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[急诊病例讨论] 误诊病例

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发表于 2009-10-30 21:41 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
我也说个病历:
患者女性,以“剑突下疼痛2H”主诉入院。查体:生命体征均正常,心肺查体正常,腹部:腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。检查三常规正常。初步诊断:急性胃炎。入院后给予解痉,保护胃粘膜等对症治疗。但是治疗后疼痛无缓解,急查血尿淀粉酶均正常范围。于当天转内科进一步治疗。内科住院医生给了杜冷丁100MG肌注疼痛缓解后家属要求出院。出院第2天,患者再次以腹痛来院,查体:麦氏点压痛,反跳痛,肌紧张,血常规:WBC  18X1012/L。诊断:急性阑尾炎。后来家属要求赔偿,院方给了我们通报批评~!
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mp1043-曾英

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发表于 2015-7-10 14:32 | 只看该作者
谢谢分享!你辛苦啦!学习学习
人生若只如初见

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发表于 2011-1-23 17:21 | 只看该作者
医生不好做啊。{:soso_e101:}

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发表于 2010-4-7 20:47 | 只看该作者
在也算误诊啊!阑尾炎前期就是这个表现啊,而且才两小时啊!

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发表于 2010-3-8 11:09 | 只看该作者
值得吸取的教训

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发表于 2009-11-7 18:11 | 只看该作者
转移性右下腹痛之前就诊,想到“阑尾炎”是神,没有想到不是怪事,关键要动态疾病的进展,你说是不是。
学习了,谢谢。

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发表于 2009-10-31 01:09 | 只看该作者
呵呵,要小心啊

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发表于 2009-10-31 00:03 | 只看该作者
其实,当医生难呀!但作为医生就应该尽量做好!
像这样腹痛的病人,应该收住院观察,原则上应该避免使用止痛剂,以免掩盖病情,加重对病情判断的难度。
请各位医生一定要记牢:不要犯原则上的错误!

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发表于 2009-10-30 23:16 | 只看该作者
发现很多医生都喜欢“杜冷丁100MG肌注疼痛缓解”
其实作为医生,在没有确诊前是不宜用止痛剂的啊,这是基本常识了嘛。。。。

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发表于 2009-10-30 22:51 | 只看该作者
医生难当
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