基层医生医患沟通技巧

wenrouyidao · 发表于 2017-9-18 18:38

医生，是个什么职业？他打交道的是活生生的生命，他斗争的是我们知之甚少的疾病，人们不能容忍他有一点点疏忽，哪怕这是违背人的天性的，病人们希望他的医生是无所不能的，而又时时质疑着他的诊断和治疗，难吗？于是乎，没日没夜工作之余看书学习进修考试，最大程度提高业务能力，这样就够了吗？远远不行！
沟通，沟通，沟通，重要的事情说三遍！不是你技术超棒就能取得良好结局，不是你尽心尽力就能皆大欢喜，医患沟通何其重要！

协和，华西，红房子，国内顶尖医学圣殿，病痛折磨辗转求医，医院门口广场夜以继日搭帐篷等待挂号，黄牛买到号后如获至宝，见到传说中的专家教授就看到了生的希望必定诚惶诚恐，对医生的每一句话都深信不疑全力配合，医患关系相对单纯些，当然不排除大富大贵高知海归等难缠的主，而我们是苦逼的基层医生，我们不光要看病，还要负责科普疾病、破除封建迷信，解决住院费用，调节家庭矛盾……出现医疗纠纷时，你可能面对的是一堆一招即来对病情一窍不通的三姑六姨，只问你一件事：我们花了钱你怎么没给我们治好？我们不懂你不懂吗？所以，一句话表达：宝宝们心里苦呀！

在基层当医生，排在第一位的是态度！
你要百问不厌百说不烦，门诊来了一个“不孕症”患者，婆婆说结婚半年了没有动静，中药吃了一三轮车了也没怀，医生你给看看！你不能直接说：你媳妇没病，你有病！你要从不孕症定义给她讲起半年不怀不算啥，不要紧，慢慢来，跟羞涩的媳妇仔细拉家常：月经正常吗？多长时间在一起一次呀？你和爱人都做过什么检查？然后做做常规检查后没问题还要悄悄秘授排卵期呀，啪啪啪后注意事项呀等等，几个月后报喜：怀了！从此视你为亲人，神医呀！一片药没吃治好了不孕症！其实管我毛事，自己怀的好吧，技术好不好，首先要态度好！切记切记！

医患沟通之另一个法宝是真诚。
我曾经有一个全子宫切除术后的病人阴道残端切口长得不是太好，打开引流的，住院期间一直坦诚相待告知是残端没长好，要有一段时间的治疗，随后的冲洗治疗都是我亲自去做并经常和她闲话家常，出院后定期随访，直至痊愈，大多数的病人都是善良的，多次的接触中病人没有说难为我而是和我有了感情表示了感谢，出院以后又介绍了几个亲戚来找我手术，实在惭愧！“医者父母心”我常觉得医生这个职业是无私的，是虽然大多数人已无法苟同了，这个职业是唯一一个和你没有血缘关系而真心希望你好的，哪怕是有不完美的情况出现那也是和你一起着急一起努力的战友！医生不是神仙，各种并发症在所难免，双方积极的态度，相互配合相互理解信任能解决绝大多数问题。

兵来将挡水来土掩
对于各种奇葩你也要“兵来将挡水来土掩”各个击破。
举例说明：
一产妇，42周，胎盘III级，羊水70mm，门诊就诊，告知要住院引产了，说破大天都不干“我奶奶说了瓜熟蒂落自己会生的”，我奶奶我姥姥隔壁大娘菜市场卖菜阿姨反正任谁谁说的她都听，医生就是吓唬她！终于磨破嘴说住了院滴了缩宫素自然破膜羊水III度粪染，胎心监护见减速，与家属谈话要求立即剖宫产，七大姑八大姨七嘴八舌就是不同意，开刀伤元气，医生想挣钱吧啦吧啦，时间不等人呀，我想起隔壁病房的一个转诊过来新生儿窒息抢救的产妇，我把她家属带到病床前请那位产妇现身说法让她相信医生，配合医生，并告知出现新生儿窒息后的危害，病人和病人之间现身说法最好沟通，家属一下子转变过来爽快签字，急诊手术，所幸母子平安！当你的专业知识说服不了愚昧的人，就请曲线救国另辟蹊径！

还有两极分化的，一类是啥都不知道，只要不耽误吃不发烧啥都不是事，更别说体检了，于是就能看到把子宫肌瘤养成像怀孕四五个月这么大的，来到医院问：医生，我的瘤子有鸡蛋那么大吗？我今天下午能开刀吗？我跟她说：你的瘤子比下鸡蛋的母鸡还大！但这样的人是无知的也是朴实可爱的，她们往往绝对信任你，说她啥都不懂都听你的要你给她拿出手术方案，我于是责任感爆棚，全心全意想尽一切办法给她最好的治疗，信任的力量真的无穷！

还有一类就是相对“有文化”的，动不动百度，动不动网上怎么说，这样的人你要拿出你的专业知识一定要震住她，要不然你会一直被动让她牵着鼻子走，实在搞不定不要逞强交给高人吧，省得后期一大堆麻烦，有时候“知难而退”也是一种智慧，你说是吧？