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实习医生
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孕前和孕期保健是降低孕产妇死亡和出生缺陷的重要措施。近日,中华医学会妇产科学分会产科学组发布了《孕前和孕期保健指南》(第一版),本指南的制定参考了美国、英国、加拿大和WHO最新发布的孕前和孕期保健指南以及循证医学证据,并遵循国家相关法律规范和配套文件,内容包括:健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查项目。
孕前保健是在孕前3个月的这段时间,通过常规保健和辅助检查评估计划妊娠夫妇的健康状况,并根据其自身条件,进行营养、保健、用药、心理、运动等孕前教育和指导,从而降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质。
孕期保健是在孕妇怀孕40周的特定时间段里,根据有证可循的常规检查、必查以及备查项目的结果,进行健康教育和指导。据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要,指南推荐的产前检查孕周分别是:妊娠6~13周+6、14~19周+6、20~24周、24~28周、30~32周、33~36周、37~41周,有高危因素者可酌情增加次数。合理的产前检查次数及孕周不仅能保证孕期保健的质量,还能节省医疗卫生资源。
此外,该指南还列举了孕期不推荐常规检查的内容,包括骨盆外测量、弓形虫、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒血清学筛查、BV筛查、宫颈阴道分泌物检测fFN及超声检查评估宫颈、每次产前检查时检查尿蛋白和血常规、甲状腺功能筛查,以及结核病筛查。 |
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