【消化系统】男，50岁。患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显膨胀，尿量400-500ml/日

mp3089-高圆君

男，50岁。患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显膨胀，尿量400-500ml/日。3天来发热，体温38℃左右，全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是（）
A  蜘蛛痣及肝掌     B 腹壁静脉曲张呈海蛇头样   C 脾肿大
D 全腹压痛及反跳痛   E 腹部移动性浊音阳性
求解析

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正确答案：D 全腹压痛及反跳痛
肝硬化的常见体征包括A、B、C、E，但不应有腹部压痛及反跳痛，因此后者一旦出现，就应考虑发生了自发性腹膜炎，故全腹压痛及反跳痛对病情判断最有意义。