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[小儿内科] 小儿腹泻的时候,你补锌了吗?

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发表于 2008-8-23 22:33 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式



一般认为,急性腹泻时补锌可缩短病程,减少持续7天以上的可能性,减轻症状,如大便次数和粪便排出量的减少,使未来2~3个月中腹泻发病率下降;慢性腹泻时补锌也能缩短病程,控制症状,减少死亡率。



  标准口服补液已成功地用于防止腹泻患者脱水,降低腹泻病死率,但仍需要给予药物辅助治疗以缩短病程和减轻症状,部分患者还需要用抗生素。标准口服补液是急性腹泻的主要治疗手段,含锌的标准口服补液配方正在研制之中。通过标准口服补液补锌的研究表明,其可缩短急、慢性腹泻病程,减低对标准口服补液的需求,减少排便次数,减少粪便排出量,减轻症状,使病程超过1周的患儿发展为慢性腹泻的危险性降低43%~47%,且与患儿的营养状态、病毒或细菌感染无关。

  在急性腹泻的治疗中,结合标准口服补液补锌依从性良好,也不影响标准口服补液的服用,还能减少抗生素和抗腹泻药物的使用。1219例6~35个月急性腹泻患儿口服含锌的口服补液,腹泻的次数和水样便的比例明显低于不含锌的标准口服补液治疗者,而呕吐的发生率在两组之间无差异。一项对1792例急性腹泻患儿进行锌治疗有效性的三盲随机对照研究显示,补锌后7天腹泻治愈率高于安慰剂组,但呕吐也较为常见。研究表明,补锌治疗安全、无副作用。

  锌对婴幼儿腹泻预防作用的研究近年来亦有所报道。国外研究人员Bhandari等为评估日常补锌对儿童严重及复发性腹泻发病率的影响,在2482例6~30个月龄的儿童中进行了一项双盲随机对照试验。受试儿童被随机安排每日接受葡萄糖酸锌(婴儿10毫克,年龄较大者20毫克)或安慰剂,历时4个月。结果显示,与对照组相比,补锌组所有腹泻病的发生率低12%;严重腹泻发生率低23%;持续性腹泻发生率低31%。

  每天补锌能减少重症和慢性腹泻的发病率,而这是与腹泻有关的导致营养不良与死亡的两个主要因素。Brooks等将1665名2~12个月婴儿随机分为治疗组与安慰剂组,治疗组每周服用1次锌制剂(70毫克),共12个月。结果治疗组腹泻发生率低于安慰剂组,差异有统计学意义。



我老师说:腹泻的孩子补锌有三个作用

1、可以明显减少急性腹泻转化为慢性腹泻或迁延性腹泻的可能

2、可以修复肠道粘膜,缩短病程

3、腹泻会造成体内锌的流失,补充锌是有必要的

用量大概是:小于6个月的孩子:10mg/kg  , 大于6个月的孩子:20mg/kg


[ 本帖最后由 怪癖西红柿 于 2008-10-9 19:33 编辑 ]

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shaojunhao888 + 3 儿科版欢迎您 希望您有更多的经典帖子!
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发表于 2015-10-13 11:51 | 只看该作者
谢谢分享!学习了~~
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发表于 2011-10-19 12:04 | 只看该作者
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发表于 2011-4-27 18:30 | 只看该作者
我经常给腹泄用小儿加葡萄酸锌片效果很好
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发表于 2011-4-23 22:36 | 只看该作者
学习了,谢谢分享

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发表于 2010-11-16 09:26 | 只看该作者
感谢  分享   好东西 !
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发表于 2010-11-15 22:21 | 只看该作者
呵呵,又学了一招

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发表于 2010-11-15 21:53 | 只看该作者
学习了
liuaaaaa020 该用户已被删除
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发表于 2009-11-7 23:27 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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发表于 2009-11-5 07:41 | 只看该作者
这个观点不错啊,学习了
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