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楼主: haichao801111
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一冠心病病例

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发表于 2008-7-12 12:24 | 只看该作者
太棒了!!!!!!!!!!!
aXFq aXFq aXFq

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发表于 2008-7-12 14:03 | 只看该作者
你所说的矛盾是什么啊,能详细说说病历吗?

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发表于 2008-7-30 19:48 | 只看该作者
好好向楼上的学习了

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发表于 2008-8-12 13:29 | 只看该作者
消化道出血 和 冠心病心绞痛 都有生命危险,
但具体到这个病人,高龄,消化道出血,HGB61g/l,(30-60为重度贫血),即使没有心脏病史的老年人出血到这个程度也会有明显的心慌等贫血症状,所以有很典型的心绞痛的表现也很好理解。而且首先考虑是由于贫血诱发的心绞痛发作。
如果只是处理心绞痛的问题,严重的贫血不纠正,不会有什么效果。
所以治疗上立即输血、吸氧,同时按消化道出血给予抑酸、止血等处理,同时给予扩冠治疗。
当然也要密切监测病情变化,警惕心梗
避开矛盾,如果避不开就要抓主要矛盾

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发表于 2008-8-16 18:54 | 只看该作者
反复胸痛3年,再发8小时"
"胃溃疡"病史,近两天大便呈稀烂样黑便,活动时常觉得头晕.明显--胃溃疡引发的消化道的出血,

完善检查:血象  大便隐血实验  做胃镜检查,并做活检
最怕的是有癌细胞,还怕胃穿孔

治疗:保护胃粘摸,止血,抗炎,再没确诊时先不要用止痛药。

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发表于 2008-9-28 21:03 | 只看该作者
都没有提供好的方法?

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发表于 2008-9-29 15:04 | 只看该作者
不觉得矛盾,生病不可能照书生,要灵活运用h4E6

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发表于 2008-10-13 13:09 | 只看该作者
肿瘤标记物检查我认为还是有必要的

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发表于 2008-10-13 19:39 | 只看该作者

回复 1# haichao801111 的帖子

先止血  在活血

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 楼主| 发表于 2008-10-13 20:24 | 只看该作者
消化道出血我是不主张用止血药的.特别是老年人来说.
我同意给予输血治疗.
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