[妇科版五月份病例分析]女性患者，32岁，停经56天

小时候会飞

女性患者，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐两次。患者以往月经规律，13岁初潮， 3-5/28-30，无痛经史，已婚，G2P1，宫内放置IUD 2年。LMP：2005年5月4日。体格检查：体温37.5℃，血压10/6Kpa（75/45mmHg），P 100次/分，R 25次/分，W 65Kg，发育正常，营养中等，神志清楚，精神卷怠，面色苍黄，被人扶入病房，口唇黏膜苍白，双肺呼吸音急促，未闻及病理性呼吸音，心律规律，100次/分，心音有力，无器质性杂音，腹部微隆起，右下腹部有压痛，反跳痛，移动性浊音（+）。妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，有陈旧性出血；子宫口闭，宫颈举痛（+）；子宫前倾前屈，较正常稍大，软；子宫右侧可触及拇指大小之块状物。血象：白细胞10×109/L，中性0.8，血红蛋白75g/L，尿HCG（±），后穹窿穿刺吸出10ml不凝血。

◆ 最可能的诊断

◆ 还应该做那些检查帮助诊断？

◆    最合适的治疗方法

答案

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mp4554-周桂平

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mp4554-周桂平

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锦心素颜

谢谢分享妇产科病例和分析，学习了！欢迎小飞飞常来苗圃妇产科版~~

mg053-邵筱欣

1、异位妊娠破裂出血
2、阑尾彩超、子宫附件彩超
3、输血补液扩容，腹腔镜下右侧输卵管妊娠摘除术/右侧输卵管切除术

祝姗623

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458466036ptf

学习中

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谢谢楼主！看了此贴受益匪浅！