发热、咳嗽1个月，腹胀20天（已公布过答案，但答案不见了）

YIJUNXIU1 · 发表于 2012-2-3 13:15

初步诊断：
1、肺部感染。
2、肺外结核（肝结核）。
鉴别诊断：肝硬化腹水
2.给出治疗方案？
抗菌消炎、抗结核治疗。

YIJUNXIU1 · 发表于 2012-2-3 13:13

Hb BP 都比较低，血容量不足，补液、能量，我考虑是不是脾功能亢进，患者病情好转后，可以脾切除?

YIJUNXIU1 · 发表于 2012-2-3 13:12

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YIJUNXIU1 · 发表于 2012-2-3 13:12

诊断1肝硬化腹水并发肺部感染，肝肾综合症
2贫血
3低蛋白血症
鉴别慢性1乙肝，早期肝硬化引起的肝硬化腹水。2结核性胸膜炎，心包炎引起的腹水
治疗1卧床休息，限钠，限水，利水。2高热量，高蛋白，富含维生素易消化饮食。3药物治疗。
4手术治疗。
5支持治疗

YIJUNXIU1 · 发表于 2012-1-30 16:50

Hb BP 都比较低，血容量不足，补液、能量脾功能亢进?患者病情好转后，进一步检查

YIJUNXIU1 · 发表于 2012-1-25 23:32

呵呵，学习啦

feifei626 · 发表于 2012-1-20 23:15

在这里能学到很多知识

缘份 · 发表于 2012-1-18 15:52

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童丽明 · 发表于 2011-12-20 08:39

1、肺部感染。
2、肺外结核（肝结核）。
3、肝硬化腹水

superlk · 发表于 2011-9-10 20:12

肺外结核可能，可以查下结核DNA定量，结核抗体，降钙素原，不排除乙肝肝硬化，因为表面抗原是阳性且有腹水（失代偿）。可以做乙肝病毒DNA定量，b超查门静脉。胃镜查下食管胃底静脉。
目前在患者肝功较好的情况下可经验性抗结核治疗，若有效证明是结核。

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