心脏黏液瘤

天使水晶 · 发表于 2009-12-7 19:06

某男，72岁，行常规心脏超声检查

超声所见：
右室流出道内径30 mm 主动脉根部内径26 mm 升主动脉内径39 mm 左心房内径38 mm 肺动脉内径25 mm 右室内径 mm 右房长径45 mm横径49 mm 左室内径42 mm 室间隔厚度10 mm 左室后壁厚度11 mm
1.左房、右房稍增大，心室内径正常，右房内可见一大小约38×36mm的实性低回声团周界清，内回声不均匀，于其后上方可见一20×16mm的实性低回声团与其相连。此团块收缩期位于右房内，舒张期突向三尖瓣口。
2.室壁厚度正常，未见明显节段性运动异常
3.肺动脉瓣开放可，闭合欠佳，余各瓣膜形态及运动未见明显异常
4.升主动脉内径稍增宽，肺动脉内径正常
5.心包腔内可见液性暗带环绕，舒张期前心包及心尖部液性暗区最厚处约15mm，后心包液性暗区厚约10mm
CDFI:二尖瓣口舒张期频谱 A>E 峰，三尖瓣舒张期呈“花色”血流，峰值流速1.75 m/s，跨瓣压差12 mmHg，肺动脉瓣舒张期可见少量返流信号，峰值流速1.6 m/s，跨瓣压差10 mmHg。
左室收缩功能：心率97 b/m 心搏量60 ml 心输出量5.8 l/m 舒末容积78 ml 缩末容积17 ml 缩短分数45 ％射血分数77 ％
左室舒张功能： E波最大流速0.63 ms A波最大流速0.92 ms E/A0.69

超声提示：
右房内实性低回声团块（考虑黏液瘤）
心房稍增大
升主动脉增宽
三尖瓣舒张期流速增快
心包积液（中等量）
左室舒张功能减退