要安静;体位可取仰卧位,最好在头颈部与腘窝处垫软枕,使躯干与肢体处在最舒适的位置;在练习中不要入睡,可轻轻闭目或微睁双眼注视前方某一个固定的目标

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发表于 2008-4-21 20:21 | 只看该作者

生姜抗氧化作用高于维生素E 可有效延缓衰老

  
  姜是人们日常生活中不可缺少的调味品。在我国,食姜已经有3000年的历史。早在周代,人们已经开始人工栽培姜。春秋时,孔子就主张:“每食不撤姜。”意思是说,一年四季人们每天都应该吃姜。据说孔子就有每天饭后嚼姜数片的习惯。

  生姜性味辛温,有散寒发汗、化痰止咳、和胃止呕等多种功效。其中许多功效已为人们所熟知,如喝生姜红糖水治感冒,是民间行之有效的方法;用生姜止呕吐有良效,故生姜有“呕家圣药”之称。生姜除被用于治疗呕吐和感冒外,还被用于治疗肠炎、痢疾、急性睾丸痛以及急救。生姜外擦对白癜风、斑秃、手癣也有一定治疗效果。由于姜是极好的保健食品,所以民间有“早上三片姜,赛过喝参汤”及“十月生姜小人参”之说。在浙江著名的姜产区,至今还流传着“每天三片姜,不劳医生开处方”的谚语。

  研究表明,老年人常食生姜可以延缓衰老。营养学家发现,生姜中含有的辛辣成分被人体吸收后,能够抑制体内过氧化脂质的生成,其抗氧化作用比目前应用的抗氧化剂———维生素E的作用还明显,因而具有很好的抗衰老作用。生姜中还含有一种化学结构与阿司匹林中的水杨酸相近的特殊物质,这种物质能降血脂、降血压、防止血液凝固、抑制血栓形成。此外,生姜中所含的姜酚,有很强的利胆作用,因而可用于预防和治疗胆囊炎、胆石症。

  日常生活中巧用生姜,常常能够方便快捷地为您解决一些实际问题。

  ★频嚼生姜,或用生姜研汁服,可以治疗呕吐。

  ★乘车前喝些生姜汁水,或切一片生姜贴在手腕内侧腕后横纹2寸处,用纱布包好,能防止晕车。在乘车途中含几片生姜,有助于抑制晕车呕吐。

  ★将生姜捣碎与红糖混合,冲姜糖水热饮,可治妊娠呕吐或痛经。

  ★用鲜生姜汁半杯,蜜2匙,加水调匀饮服,可治脾胃虚弱不能饮食。

  ★用生姜15克煎汤,加白糖适量温服,可治痰多咳嗽。

  ★用生姜30克煎汤,给小儿洗澡,可治小儿咳嗽。

  ★用生姜捣汁,调入米粥中同食,可治反胃。

  ★用生姜捣汁,频频漱口吐出,或研末涂擦疮疡,可治口疮。

  ★用生姜捣汁,调蜜适量,稍微煎煮,每次服几汤匙,一日数次,可治咽喉肿痛。

  ★吞服生姜汁,可治食物中毒。

  ★用生姜汁频擦腋下或患病处,可治狐臭、白癜风。

  ★取生姜焙干研末,与枯矾末等量混匀,同擦患牙,可止牙痛。

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发表于 2008-4-21 21:24 | 只看该作者
氨茶碱的安全系统数小,药物相互反应、不良反应多,故临床应用中应注意“五忌”、“五慎用”。
“五忌”
一忌过量:本品有中枢兴奋作用,可使少数病人发生失眠和不安,剂量过大可发生惊厥、谵妄,可合用镇静催眠药预防。
二忌推注或静滴速度过快:本品静脉推注或滴注速度过快,可导致烦躁不安、惊厥、心律失常、血压剧降,甚至心跳呼吸骤停等。故氨茶碱必须稀释后缓慢注射。建议将氨茶碱用5%葡萄糖溶液或0.9%盐水100-200ml稀释后作静滴,滴速不超过每分钟25mg。
三忌对茶碱或其衍生物过敏者使用。
四忌12岁以下儿童使用。
五忌与麻黄碱、咖啡咽、可拉明等同用。
“五慎用”:
一慎用于对黄嘌呤碱基作用特别敏感的儿童 环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星可使用血中茶碱浓度升高出现危险,除非在使用中监测血中氨茶碱浓度。
二慎与喹诺酮类、依诺沙星合用 依诺沙星使茶碱代谢作用明显降低,出现茶碱过量危险。
三慎用于有心功能、肝功能、冠状血管功能不全者及甲亢、癫痫或肥胖者,对儿童尤为危险。
四慎与大环酯类(克拉霉素、红霉素、交沙霉素、罗红霉素)合用红霉素可使茶碱血浓度升高,出现茶碱过量(降低其肝脏代谢)。
五慎与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福布丁、利福平等酶诱导剂和西米替丁、氟康唑、美西律、己酮可可碱、喹苯达唑、噻氯匹定、别嘌醇等合用 上述药物可使茶碱血浓度升高,出现茶碱中毒的危险。
在应用过程中尽可能监测茶碱血浓度(血药浓度>4mg/L有舒张支气管作用;>10-20mg/L作用最强;>20mg/L易产生中毒反应),以杜绝茶碱过量中毒的危险 。

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发表于 2008-4-21 21:55 | 只看该作者

喹诺酮类药加抗酸药;疗效降低

消化道疾病患者出现细菌感染时需要服用喹诺酮类抗菌药,又要用抗酸药时,很容易发生疗效不佳,甚至治疗失败,因为抗酸药氢氧化镁,三硅酸镁等含金属离子镁,他能够与喹诺酮类发生反应,形成络合物,而难于被人体胃肠吸收以致沙星类抗菌药吸收明显减少,血药浓度降低,人体组织内浓度无法达到杀灭细菌所需的水平,治疗效果明显下降,甚至治疗失败。注意含钙的抗酸药如碳酸钙与各类沙星抗菌药同时使用,对其吸收仅有轻微抑制,甚至无影响。如果必须服用沙星类抗菌药可改为静脉注射,必须口服沙星类抗菌药者可以把两种药物服用时间间隔4小时以上,当然也可改用其他不受抗酸药影响的抗菌药,如头孢类抗菌药。

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发表于 2008-4-21 22:09 | 只看该作者
大家发言的都不错.我来转转的.检阅完毕.走人.AXC0 Xt6o

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发表于 2008-4-21 22:11 | 只看该作者
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