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楼主: linhongjin008
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[病例讨论] 男,63岁,2楼跌落致胸腹剧痛半小时入院(答案公布在27#)

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发表于 2011-2-18 22:25 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-2-22 12:02 编辑

考虑外伤性胰腺炎,建议CT及血尿淀粉酶检查

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发表于 2011-2-19 15:03 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-2-22 12:02 编辑

诊断:脊柱骨折?
      颅前窝骨折?
检查:头CT,胸椎、腰椎X线检查,必要时行MRI检查。
治疗:仰卧于硬板床,卧床休息为主。必要时复位、手术治疗。

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发表于 2011-2-19 20:07 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-2-22 12:03 编辑

诊断 颅底骨折  检查 头部CT

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发表于 2011-2-19 20:09 | 只看该作者
学习学习了。。

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发表于 2011-2-19 20:34 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-2-22 12:03 编辑

肋骨骨折,应激性溃疡  软组织挫伤 可能脊柱骨折
补液,护胃等治疗

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发表于 2011-2-19 22:57 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-2-22 12:03 编辑

1、诊断:腰椎胸椎骨折?颅前窝骨折?小肠破裂?
2、检查:腰椎胸椎X片、头部CT、腹穿
3、治疗:给予抗生素、肠壁修补术、骨折部位手术固定、复位;降颅压

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发表于 2011-2-19 22:59 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-2-22 12:03 编辑

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发表于 2011-2-19 23:50 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-2-22 12:03 编辑

诊断:1胸腰部骨折待排 腹膜外血肿 2颅底骨折 检查 x先拍胸腰片 头颅ct,  治疗 止血补液对症治疗暂进饮食

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发表于 2011-2-20 16:33 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-2-22 12:04 编辑

1# linhongjin008
诊断是:胸12腰1压缩性骨折,脏器损伤待排,检查有X线,CT,MR等.治疗:24小时的生命体征监护,主要血压,神志,腹部的体征,考虑危及生命的就是外伤后的出血性休克譬如肝脾的破裂,等等,还有外伤后感染性休克,譬如胰腺和肠的损伤后引起的化学性腹膜炎等等,同时要主要小便的量和颜色,可能有肾的损伤引起的血尿或者无尿等等.对脊柱的压缩性骨折一般对稳定型的绝对窝床就行了,不稳定的可以考虑手术,当然,对骨折引起腹膜后的大出血,出血量大,止血难,手术难度大.

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发表于 2011-2-20 16:48 | 只看该作者
本帖最后由 周朱 于 2011-2-22 12:04 编辑

诊断 1、肋间神经痛 2、血气胸 3、肋骨骨折?4、腹部脏器损伤?
检查 1、胸腹部CT 2、胸腰椎平片
治疗1、非甾体抗炎药:对乙酰氨基酚口服
2、对症治疗

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