水、电解质代谢和酸碱平衡失调执考题

廖秋茹 · 发表于 2016-3-14 08:07

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．低渗性缺水，血清钠往往低于
A．155mmol/L
B．150mmol/L
C．145mmol/L
D．130mmol/L
E．110mmol/L
【参考答案

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2．细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于
A．碱中毒
B．静脉输入大量葡萄糖
C．静脉输入大量胰岛素
D．溶血性贫血
E．静脉输入大量氨基酸
【参考答案

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3．某患者作消化道手术后禁食一周，仅静脉输入葡萄糖盐水，此患者最容易发生的电解质紊乱是
A．低血钠
B．低血钙
C．低血镁
D．低血磷
E．低血钾
【参考答案

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4．正常人血中HCO与HCO之比为
A．10：1
B．15：1
C．20：1
D．25：1
E．30：1
【参考答案

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5．下列哪一项不是低钾血症的原因
A．长期使用呋塞米
B．代谢性酸中毒
C．禁食
D．肾上腺皮质功能亢进
E．代谢性碱中毒
【参考答案

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6．正常血钾值的范围
A．2.5～2.8mmol/L
B．2.9～3.4mmol/L
C．3.5～5.5mmol/L
D．5.5～6.5mmol/L
E．6.5～7.5mmol/L
【参考答案

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7．患者口渴，尿少，尿中钠高，血清钠>145mmol/L，其水与电解质平衡紊乱的类型是
A．等渗性脱水
B．水中毒
C．高渗性脱水
D．水肿
E．低渗性脱水
【参考答案

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8．血浆中含量最多的阳离子是
A．Na
B．K
C．Mg
D．Ca
E．H
【参考答案

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9．高渗性脱水是指
A．失水>失钠，细胞外液渗透压>310mmol/L[310mOsm/(kg·HO)]，血清钠>145mmol/L的脱水
B．失水>失钠，细胞外液渗透压>280mmol/L[280mOsm/(kg·HO)]，血清钠>135mmol/L的脱水
C．失钠>失水，细胞外液渗透压<310mmol/L[310mOsm/(kg·HO)]，血清钠<135mmol/L的脱水
D．失钠>失水，细胞外液渗透压<280mmol/L[280mOsm/(kg·HO)]，血清钠<145mmol/L的脱水
E．失钠<失水，细胞外液渗透压=280mmol/L[280mOsm/(kg·HO)]，血清钠=135mmol/L的脱水
【参考答案

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10．重度高渗性失水是指失水量达到体重的
A．1%～2%
B．2%～3%
C．3%～4%
D．4%～6%
E．7%～14%
【参考答案

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11．高钾血症和低钾血症均可引起
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．肾小管泌氢增加
D．心律失常
E．肾小管泌钾增加
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12．下列哪项不是引起外科手术后低血钾的原因
A．术后禁食或厌食
B．胃肠引流
C．术后注射大量葡萄糖液
D．呕吐
E．术后肾衰竭少尿
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13．代谢性酸中毒是
A．原发性HCO减少
B．继发性HCO减少
C．原发性HCO减少
D．原发性HCO增多
E．继发性HCO减少
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14．低钾血症时，心电图表现为
A．T波低平、Q-T间期缩短
B．T波高尖、Q-T间期缩短
C．S-T段压低，T波压低或双相、T波后出现U波
D．T波高尖、Q-T间期延长
E．S-T段压低、T波高尖
【参考答案】:

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15．低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变
A．口渴明显
B．恶心、呕吐、肌肉痉挛
C．尿比重低
D．尿内Cl很少
E．血清
Na降低
【参考答案

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16．等渗性缺水多发生在
A．胃肠液急性丧失
B．吞咽困难
C．大量出汗
D．慢性肠梗阻
E．低位小肠瘘
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二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（17-20题共用备选答案）
A．高渗性脱水
B．低渗性脱水
C．等渗性脱水
D．水中毒
E．水肿
17．血钠浓度正常而细胞外液减少见于
18．血钠浓度增高而细胞内液减少见于
19．血钠浓度降低而细胞外液减少见于
20．血钠浓度降低而细胞内、外液均增加见于
【参考答案】:

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（21-24题共用备选答案）
A．低渗性脱水
B．高渗性脱水
C．低钾血症
D．高钾血症
E．低镁血症
21．口服补钾或静脉低浓度、慢速补钾可治疗
22．补水为主、补钠为辅可治疗
23．葡萄糖和胰岛素静脉输入可治疗
24．适量补充盐水以恢复细胞外液渗透压和容量可治疗
【参考答案

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（25-27题共用备选答案）
A．急性肠梗阻
B．感染性休克
C．肺炎高热
D．慢性十二指肠瘘
E．挤压综合征
25．低渗性脱水的常见病因是
26．代谢性酸中毒最易发生于
27．高钾血症的常见病因是
【参考答案】:

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