【呼吸系统】男性，30岁，车祸伤半小时。

张文龙 · 发表于 2016-12-7 13:03

男性，30岁，车祸伤半小时。体格检查:发绀，烦躁不安，呼吸困难。左侧大块胸壁软化，两肺湿音。首要的处理是:
A 紧急剖胸手术
B 吸氧及雾化吸入
C 清除呼吸道分泌物
D 软化胸壁牵引固定
E 左侧胸腔闭式引流
为什么不选4

生生暮年 · 发表于 2016-12-9 00:44

首要处理，建议选C，清理呼吸道，防止窒息，之后再做相关治疗措施。

吻吻过 · 发表于 2016-12-7 13:11

体格检查:发绀，烦躁不安，呼吸困难。说明病人已进入休克，所以首要的治疗应该是抗休克同时手术。觉得应该选择A

mp2880-褚沙沙1 · 发表于 2016-12-8 08:30

不应该先清理呼吸道？

jp016-姜艳妮 · 发表于 2016-12-8 08:50

问的是首要，患者已经休克了，我觉得是A

吕航波 · 发表于 2016-12-10 13:56

我感觉选C，多根多处肋骨骨折造成的反常呼吸使伤侧肺受到塌陷胸壁的挫伤和压迫，呼吸时两侧胸腔压力不均衡造成纵隔扑动，对呼吸循环有较大影响，严重时可发生呼吸循环衰竭，首要是防止反常呼吸，保持呼吸道通畅。

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