小儿中心静脉穿刺，没有最好，只有更佳

张小盒 · 发表于 2014-10-20 16:44

来自法国的研究收集22年间小儿经皮中心静脉导管（CVC）置入的资料：年龄、性别、体重、之前是否有CVCs、静脉血栓、大静脉patency、CVC类型、外径、既往CVC置入史、使用目的、操作者身份、CVC置入的静脉。默认技术为采取landmark技术（LT）经颈内静脉置入。并发症：静脉穿刺失败、血胸、气胸、右房穿孔、静脉外或CVC外导丝置入、是否因CVC位置错误再次入室（24h内）。

Ø3954名患者行5434例/次CVC置入术，1/3患者<1岁，95.3%为颈内静脉CVCs，96.2%为隧道CVCs。并发症为1.3%。99.5%的成功率。失败者主要为<3kg的患儿、大孔径透析管置入CVC、4年内的操作者（提示学习曲线）。CVCs的99%采用LTs技术。

Ø研究表明，经过培训的麻醉医生采用LTs技术实施经皮颈内静脉CVCs置入术，成功率高、并发症低。CVCs失败的危险因素为：低体重儿、透析管CVCs及团队学习曲线。

锦心素颜 · 发表于 2014-10-31 20:42

谢谢分享！你辛苦啦

张小盒 · 发表于 2015-1-12 19:27

多谢分享，辛苦啦。苗圃有你更美好

张小盒 · 发表于 2015-1-12 19:27

多谢分享，辛苦啦。苗圃有你更美好

杜金 · 发表于 2015-2-13 01:00

苗圃医学是我家，幸福发展靠大家！

1上善若水1 · 发表于 2015-2-14 00:42

学习过了谢谢

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