应用高分辨率CT测量与重建技术再评估先天性耳畸形--病人的中耳诸结构

张小盒 · 发表于 2014-12-4 21:05

目的：应用高分辨率CT技术，标化测量中耳诸解剖结构在正常和发育异常情况下的影像学数据，了解解剖变异的范围，为先天性耳廓畸形、外耳道闭锁合并中耳畸形患者的听力重建手术提供有价值的术前影像学评估资料。
材料与方法：随机选取06年7月至08年4月就诊的耳廓畸形、耳道闭锁患者50人，其中男性36人,女性14人。患者年龄5-28岁，平均年龄13.6岁，单耳畸形患者健侧耳（n=14）作为对照组。获取所有患者双耳轴位薄层CT数据，采用GE-Reformat软件测量外、中耳主要结构相关数据。采用Spss11.5-Independent samples T test比较分析数据。
结果：单侧畸形组、双耳畸形组在卵圆窗平面，面神经水平段的长度(GF)分别为： 8.7±0.6、8.2±1.4，而对照组为：11.2±1.1(mm)，单、双侧畸形组与对照组之间有显著差异（p<0.01）；单侧畸形组与双耳畸形组在卵圆窗平面，面神经水平段与基准线的夹角（F-A）分别为：66.4±7.4°、63.7±7.2°；对照组为：75.4±4°，单、双侧畸形组与对照组之间有显著差异（p<0.01）。单侧畸形组与双耳畸形组在卵圆窗平面锤砧关节的截面积分别为：5.6±3.0、7.0±3.4，对照组为：10.3±2.4，单、双侧畸形组与对照组之间有显著差异（p<0.01）。
结论：大多数先天性耳廓畸形、外耳道闭锁合并中耳畸形病人的中耳诸结构存在不同程度的异常，包括面神经鼓室段长度较正常组短，且存在向前方及外侧的移位；听小骨发育不良等。耳廓畸形、外耳道闭锁与面神经畸形、听小骨发育不良存在高度一致性。