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[骨外] 骨盆骨折,注意骼内外血管的损伤(栓塞

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1#
发表于 2012-11-27 20:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我来说一下让印象最深的事,1995年,我刚毕业到神经外+骨外科轮转,我跟着主任,上班不到10天,我就单独值夜班,第一个夜班,科里护士说新人值夜班要来重病号,我没当回事,夜里1点来了个小孩,脑外伤,那时院里还没有CT,考虑有颅内出血,急诊手术。3点多刚下手术来了一个车祸的年轻人20来岁,诊断明确是骨盆骨折,加左下肢皮肤裂伤,刚下手术比较累了,主任看过病人,吩咐清创,住院观察。查体时,也没有发现有什么异常。第二天早晨,管床主治查房时患者诉左下肢胀痛,查体血运查,皮温低,足背动脉博动消失。考虑骼外动脉栓塞。讨论是截肢,还是取栓。毕竟时间已经超过10个小时了,最后决定取栓。术中股动脉再通后,就见病人出现血尿。最后患者因感染(气性坏疽),肾衰死亡。教训是:1.骨盆骨折,一定要注意骼内外血管的损伤(栓塞),不光有腹膜后血肿,要随时观察。2.栓塞后的再通,一定
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2#
发表于 2012-11-27 21:26 | 只看该作者
这个病例非常的好{:soso_e179:}!
我们不太常见的,谢谢司马版主的分享!
1.骨盆骨折,一定要注意骼内外血管的损伤(栓塞),不光有腹膜后血肿,要随时观察。2.栓塞后的再通,一定 ,一定!
人生若只如初见

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3#
发表于 2012-11-27 21:30 | 只看该作者
确实是付出代价的经验啊,学习了,谢谢司马版主分享{:soso_e183:}
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发表于 2012-11-27 21:49 | 只看该作者
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发表于 2012-11-27 22:35 | 只看该作者
谢谢司马版主的分享,学习到了。。。
鸿~~~~
                           

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6#
发表于 2012-11-27 23:05 | 只看该作者
一起学习一下。
小江 该用户已被删除
7#
发表于 2012-11-28 07:29 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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8#
发表于 2012-11-30 23:37 | 只看该作者
谢谢版主的分享,你的经验之谈,我受益良多

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发表于 2013-4-19 01:40 | 只看该作者
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发表于 2013-4-19 09:28 | 只看该作者
谢谢分享 。
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