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[病例讨论] 发热、咳嗽1个月,腹胀20天(已公布过答案,但答案不见了)

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发表于 2011-3-30 22:17 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-4-9 20:17 编辑

可能是伤寒,用喹诺酮类,继续保肝治疗

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发表于 2011-3-30 22:19 | 只看该作者
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持之以恒就是宝

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初级贴星中级贴星高级贴星坛之栋梁坛之铁杆爱心大使逢考必过

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发表于 2011-3-31 00:15 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-4-9 20:17 编辑

1诊断:结核性腹膜炎。右心功能不全3级。2鉴别诊断:A:支气管肺炎;有发热,发热、咳嗽1个月
B:肺结核:有热,咳史;沉降率66
mm/h
胸透:两肺纹理增多;右下肺呼吸音低,
C:肝硬化合并自发性腹膜炎,肝功能正常,乙肝表面抗原阴性.总蛋白51
g/L,A/G=26/25。B超:肝肋下斜切厚14.3 cm,示肝脾肿大、腹水。脾肋下2~3
cm,质Ⅰ~Ⅱ度,肝脾区轻度叩击痛,移动性浊音(+),两下肢轻度水肿。
3.治疗方案:抗结核,支持对症处理,必要时可抽腹水,等对症。

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赵飞

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发表于 2011-3-31 09:21 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-4-9 20:17 编辑

脾大

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发表于 2011-3-31 11:07 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-4-9 20:18 编辑

肝炎,腹水,保肝治疗

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发表于 2011-3-31 14:52 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-3-31 14:54 编辑

好。。。

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发表于 2011-3-31 18:31 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-4-9 20:18 编辑

1.此病的诊断及鉴别
诊断:肝硬化腹水 失代偿期 脾肿大 脾亢
     鉴别:1.血液疾病引起的贫血
           2.结核性腹膜炎
           3. 肝癌           
           
  2.给出治疗方案
1.休息
2.高热量 多维生素 易消化饮食
3.限制 水钠摄入
4.输注白蛋白
5.必要时手术消除脾功能亢进

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发表于 2011-3-31 20:10 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-4-9 20:18 编辑

诊断;肝硬化,肺淤血
鉴别诊断:肝癌

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发表于 2011-3-31 20:50 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-4-9 20:19 编辑

我同意结核感染,也同意有囊肿,肝硬化腹水就更不用说了。

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本帖最后由 周朱 于 2011-3-31 23:15 编辑

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