这个诊断是写急性阑尾炎还是急性化脓性阑尾炎？

247516467

川勇试题与评分称雇一
[病历摘要]
\j
患者，男，23岁。腹痛1天，右下腹痛4小时。
患者1天前进食后出现脐周隐痛，自服。胃药。及卧床休息后略缓解。4小时前无明显诱因出
现右下腹持续性疼痛，伴恶心，干呕，症状持续不缓解。发病以来睡眠稍差，未进食、未解大便，尿
少色深，体重无明显变化。既往体健。否认传染病接触史，无烟酒嗜好
。查体T37.8℃，P100次/分，R24次//分，B P120/95mm H吕。急性病容，浅表淋巴结未触及
肿大，口唇无发绀。胸廓无畸形。双侧呼吸动度一致，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音。心界不大
，L心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平，肝脾肋下未触及。右下腹肌紧张、压痛、
反
t跳痛。双下肢
无水肿。实验室检查血常规 134 g/L,w B C 21.7 × 10°/L,N 0.94,PL T245 ×l 0
°/L.要求根据以上病例例摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个及以上诊断，应分别列
出各自的诊断依据，未分别列出者扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答
题纸上。考试时间1
评分标准总分22分
分一、初步诊断（3分

tbb7958770

我觉得应该写急性化脓性阑尾炎，有腹膜炎了，血象还那么高，肯定化脓了，不过你保守点写了急性阑尾炎也行，理论上应该扣1分，也许老师心情美丽，一扫而过，不扣你分了

zhiyeyi0924

急性化脓性阑尾炎

247516467

我写的是急性化脓性阑尾炎。