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[神经阻滞] 小儿骶管麻醉相关问题探讨

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发表于 2008-1-2 19:01 | 只看该作者回帖奖励

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骶管阻滞是小儿麻醉中常用的一种中枢性阻滞。
一般按体重计算剂量。小儿骶管容积一般用这样公式计算V(ml)=(D-15)/2+4(D为第七颈椎棘突至骶裂孔距离用cm)
如欲达T7-T8平面1ml/kg,
T12-L10.75ml/kg
L5-S10.5ml/kg
一般局麻药常用1％利多卡因，0.25％布比卡因0.2-0.25％罗哌卡因。利多卡因最大剂量10mg/kg布比卡因，罗哌卡因最大剂量2.5mg/kg.可加1/20万肾上腺素延长术后镇痛时间。新生儿一般用0.5％利多卡因，三个月以下婴儿应选用于蛋白结合少而肝清除系数高的局麻药（如利多卡因），而不用布比卡因。20kg以上的小儿为减少局麻药总容量，最好用腰部硬膜外麻醉。

欢迎大家就小儿骶管阻滞各抒己见！

麻醉, 探讨, 小儿

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发表于 2008-1-2 20:33 | 只看该作者

我做小儿多是肠梗阻等开腹手术，一般插管后再打骶麻，一般用0。8%利多卡因或0。15％罗派卡因，效果都很好

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发表于 2014-12-30 20:39 | 只看该作者

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