【妇科系统】患者，女性，29岁，产后3个月，阴dao持续少量出血近1个月，伴咳嗽，咳...

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网四班jg751-苏红丽
患者，女性，29岁，产后3个月，阴dao持续少量出血近1个月，伴咳嗽，咳血丝痰，检查:子宫正常大小，软，附件正常，血HCG值明显增高
1.
首选考虑的诊断是

A.合体细胞性子宫内膜炎
B.盆腔结核
C.绒癌
D.产后子宫复旧不良
E.子宫肌瘤
2.该患者下一步的治疗措施

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辛苦了！天云老师

兰天云

绒癌的诊断依据
1.葡萄胎清宫后1年、分娩、流产、宫外孕后出现不规则阴dao出血、咯血、头痛、呕吐、偏瘫等。
2.阴dao紫兰色转移结节。
3.子宫增大、宫旁肿块。
4.卵巢黄素囊肿。
5.血、尿hcG高于正常
6.胸部X线摄片可见多个棉团样阴影
7.头颅断层X摄片发现占位病变
8.病理检查发现滋养细胞增生活跃，并无绒毛结构。