听骨链重建术效果的影响因素探讨

张小盒

目的：探讨中耳炎手术Ⅰ 期听骨链重建的最佳材料和术式。 2005年10月~2008年10月在北京同仁医院耳鼻咽喉-头颈外科住院手术治疗慢性化脓性中耳炎480耳作为研究对象，。对听骨链重建术效果因素进行分析讨论。
    方法：对慢性化脓性中耳炎患者的患病时间；纯音听力检测对手术前、后骨气导差进行了比较．480名患者的手术方式有三种：开放式听骨链重建术；联合进路听骨链重建术；鼓室探查听骨链重建术。
    结果：按不同的手术方式进行分类，三组的听力效果无显著差异。按不同植入方式及不同听骨材料进行分类，镫骨完整的病例的术后骨气导差≤20 dB：≤20 dB钛金骨33% 、自体听骨30% 、陶瓷骨20% 。术后骨气导差21-30 dB：钛金骨59% 、自体听骨59% 、陶瓷骨37% 。镫骨上部不完整的病例术后骨气导差≤20 dB：钛金骨25% 、自体听骨13% 、陶瓷骨11% 。术后骨气导差21-30 dB：钛金骨48% 、自体听骨47% 、陶瓷骨43% 。镫骨完整的病例的术后骨气导差≤20 dB： 。
    结论：手术方式对术后效果无影响；不同材质的听骨及听骨的植入方式不同对听力效果有影响。