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[讨论] 病历分析6

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发表于 2013-3-7 19:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 岁堤青晓 于 2013-3-10 01:35 编辑

病例摘要:
  男性,1岁,发热、呕吐、腹泻3天
  患儿3 天前开始发热39℃,起病半天,即开始吐泻,每日约呕吐3-5次,为胃内容物,非喷射性,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无粘液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,二天来尿少,10小时来无尿,曾用新霉素治疗好转。既往常有夜惊。个人史:第2胎,第2产,足月顺产,牛乳喂养。
  查体:T38.3℃,P138次/分,R40次/分,Bp80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急症病容,面色发灰,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,右颈部可触及黄豆大小淋巴结1个,轻度方颅,前囟1?1cm,明显凹陷,肋串珠(+),心率138次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促,口唇樱桃红,牙3枚,神经系统检查无异常。
  化验:血Hb:110g/L, WBC:8.6×109/L, plt:250×109/L,大便常规偶见WBC。
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发表于 2013-3-7 19:41 | 只看该作者
谢谢分享。
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发表于 2013-3-7 19:42 | 只看该作者
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发表于 2013-3-7 19:56 | 只看该作者
本帖最后由 岁堤青晓 于 2013-3-7 23:26 编辑

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发表于 2013-3-7 20:06 | 只看该作者
本帖最后由 岁堤青晓 于 2013-3-7 23:23 编辑

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发表于 2013-3-7 21:11 | 只看该作者
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本帖最后由 赵杜霞 于 2013-3-8 00:32 编辑

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