室间隔缺损首先引起变化的是？

jianxijieduan · 发表于 2013-1-22 23:02

女孩，4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查:胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损，由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变答案解析
A 左心室增大
B 右心室增大
C 左心房扩大
D 主动脉扩张
E 肺动脉扩张

3724326 · 发表于 2013-1-23 08:12

A? 有答案吗？

xy_1983 · 发表于 2013-1-23 08:20

答案选B右心室先增大，再由于肌纤维增粗导致左心室的增大

小风嗖嗖的. · 发表于 2013-1-23 13:41

答案：右心室增大
解析：由于左心室比右心室压力大，左室的血通过室缺进入右室，引起右室血增多，右室增大。

宠ai一生 · 发表于 2013-1-23 16:58

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2597651276 · 发表于 2013-1-27 14:24

答案A左心室增大
室缺时?左室血分流入右室?相当于右室容量负荷增加?但右室对容量负荷耐受性好?右室过多的血液都可排入低压的肺循环、再进入左房、左室?即相当于左室容量负荷增加?左室不耐受容量负荷?故增大。天长日久?肺循环承受过多负担将导致动力性、进而为阻塞性肺动脉高压?右室后负荷增加?右室增大

momo1568 · 发表于 2013-1-27 16:23

右室增大在先，左室增大在后。
解析：室间隔缺损首先引起的是右室容量负荷增大，继之肺循环血量增多，左房血量增多--左室血量增多；因为有室缺，左室压力可缓解，只有当肺动脉高压，右室压力高于左室时才能造成事实上的左室压力增高继而增大。

p+2x · 发表于 2013-1-27 22:23

右室增大在先，左室增大在后。

余盈辉 · 发表于 2013-1-28 18:25

答案选B右心室先增大

锦心素颜 · 发表于 2013-5-28 08:52

B右心室先增大

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