防治高血压，关系你我他

小邹邹~ · 发表于 2015-10-25 14:44

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1、高血压筛查

对第一次发现收缩压超过140 mmHg和（或）舒张压超过90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后应进行复查，若再次高于正常，建议转诊到上级医院确诊。
对第一次发现血压超过缩压超过130 mmHg和（或）舒张压超过85mmHg的居民，要建议其至少每半年测量一次血压，并学习相应的健康知识。

2、高危人群

具有以下1项及以上的危险因素即可视为高危人群：
血压高值[收缩压130 －139mmHg和（或）舒张压85－89mmHg]；
超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡）。
高血压家族史（一、二级亲属）。
年龄大于55岁，长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml,且每周饮酒在4次以上）。
长期膳食高盐

3、日常检查

注意：高血压患者每年应至少进行1次健康检查，内容包括血压、体重、随机血糖（指血），一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，有条件的地区建议增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、心电图、大便潜血、Ｂ超、K（钾）、Na（钠）检查、认知功能和情感状态的初筛检查。。
对确诊的原发性高血压患者，应定期测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg或意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。
对血压控制满意，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，三个月后进行下一次随访管理。
对第一次出现血压控制不满意或药物不良反应的，结合其药物依从性，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降压药物。
对连续2次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的，建议患者转诊到医院

4、保健措施

高血压是最常见的心血管疾病，又是引起冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素。防治高血压应从以下几方面做起：
1、保持平衡的心理和乐观的情绪，减轻精神压力，避免过度的喜怒哀乐和激动。
2、养成规律的生活习惯，合理安排工作，劳逸结合，充足睡眠。
3、合理膳食，提倡低盐、低脂饮食，每日食盐不超过5克为宜，多吃蔬菜、水果及杂粮。保持大便通畅定期检查血脂，肥胖者需控制体重。
4、戒烟限酒，少浓茶、咖啡。
5、适当运动，如步行、慢跑、太极拳等，循序渐进，适度坚持。
6、衣裤、领带不宜过紧，弯腰不要过度，不宜突然改变体位。
7、高血压需长期治疗，应定期监测血压，遵医嘱服用降压药，避免突然停药或减药，效果欠佳或出现副作用需在医生指导下换药。