【神经精神系统】 男患52岁，高血压出血1天入院，浅昏迷状态

gwhko2012

  男患52岁，高血压出血1天入院，浅昏迷状态，生命体征尚可，心肺功能良好。脑ct示颞叶出血量约50ml.最适合的治疗是：
A 手术清除血肿   B 使用止血药物   C 使用降颅压药物   D 使用降血压药物   E 鼻饲以保证营养

  老师这道题我们大家有争议，有学友说生命体征平稳，心肺功能良好，可以手术。有些学友说颞叶出血量多不适合手术。您能给我们讲一下吗？谢谢老师

程觉

答案：A
解析：脑出血出血量30毫升以下的，可以暂保守治疗，根据病人意识情况随时复查ct，血量增加则考虑手术治疗，脑部大量出血（30—60ml）易形成脑疝，应积极考虑锥颅手术治疗，60毫升以上出血一般均需开颅手术治疗。