|
本帖最后由 周朱 于 2011-3-13 13:54 编辑
女,38岁,因持续阴道少量流血24日,HCG阳性就诊。
病员两年前剖宫产第二胎,半年后安放宫形节育器。
×××年3月10日至15日正常行经,3月18日性交一次,当晚即出现少量阴道流血,咖啡色样持续至今(4月13日)。
3月25日自测尿HCG阳性(不是弱阳性哦)
4月2日,医院测血HCG:420IU/L。
近两日感双乳微胀。
发病以来,无腹痛、发热、恶心、呕吐、咯血、头痛、头晕等不适感
个体,平素较忙,医院血HCG化验后,曾处方让其服药,未执行。至今为止,未采取任何治疗。
既往及家族史无特殊。
查体:生命体征正常,心肺肝脾肾等未查及异常,腹部无压痛,移浊阴,肠鸣正常。神经系统未查及异常。
妇检:外阴发育正常,阴道畅,有咖啡色样血迹,粘膜不充血,无紫蓝结节等,宫颈稍肥大,宫口不松弛,宫颈举痛摆痛不存在,宫体正常大小,略偏于左侧,活动可,压痛不明显。双附件区未扪及包块,无压痛。
尿HCG(阳性)
B超:子宫前位,正常大小,宫内节育器位置正常。肌壁回声可。右附件区探及低回声块约1.5*1.2大小。左附件区未查及明显异常。子宫后方无积液。
4月13日上级医院血HCG 630IU/L。
4月18日,患者阴道流血增多,色比之前红。血块少。无腹痛,无肛门坠胀感等不适。
4月20日出血减少,去医院彩超,宫内宫外未见异常。
4月22日,出血进一步减少,色也不那么暗,仍无不适。自测尿HCG阳性。
几天后阴道流血干净,复查B超宫内节育环位置正常。HCG转阴。 |
|