中西医执业医师考试模拟题V3

程觉 · 发表于 2014-12-4 10:05

1.男，6岁。因肠痉挛致腹痛就诊，医师给予阿托品肌内注射，1小时后患儿出现满面通红、口干，其父母询问原因。医师应该告诉这是阿托品下列反应中的
A.副反应通常也称副作用
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
E.变态反应
答案：1.A
2.男，58岁。因心绞痛就诊，医师给予普萘洛尔治疗，普萘洛尔口服吸收良好，但经过肝脏以后，只有30%的药物达到了体循环，以致血浓度较低。宜用说明该药物特点的是下列说法中的
A.药物活性低
B.药物效价强度低
C.药物生物利用度低
D.化疗指数低
E.药物排泄较快
答案：2.C
3.药物可在体内许多部位储存并缓慢释放，硫贲妥钠在体内储存量最大的是
A.脂肪
B.肺
C.肝脏
D.肌肉
E.肾脏
答案：3.A
4.女，78岁。因急性心功能衰竭急诊，医师给予毛花苷C治疗，依据药理上血浆半衰期的理论，为迅速达到稳态血药浓度，可将首次给药剂量
A.增加5倍
B.增加10倍
C.增加20倍
D.增加40倍
E.增加60倍
答案：4.A
5.男，59岁。血清肌酐浓度442μmol/L，表明肾功能严重损害，下列药物用普通的治疗量即有危险性的是
A.苯妥英钠
B.异烟肼
C.利多卡因
D.氨茶碱
E.庆大霉素
答案：5.E
6.男，18岁。患肺结核肌内注射链霉素10分钟后出现面色苍白，大汗淋漓，胸闷心悸，呼吸急促，应考虑发生的反应是
A.过敏性休克
B.后遗效应
C.毒性反应
D.副反应
E.停药反应
答案：6.A
7.男，60岁。因剧烈头痛，恶心呕吐，左眼胀痛，视物模糊，前来就诊，经诊断是闭角型青光眼，宜首选的治疗药物是
A.毛果芸香碱
B.托吡卡胺
C.毒扁豆碱
D.后马托品
E.氨甲酰胆碱
答案：7.A
8.女，22岁。因3个月前无明显诱因出现眼睑下垂，复视，劳动时肢体易疲劳，吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂，眼球各向活动受限，无锥体束征及感觉障碍，疑诊为重症肌无力，为明确诊断，应首选作诊断性治疗的药物是
A.阿托品
B.地塞米松
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
E.吡斯的明
答案：8.D
9.一病人因食冷饮后出现脐周绞痛，恶心呕吐，听诊肠鸣音增强，考虑为肠痉挛，应首选的药物是
A.胃复康
B.阿托品
C.吗啡
D.哌替啶
E.布桂嗪
答案：9.B
10.女，20岁。因服用某些药物出现精神错乱，乱动而被送至急诊室。在急诊室，体检发现心率140次/min，T 30℃，皮肤潮红，瞳孔扩大。此病人可能服用的药物是
A.巴比妥类
B.吗啡类
C.解热止痛药物
D.阿托品类
E.神经节阻滞药物
答案：10.D
11.男，56岁。因无明显诱因出现眼睑下垂，复视。前来就诊，医师给他服用新斯的明，请问该药物能直接激动N↓2受体，是治疗以下疾病的作用机制的是
A.手术后腹胀气
B.手术后潴留
C.重症肌无力
D.支气管哮喘
E.阵发性室上性心动过速
答案：11.C
12.女，22岁。因某种疾病就诊，医师给她静脉注射某种药物，这种药物给人静脉注射后产生轻度心动过速，但不改变平均动脉血压，该药物还扩大瞳孔并减少汗腺分泌，且不透过血-脑脊液屏障。此药物所属种类是
A.β受体激动剂
B.α受体阻滞药
C.M受体阻滞药
D.神经节N受体阻断剂
E.多巴胺受体阻滞药
答案：12.C
13.男，30岁。感染性休克，除了积极抗感染、升血压等抗休克抢救措施外，临床上为解除血管痉挛，改善微循环，常使用大剂量的药物治疗是下列药物中的
A.东莨菪碱
B.肾上腺素
C.间羟胺
D.山莨菪碱
E.麻黄碱
答案：13.D
14.女性，24岁。因服用某种物质而昏迷不醒，血压110/80 mmHg，心率90次/min，肌肉震颤、皮肤湿冷、瞳孔针尖大小，口中有大蒜臭味，口唇发绀，双肺可闻及水泡音。应考虑给予的治疗方案是
A.碘解磷定+阿托品
B.碘解磷定+新斯的明
C.碘解磷定+毒扁豆碱
D.氯磷定+地塞米松
E.氯磷定+乙酰胆碱
答案：14.A
15.某男孩9岁。因误服有机磷杀虫药1065(对硫磷)，急送至当地村卫生所治疗，经肌内注射阿托品1mg后，病人症状无明显改善且出现瞳孔明显缩小，肌肉颤动、大汗、流涎、昏迷、嘴唇发绀，转至镇卫生院，除了洗胃、导泻、使用阿托品外，最重要的还应使用的药物治疗是
A.肾上腺素
B.碘解磷定
C.地塞米松
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
答案：15.B
16.男，30岁。早期神经源性休克，医师用去甲肾上腺素治疗，病人在静脉滴注去甲肾上腺素时，不慎外漏。此时为防止局部组织缺血坏死，应选用作局部浸润以扩张血管的药物是
A.间羟胺
B.肾上腺素
C.硫酸阿托品
D.酚妥拉明
E.异丙肾上腺素
答案：16.D
17.女，40岁。呕鲜血伴黑便3天入院，神志清，口渴明显，皮肤苍白，湿冷，脉搏140次/min，血压88/70 mmHg;尿量极少，选用血管活性药物时最合适的是
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.多巴胺
答案：17.E
18.某病人在注射青霉素后出现大汗淋漓，面色苍白，胸闷气喘，血压80/65 mmHg，心率120次/min。应首先选用的药物抢救为
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.间羟胺
答案：18.D
19.男，28岁。胸闷，心悸10天，病人半月前曾发上呼吸道感染，经治痊愈，10天前出现胸闷心悸，心率45次/min，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，初步诊断为病毒性心肌炎。对此房室传导阻滞应选用的药物治疗是
A.麻黄碱
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.异丙肾上腺素
E.间羟胺
答案：19.D
20.男性，36岁。于晚上7：00被家人发现躺在床上呼之不应，于7：30分送至急诊室。就诊时处于昏迷状态，双瞳孔大约1.5 mm，口唇、颜面重度发绀，进入抢救间后发生呼吸、心跳停止，医师立即给予胸外按压、气管插管、简易呼吸器以维持呼吸道通畅等处理，建立静脉通道后应立即静脉注射的药物是
A.去甲肾上腺素
B.呼吸兴奋剂
C.肾上腺索
D.麻黄碱
E.以上都不是
答案：20.C
21.男性，38岁。因急性肾衰竭住院，为舒张肾血管、增加肾血流量，临床上常应用的药物治疗是
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
答案：21.A
22.女，30岁。近1个月卧位时常突发头痛、心悸，血压200/130 mmHg，坐起后可缓解，白天当次血压正常，接诊医师初步考虑嗜铬细胞瘤。可用作诊断试验的药物是
A.酚妥拉明
B.去甲肾上腺素
C.普萘洛尔
D.尼群地平
E.异丙肾上腺素
答案：22.A
23.男，45岁。用硝苯地平后出现心率加快和心排血量增多，血浆肾素活性增高。临床上应选用缓解其副作用的药物是
A.奎尼丁
B.异丙肾上腺素
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.哌唑嗪
答案：23.D
24.男，60岁。有支气管哮喘病史，近日血压高达180/105 mmHg。治疗时应禁用的药物是
A.钙通道拮抗剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D.利尿剂
E.β肾上腺受体拮抗剂
答案：24.E
25.男，78岁。近日，心绞痛发作次数增多，血压180/110 mmHg，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。下述药物不宜使用的是
A.地高辛
B.氢氯噻嗪
C.普萘洛尔
D.依那普利
E.缬沙坦
答案：25.C
26.男，50岁。颈粗20年，心悸乏力1年，加重1个月，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大无结节，无触痛，可闻及血管杂音，心率115次/min，闻及期前收缩6～8次/min，诊断为Oraves病。其最佳治疗方案为
A.丙硫氧嘧啶
B.碘剂
C.普萘洛尔
D.A+C
E.以上都不是
答案：26.D
27.女，52岁。因高血压10年，胸闷气短3天，前来就诊，血压170/100 mmHg，心界向左下扩大，心脏B超示左心室扩大，考虑高血压性心脏病心功能Ⅳ级。下述药物不宜使用的是
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.地高辛
E.氢氯噻嗪
答案：27.C
28.女，29岁。因晕动症呕吐前来就诊。为对症治疗呕吐，下述药物不能选用的是
A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.美克洛嗪
D.布可立嗪
E.阿司咪唑
答案：28.E
29.男，13岁。因全身强直抽搐，昏迷35分钟至急诊室就诊，既往有癫痫病史，诊断为癫痫持续状态。应首选的药物治疗是
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.丙戊酸盐
E.戊巴比妥
答案：29.C

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