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见习医生
考试区总斑竹 口腔讨论版斑竹
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瘢痕的手术治疗时机的选择:
增生性瘢痕一般在6个月~2年之后,渐趋成熟,变软而平坦,充血消退。因此这种瘢痕最好在6个月或 1年之后,待瘢痕软化、稳定之后再行手术,效果较好。但在影响功能部位(如眼睑瘢痕,手背瘢痕)则不应等待,而应及时切除斑痕,松解周围组织并进行皮片或皮瓣修复。
瘢痕的常见治疗方法:
(1)手术治疗:直接切除;皮片或皮瓣修复;应用皮肤软组织扩张器修复。
(2)非手术治疗:加压疗法;瘢痕外涂药膏;放疗(包括放射性同位素贴敷);瘢痕内药物注射;激光治疗。
常见的瘢痕类型:
(1)扁平瘢痕;
(2)增生性瘢痕;
(3)萎缩性瘢痕;
(4)挛缩性瘢痕;
(5)凹陷性瘢痕;
(6)瘢痕疙瘩;
(7)瘢痕癌变。
什么是瘢痕疙瘩,怎样治疗?
瘢痕疙瘩是具有持续性强大增生力为特点的瘢痕。因常出现向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的形象又名蟹足肿。常发生于青少年,病变多发于上半身,以胸骨部、肩、上臂、额、项、耳等处,病变呈暗紫色质硬肿块,高出皮面,体大蒂小,呈蘑菇状或超出损伤部位呈蟹足状生长,边界明确。瘢痕疙瘩是最大的特点是手术后非常容易复发。瘢痕疙瘩治疗必须是进行综合治疗,单纯的治疗是无法达到痊愈的目的。如手术切除后进行放射性同位素贴敷等综合治疗。
什么是皮肤磨削术,应用于怎样的瘢痕治疗?
皮肤磨削术是对表皮和真皮浅层进行磨削的的一种手术。其首选适应症为:⑴天花、水痘、痤疮、带状疱疹等后等遗性瘢痕;⑵外伤性纹身、小范围的烧伤后浅表瘢痕;⑶手术后线条状瘢痕,等比较表浅的瘢痕磨削效果好。相对适应症:⑴雀斑、老年斑、扁平疣及某些先天性浅在性色素斑;⑵汗孔角化症、脂溢性角化病、酒渣鼻及面部细小周围及口角放射纹等。 |
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