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[苗圃已经为您解答] 【呼吸系统】男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛

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发表于 2018-3-6 21:55 来自手机 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我是mk958-黎亚,问题,男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:血压110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿啰音,P2亢进。各瓣膜区未闻及杂音。左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

A.肺炎
B.气胸
C.肺梗死
D.胸膜炎
E.心绞痛
麻烦老师解析一下
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发表于 2018-3-6 22:10 | 只看该作者
正确答案:C
该老年男性病人突然左侧胸痛伴呼吸困难,咳嗽时胸痛加重,支持气胸,查体见呼吸急促,缺氧(口唇发绀),双肺无哕音,题中未诉有呼吸音消失,因此胸痛最可能的原因是肺梗死。患者左下肢水肿,因此可考虑静脉血栓栓塞症并发肺梗死。

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发表于 2018-3-6 22:12 | 只看该作者
参考答案:C
   解析:老年男性病人突然左侧胸痛伴呼吸困难,咳嗽时胸痛加重,查体见呼吸急促,缺氧(口唇发绀),双肺无罗音,题中未诉有呼吸音消失,因此胸痛最可能的原因是肺梗死。患者左下肢水肿,因此可考虑静脉血栓栓塞症并发肺梗死。
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