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[病例分析] 奇怪的病例讨论!(结果已出)

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见习医生

医学专业交流区超级斑竹

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发表于 2009-6-29 20:22 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
本帖最后由 阳光 于 2009-7-3 06:08 编辑

请大家积极给予处理意见!
       患者  女  21岁  未婚  有性生活史1年  于2009-6-28日因停经48天要求无痛人流来诊!患者既往月经规律,月经周期5/30天,末次月经2009-5-10  无明显恶心呕吐 无腹痛  无阴道流血   昨日在家自行尿酶免试验阳性  妇科查体:外阴已婚未产型  阴道正常  分泌物白色少量   宫颈光滑  宫体较正常稍大   无压痛  质软  左侧附件轻度压痛 右侧附件未触及异常   辅助B超提示:  胎囊大小2.4×1.2 cm  宫内妊娠   妊娠7周   血常规化验以及白带常规检查均正常   现患者禁食8小时 给予超导可视无痛人流术  手术过程略 术后检查吸出物未见绒毛组织将吸出物送病理均为脱模组织!!
       请大家讨论下一步的处理方案!
       这是一例外院的病例,拿出来与大家共享,这个病例真的很难理解,因为当时做的是超导,因为没有找到绒毛,马上请了超声主任和妇科主任大家看了腹部超声都是宫内啊!但是给与患者做阴式彩超时诊断是宫外孕!由于该患者未婚目前保守治疗中!但愿这位患者能平安出院!否则真的会出纠纷!

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依梦 + 1 + 3 感谢提供病例!

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发表于 2014-11-13 10:15 | 只看该作者
谢谢分享!辛苦啦!
人生若只如初见

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发表于 2011-5-17 17:33 | 只看该作者
复查B超和血HCG
监测血HCG 的变化

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发表于 2011-5-16 22:11 | 只看该作者
我觉得可能是宫外孕

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发表于 2011-5-16 14:52 | 只看该作者
B超只看到孕囊而未见卵黄囊故不能排除假孕囊之可能,做阴超,查动态血hcg,以排除左侧宫外孕。
哥不是来玩的。

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发表于 2010-2-16 08:31 | 只看该作者
为什么会这样,腹部超声为什么看不出来?

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发表于 2009-12-31 22:06 | 只看该作者
复查B超、血HCG
宫外孕可能性大

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发表于 2009-11-10 14:35 | 只看该作者
宫外孕的子宫,于宫腔内可见假囊,为蜕膜组织,超声下,可见宫腔内胎囊样环状暗区、、、
囊内无胎芽及卵黄囊


这个、、不应该很难吧、、

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发表于 2009-11-9 21:05 | 只看该作者
虽然有宫内宫外同时妊娠的可能,但这种概率极低,根据楼主的病例,考虑宫外孕,宫内孕囊考虑假孕囊,动态监测B超及βHCG+P

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发表于 2009-11-8 15:52 | 只看该作者
我认为不能排除子宫畸形的可能:如双子宫漏刮的可能。
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